* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

705 СКОЛИОЗ 706 строенной по принципу р а з г р у ж а ю щ и х , у р а в ­ новешивающих, и коррегирующих движений; подвижные игры на свежем воздухе, плавание, гребля. Огромное значение д л я профилакти­ к и С. и д е ф о р м а ц и й т е л а в о о б щ е имеет и д е я гармонического развития интелектуальных и ф и з . с и л р е б е н к а , р е а л и з у е м а я у н а с в Союзе м е ­ тодом п о л и т е х н и з а ц и и ш к о л ы . Столь ж е эффек­ тивно соц.-профилактическое значение прин­ ципов советской охраны и организации труда: общие с а н . - г и г . н о р м ы р а б о ч и х п о м е щ е н и й , р а ционал& зация и механизация наиболее утоми­ тельных процессов производства, широкий ох­ ват т р у д я щ и х с я физкультурой в быту и на про­ и з в о д с т в е , одним из н а и б о л е е я р к и х в ы р а ж е н и й к-рой (физкультуры) является подготовка и с д а ч а н о р м н а з н а ч о к Г Т О (готов к т р у д у и обо­ роне). Л е ч е н и е С . в основном п о с т р о е н о н а г и м ­ настических у п р а ж н е н и я х . Они распадаются на общемобилизующие и специально коррегирующие. Гимнастика проводится 2—3 р а з а в д е н ь п о 5—10—15 минут сеанс. Х а р а к т е р гимна­ стических у п р а ж н е н и й (гимна­ стический рецепт) чрезвычайно р а з н о о б р а з е н в з а в и с и м о с т и от формы сколио­ за и индивиду­ а л ь н ы х свойств больного (воз­ р а с т , общее с о ­ стояние здоро­ вья). П р и м е ­ ры общемобил изу ющих Р и с . 5. О б щ е у п р а ж н е ­ мобилизующее н и й . — 1 . Стоя­ упражнение. чее п о л о ж е н и е . & Руки вытянуты вверх вдоль головы. Сгибание и разгибание ту­ л о в и щ а в т а з о б е д р е н н о м с у с т а в е , не с г и б а я п о ­ з в о н о ч н и к а ( р и с . 5). 2. Стоячее п о л о ж е н и е . Р у ­ ки на талии. Активное вытяжение туловища к в е р х у и возвращение в исходное положение ( р и с . 6). 3. В и с я ч е е п о л о ж е н и е , д е р ж а с ь р у к а Ми з а п е р е к л а д и н у . П о д т я г и в а н и е и о п у с к а н и е туловища. — П р и м е р ы к о р р е г и р у ю ­ щих упражнений при тотальном левостороннем сколиозе. 1. Стоячее п о л о ж е н и е . П р а в а я р у ­ к а поднята вверх вдоль головы. Л е ­ вая согнута в локте и упирается ладонью в бок, ближе к спине. На­ клоны туловища влево и слегка кзади, затем в исходное положе­ н и е . 2. Л е ж а ч е е п о л о ж е н и е н а ж и ­ воте. П р а в а я р у к а вытянута вверх вдоль головы. Л е в а я р у к а захваты­ вает нижнюю часть голени левой ноги, согнутой в колене. Разгиба­ ние позвоночника и возвращение в и с х о д н о е п о л о ж е н и е . 3. Стоячее п о ­ Р и с . 6. А к ­ л о ж е н и е л е в ы м боком к в а л и к у Л о ­ т и в н о е в ы ­ ренца. Валик обхватывается левой т я ж е н и е по­ рукой. П р а в а я рука поднята вверх, звоночника. согнута в локте. Наклон в левую сторону слегка кзади, сильно прижимаясь к валику (рис. 7).— Пр и м е р ы к о р р е г и р у ю щ и х у п р а ж не ний при п р а в о с т о р о н н е м дорсаль­ н о м с к о л и о з е с компенсаторным против о и с к р и в л е н и е м п о я с н и ц ы . — 1 . Стоячее п о л о ­ жение. З а спину заводится длинная палка. Ее верхний конец захватывается кистью правой Б. р у к и над правым надплечьем, а нижний конец п а л к и охватывается согнутым локтем левой руки. Придавливая палкой дорсальную выпук­ лость, разгибать туловище кзади и вправо. 2. Л е ж а ч е е п о л о ж е н и е н а ж и в о т е . П р а в а я р у к а захватывает з а нижнюю часть голени левой ноги, согнутой в к о ­ лене. Левая рука вы­ тянута вверх, вдоль головы. Разгибание т у л о в и щ а . К р о м е сво­ бодных гимнастиче­ ских упражнений применяются иногда врачебно - гимнасти­ ческие упражнения на различных аппа­ ратах: вертикальное или на наклонной плоскости вытяже­ ние в Глиссоновой петле, боковое вытя­ жение, упражнения на п р и б о р а х Zan­ d e r & а , Krukenberg&a и др. — Параллель­ но гимнастическим у п р а ж н е н и я м приме­ няется 1 - 2 раза в _ у на­ д е н ь ПО 5—10 м и н у т лике Лоренца, массаж, поглажива­ ние, растирание, разминание и поколачивание м ы ш ц , п р и п а р а л и т и ч е с к о м С. т а к ж е в и б р а ц и я и фарадизация. Наибольшее внимание уделя­ ется м а с с а ж у в ы п у к л о й с т о р о н ы с п и н ы . В т я ж е л ы х с л у ч а я х деформации назначаются поддерживающие или даже коррегирующие корсеты. Назначение первых заключается в том, чтобы оказать статическую помощь мус­ к у л а т у р е в п р е д ь до т о г о м о м е н т а , к о г д а о н а о к р е п н е т н а с т о л ь к о , ч т о с м о ж е т о б х о д и т ь с я без поддержки аппарата. Поддерживающий корсет изготовляется съемный, т. к. надевается только днем, на время неподвижной сидячей работы. Коррегирующие, иначе редрессирующие и л и , к а к и х еще называют, «активные», корсеты и з ­ г о т о в л я ю т с я н е с ъ е м н ы м и и з г и п с а . «Активный» к о р с е т Hoffa-Schede о х в а т ы в а е т т а з и в ы п у к ­ л у ю с т о р о н у р е б е р н о г о г о р б а , к - р ы й в момент н а к л а д ы в а н и я корсета максимально выгибает­ с я в п р о т и в о п о л о ж н у ю с т о р о н у ; и н о г д а гипс з а х в а т ы в а е т е щ е бедро в о г н у т о й с т о р о н ы . Р е дрессирующий корсет A b b o t t & а накладывается т а к ж е в коррегированном положении позво­ ночника в специальной раме или в положе­ н и и б о л ь н о г о н а ч е т в е р е н ь к а х . Р у к а , соответ­ ствующая опущенному плечу, поднимается вверх, опираясь на скамеечку; главное сколиотическое искривление изгибается в противо­ положную сторону. Н а сколиотически вогну­ тую сторону спины накладывается несколько кусков плотного войлока. Затем накладывается циркулярная гипсовая повязка, охватывающая все т у л о в и щ е . П о д м ы ш к а вогнутой стороны д о л ж н а с и л ь н о п о д п и р а т ь с я к о р с е т о м , под­ мышка ж е выпуклой стороны, напротив, долж­ н а быть с в о б о д н а , д л я чего к р а й г и п с а здесь низко подрезается. Н а спине вырезывают два окна: против вогнутости и против выпуклости С. И з о к н а в о г н у т о й с т о р о н ы у д а л я е т с я один слой войлока и переносится на противополож­ н у ю с т о р о н у , где п о д с о в ы в а е т с я п о д к р а й о к н а . Б о л ь ш о е о к н о соответствует сколиотически вогнутой стороне, к - р а я здесь, к а к и полагаетР и с 7 п р а н ш е н и е н а м. э . т. ххх.