
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
СКИПИДАР 672 д а т е л я , п о с л е д н и й будет, к а к всегда, в о б р а т н у ю с т о р о н у , т . е. в с & , в с л е д с т в и е ч е г о е м у будет к а з а т ь с я , что т е н ь (освещение) п е р е д в и г а е т с я в т у ж е с т о р о н у , что и з е р к а л о . Т а к о й с л у ч а й соответствует к а к - р а з т о м у п о л о ж е н и ю , к о г д а дальнейшая точка ясного зрения исследуемого глаза находится между исследуемым и исследо в а т е л е м , что в о з м о ж н о т о л ь к о п р и б л и з о р у к о сти и с с л е д у е м о г о с и л ь н е е 1,0 D ( р и с . 2). Р и с . 2 иллюстрирует ход лучей при эмметропии, гип е р м е т р о п и и и м и о п и и с л а б е е 1,0 D . П р и п е р в и ч н о м п о л о ж е н и и з е р к а л а в 1, л у ч и от источника света, к а к и в предыдущем случае, соединяются в а и отсюда пойдут в исследуемый г л а з , г д е и о с в е т я т у ч а с т о к Ъ. Е с л и и с с л е д у е мый г л а з д а л ь н о з о р о к , т о л у ч и с в е т а , в ы й д я и з него, примут расходящееся направление; если и с с л е д у е м ы й э м м е т р о п , то л у ч и п р и м у т п а р а л лельное направление, и т. о. и в том и в другом случае л у ч и нигде не соединятся на простран стве м е ж д у и с с л е д у е м ы м и и с с л е д у ю щ и м . Е с л и ж е исследуем ы й г л а з имеет бли зорукость слабее, $ чем в 1 , 0 В , т о л у ч и , выйдя из него, хо т я и получат схо дящееся направле Р и с . 2. Схема с к и а с к о п и и . И с с л е д у е м ы й г л а з — г и п е р м е т р о п н и е , но с о е д и н и т ь или эмметроп. ся смогут только позади глаза иссле д о в а т е л я . Отсюда в ы т е к а е т , что п р и э т и х т р е х по л о ж е н и я х воздушное изображение освещенного участка на пространстве между зеркалом и ис следуемым глазом образоваться не может: лучи прямо пойдут в глаз наблюдателя и осветят т а м у ч а с т о к d. Е с л и т е п е р ь и с с л е д о в а т е л ь п е р е д в и н е т з е р к а л о с л е в а н а п р а в о , т . е. в п о л о ж е н и е ,2, то а п е р е д в и н е т с я в а&, Ь в && и d в d&. Н а б л ю д а т е л ь о п я т ь - т а к и будет п р о е ц и р о в а т ь повое положение освещенного участка в обрат н у ю с т о р о н у , т . е. с п р а в а н а л е в о в d&. С л е д о в а т е л ь н о е м у будет к а з а т ь с я , ч т о т е н ь (освещение) перемещается в сторону, противоположную д в и ж е н и ю з е р к а л а . Т а к о й с л у ч а й соответ ствует у ж е т о м у п о л о ж е н и ю , к о г д а д а л ь н е й ш а я точка ясного зрения исследуемого глаза вообще н а х о д и т с я в н е п р о с т р а н с т в а м е ж д у обоими г л а вами. Тогда остается предположить одну из трех возможностей: или дальнейшая точка ис следуемого глаза лежит позади исследователя в б е с к о н е ч н о с т и , если и с с л е д у е м ы й э м м е т р о п , или она лежит позади исследователя, д о на рас с т о я н и и д а л ь ш е 1 м, е с л и исследуеЗвый имеет б л и з о р у к о с т ь менее 1,0D, и л и н а к о н е ц о н а л е ж и т в отрицательном пространстве позади ис с л е д у е м о г о г л а з а , если о н д а л ь н о з о р о к . П р и пользовании плоским зеркалом все отношения будут обратными. П р а к т и ч е с к и С. п р о и з в о д и т с я п р и т е х ж е у с л о в и я х , что и о ф т а л ь м о с к о п и я ( с м . Офталь москоп). Необходимо только расслабить акко м о д а ц и ю и с с л е д у е м о г о г л а з а (обычно у п о т р е б л я ю т атропинизацию) и чаще пользуются пло. ским з е р к а л о м . Д л я определения степени р е ф р а к ц и и необходимо и м е т ь в в и д у о с н о в н о е п о л о ж е н и е С.: и с ч е з н о в е н и е т е н и п р о и с х о д и т , е с л и глаз исследователя находится в дальнейшей точке ясного зрения исследуемого. Исходя из .этого, С. п р о и з в о д я т и л и п у т е м т . н . н е й т р а л и зации теней и л и путем н а х о ж д е н и я нейтраль ной т о ч к и . В п е р в о м с л у ч а е С. в е д е т с я с о п р е д е л е н н о г о р а с с т о я н и я , ч а щ е в с е г о в 1 м. П р и р а с с т о я н и и в 1 м и с ч е з н о в е н и е теней м о ж е т н а б л ю д а т ь с я л и б о п р и н а л и ч и и у исследуемого б л и з о р у к о с т и в 1,0D л и б о п р и д о в е д е н и и л ю бой р е ф р а к ц и и его до б л и з о р у к о с т и в 1,0D п у тем п р и с т а в л е н и я с о о т в е т с т в у ю щ и х о п т и ч е с к и х с т е к о л . В п о с л е д н е м с л у ч а е степень р е ф р а к ц и и определяется из расчета силы приставленных стекол и поправки на расстояние ( п р и б л и з о р у к о с т и с в ы ш е 1,0D п р и б а в л я е т с я 1,0D, а п р и д р у г и х в и д а х р е ф р а к ц и и у м е н ь ш а е т с я н а 1,0D).— Р е ж е п о л ь з у ю т с я способом «нахо-ж д е н и я н е й т р а л ь н о й т о ч к и » . Суть его с в о д и т с я к т о м у , что и с ч е з а н и я т е н е й д о с т и г а ю т з д е с ь не с о п р е д е л е н н о г о р а с с т о я н и я , а, н а о б о р о т , и з м е н я я р а с с т о я н и е от и с с л е д у е м о го, стремятся найти пункт, в к о т о р о м т е н ь п р о п а д а е т . Этот с п о соб у д о б е н д л я о п р е д е л е н и я б л и зорукости лишь слабых и средних степеней, а потому п р и высокой близорукости прибегают к пред варительной частичной к о р р е к ц и и ее в о г н у т ы м и с т е к л а м и . Степень рефракции определяется также из расчета силы приставленного стек л а и р а с с т о я н и я . А с т и г м а т и з м о п р и с . 3. С к и а р е д е л я е т с я С. п у т е м и с с л е д о в а н и я с к о п А н т о •рефракции в к а ж д о м главном ме- р е н т а е в а " ридиане. • Д л я п р о в е д е н и я С. обычно п о л ь з у ю т с я о ф тальмоскопами с вогнутым или плоским зерка лом, приставляя п р и определении силы рефрак ции оптические стекла глазных наборов. Кроме т о г о д л я этой ж е ц е л и с у щ е с т в у е т и ц е л ы й р я д специальных приборов—скиаскопов-—зеркал с измерительными лентами, с набором коррегир у ю щ и х с т е к о л в особых о п р а в а х , р а м к а х . Т а ковы скиаскопы Антонели-Лаврентьева (Апt o n e l l i ) (рис. 3), Р о т а ( R o t h ) , Гесса (Hess) и д р . Н В Лит.: Г о л о в и н С , Методика исследования и сим п т о м а т о л о г и я г л а з н ы х б о л е з н е й , М о с к в а , 1923; L a n do 11 Е., DieUntersuchungsmethoden(Hndb.d.ges. Augenh e i l k u n d e , b e g r . v . A . Graefe u . T h . S a e m i s c h , h r s g . v . T h . A x e n f e l d u . A . E l s c h n i g , T e i l 2, В . I ( I V ) , A b t . 1, В . , 19 2 0 ) . А . Струпов. С К И П И Д А Р , с м . Терпентинное масло. С К Л Е Р А (sclera, sclerotica, от г р е ч . scleras— т в е р д ы й ) , и л и б е л о ч н а я о б о л о ч к а , вместе с р о говицей образует н а р у ж н у ю фиброзную капсу л у ( t u n i c a fibrosa) г л а з н о г о я б л о к а . С. соста в л я е т з а д н и е / п о в е р х н о с т и tunicae fibrosae, п р о с т и р а я с ь от места в х о д а з р и т е л ь н о г о н е р в а до п л о с к о й к о л ь ц е в и д н о й б о р о з д ы н а г р а н и ц е с р о г о в и ц е й (sulcus sclerae externus). В о т л и ч и е от р о г о в и ц ы С. н е п р о з р а ч н а и имеет меньшую к р и в и з н у ; в физ. отношении она плот нее и т в е р ж е , р а с т я ж и м о с т ь ее очень н е з н а ч и т е л ь н а , особенно в з р е л о м в о з р а с т е . Ц в е т С. б е л ы й , ч т о з а в и с и т от бедности ее к р о в е носными сосудами; иногда она получает жел т о в а т ы й о т т е н о к в с в я з и со з н а ч и т е л ь н ы м со держанием пигментных клеток, в других слу ч а я х , особенно в м о л о д о м в о з р а с т е , п р и т о н к о сти С. ч е р е з н е е п р о с в е ч и в а е т с о с у д и с т а я обо лочка и придает синеватый оттенок. Толщина С. н е о д и н а к о в а в р а з л и ч н ы х ее у ч а с т к а х (см. Глаз—анатомия). Наименьшую толщину она имеет под с у х о ж и л ь я м и г л а з н ы х мышц. В этих м е с т а х С. не в с о с т о я н и и п о д д е р ж и в а т ь свою н о р м а л ь н у ю к р и в и з н у без с о д е й с т в и я в н у т р и глазного давления; п р и значительном пониже н и и п о с л е д н е г о э т и у ч а с т к и у п л о щ а ю т с я под давлением глазных мышц и глазное яблоко при н и м а е т к у б о в и д н у ю ф о р м у . М е д и а л ь н о от з а д 5 6