* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
387 СИБИРСКАЯ ЯЗВА 388 У ж и в о т н ы х первичное з а р а ж е н и е С. я . н а ружных покровов встречается значительно реже, чем у человеками притом почти исклю чительно через насекомых-передатчиков. На оборот, заражение через пищеварительный тракт у человека представляется исключительной редкостью, в то время к а к у животных оно играет доминирующую роль. П р и этом воз можность проникновения вируса С. я . через неповрежденные слизистые оболочки большин ством Наблюдателей совершенно отрицается; только у свиней допускается, к а к входные во рота в неповрежденной ротовой полости, лимф, аппарат миндалин. Плотоядные, в особенно сти хищные, могут заразиться благодаря р а нениям костями, получаемым при поедании сибиреязвенных трупов. В подавляющем же большинстве случаев происходит кишечное за ражение у травоядных, воспринимающих ви рус непосредственно с инфицированной поч вы—пасущихся на неблагополучных полях или пользующихся зараженным водопоем в таких местностях. Целость слизистых оболо чек самого жел.-киш. тракта довольно часто н а р у ш а е т с я , в Особенности у к р у п н о г о рога того скота, Поглощающего не только всякие колючие растительные части, но нередко и разные ранящие инородные вещи (проволоку, гвозди и т. п . ) . — П е р в и ч н о е з а р а ж е н и е С. я . дыхательных органов имеет опять-таки нема ловажное значение В человеческой патологии, в то время к а к в ветеринарной практике не отмечено ни одного достоверного случая. У людей легочная форма С. я . является профес сиональным заболеванием п р и работе, связан ной со вдыханием р а н я щ е й слизистые оболоч к и п ы л и , з а р а ж е н н о й спорами В а с . anthracis, как-то: при сортировке и обработке шерсти и щетины, сортировке т р я п ь я («болезнь тряпич ников»), сортировке сушеных лекарственных растений и т . п. С у д ь б а в о з б у д и т е л я С. я . , п о павшего тем или иным путем в организм, за висит, с одной с т о р о н ы , от ф о р м ы и в и р у л е н т ности самого возбудителя, с другой стороны, от степени с о п р о т и в л я е м о с т и ( в о с п р и и м ч и в о сти) о р г а н и з м а . & Споры и л и ш е н н ы е к а п с у л ы вегетативные формы легко поглощаются фа гоцитами; капсульные ж е бацилы к а к прави ло не фагоцитируются. И з биохим. средств за щ и т ы особое значение п р и п и с ы в а е т с я т а к н а з . «антракоцидным веществам», встречаемым в крови и соках нормальных животных. Если процесс не остается ограниченным местом пер вичного инфекта, то распространение вируса происходит по лимфатическим путям, могущим провести его до кровяного русла. К р о в ь не представляет собой благоприятной почвы д л я р а з м н о ж е н и я В а с . anthracis, а с л у ж и т т о л ь к о средством разноса его по всему организму. З а с т р е в а я в к а п и л я р а х р а з н ы х т к а н е й (в се лезенке, печени, почках, легких, кишечной стенке, подкожной клетчатке), вирус дает вто ричные очаги, из которых он вновь может по пасть в ток кровообращения в увеличенном количестве. Наступающая в большинстве слу ч а е в н е з а д о л г о (16—18 ч а с о в ) до с м е р т и с и биреязвенная септицемия нек-рыми авторами: объясняется истощением антракоцидных ве ществ и л и и х количественным несоответствием н а п л ы в у бацил.—Выделение в и р у с а С. я . и з пораженного организма может происходить при жизни из открытых кожных очагов, с кро вянистым гноем я з в на слизистых оболочках, I j | j ! & ; ! | • ; ; ! ! j; I ! &. & ! j I ; i & | | j с содержимым кишечника, с мочой п р и нали ч и и к р о в о и з л и я н и й в п о ч к а х (но не с моло ком, т. к. выработка такового останавливается с момента заболевания); после смерти—с су кровицей, вытекающей из естественных отвер стий, и л и ж е п р и нарушении целости трупа всякой частицей последнего. В результате взаимодействия В а с . anthra cis и о р г а н и з м а п е р в ы й м о ж е т приобрести повышенную вирулентность, основанную, как предполагается, н а образовании более мощ ных и .плотных защитных капсул и на выра ботке эндо- и эктотоксинов и агресинов, нали чие которых однако до с и х пор еще экспери м е н т а л ь н о Точно н е у с т а н о в л е н о . Организм со своей с т о р о н ы р е а г и р у е т н а с и б и р е я з в е н н у ю инфекцию производством антивеществ, к а к нреципитины, аглютинины, комплементсвязывающие вещества и другие, которые путем искус ственной суперинфекции могут быть доведе ны до такого накопления, что приобретают практическое значение в деле серодиагности ки и серотерапии. У переболевших живот ных повышается повидимому и защитительная способность фагоцитарного а п п а р а т а . — П р и ч и н а смерти п р и С. я . д о с и х п о р е щ е не наш л а общепризнанного объяснения. Теория внутреннего задушения вследствие перехвата киелорода бацилами в крови и теория закупорки бацилами мелких сосудов в а ж н ы х д л я ж и з н и органов неприменимы в случаях, кончаю¬ щихся летально без бактериемии. Н о и теор и я смертельной интоксикации продуктами В а с . anthracis не м о ж е т о п и р а т ь с я н а непреложные экспериментальные факты. В такой ж е мере невыяснено, н а к а к и х факторах основан иммунитет п р и С. я . В р о ж д е н н а я устойчивость п р о т и в С. я . весьма р а з л и ч н а у р а з н ы х видов животных. Наиболее восприимчивыми являются мелкие лабораторные животные—бел ы е мыши, морские свинки, кролики,—за ни ми идут травоядные—овцы, лошади, северные олени, крупный рогатый скот и несколько меньше козы. В еще меньшей мере восприим чивы свиньи, собаки и к о ш к и и особенно крысы. Кроме видовых градаций встречаются в природе и расовые различия в чувствитель ности: т а к , а л л ш р с к и е овцы более устойчив ы п р о т и в и с к у с с т в е н н о й и н ф е к ц и и С. я . , чем европейские. П т и ц ы и холоднокровные счит а ю т с я с о в е р ш е н н о и м м у н н ы м и . Ч е л о в е к в об¬ щ е м о т н о с и т е л ь н о м а л о в о с п р и и м ч и в к С. я . П р и р о д н а я степень устойчивости может изменяться в ту и в другую сторону; уменьшаю щ и м ее о б р а з б м д е й с т в у ю т у т о м л е н и е , бсре.менность, голод, авитаминоз/&перегревание или о х л а ж д е н и е т « л а и т . п . ( д а ж е у о б ы ч н о им¬ м у н н ы х от п р и р о д ы ж и в о т н ы х ) ; у с и л и в а ю щ и м ж е образом действует перенесение естествен н о й и л и и с к у с с т в е н н о й и н ф е к ц и и . П р и этом надо отметить, что активным иммунизирующим действием обладает т о л ь к о ж и в о й , х о т я бы и о с л а б л е н н ы й в и р у с с и б и р с к о й я з в ы , н о не убитый. А . Владимиров. 1 ^Клиническая картина. С. я . у ч е л о в е ! к а наблюдается в трех формах: к о ж н о й , ле| гочной и кишечной. К о ж н а я ф о р м а j (сибиреязвенный к а р б у н к у л — p u s t u i a maligna, carbunculns contagiosus, старое название — с и м п т о м а т и ч е с к и й к а р б у н к у л ) , н а и б о л е е ча сто встречаемая у человека, обычно возникает н а л е г к о д о с т у п н ы х д л я п р о н и к н о в е н и я ин ф е к ц и о н н о г о н а ч а л а , о б н а ж е н н ы х м е с т а х ко ж и кистей р у к , л и ц а , ш е и , затылка. После