* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

345 СЕСТРА МЕДИЦИНСКАЯ обучаются 2 года, причем д л я поступления на соответствующие курсы требуется общеобразо­ вательная подготовка в объеме н а ч а л ь н о й шко­ л ы (4-летки). Подготовка С м . проводится по следующим п р о ф и л я м : сестер по у х о д у , сестер по диететическому питанию, сестер по охране материнства и младенчества, сестер по о х р а ­ не здоровья детей и подростков и сестер д л я . санаторно-курортных учреждений. Мед. с е с т р а п о у х о д у выполняет воз­ л о ж е н н ы е н а нее функции по уходу з а б-ными под непосредственным руководством врача и л и п о м о щ н и к а в р а ч а ( л е к п о м а ) . От С. м . требуется умение измерять температуру, знание счета пульса и дыхания с общей оценкой состояния б-ного, умение о к а з ы в а т ь п е р в у ю п о м о щ ь , ста­ вить банки, согревающие компресы, мушки, припарки, примочки, делать разного рода клиз­ мы, производить подкожные впрыскиваниявводить под к о ж у сыворотки, солевой раствор, накладывать простые повязки, применять кис­ лородные подушки, разные мази, присыпки и т. д. Сестра по уходу работает в лечебно-про­ филактических учреждениях: общих и специ­ а л ь н ы х б-цах, к л и н и к а х , п о л и к л и н и к а х , амбу­ латориях, диспансерах, на пунктах помощи на дому, на станциях и пунктах скорой помощи, на пунктах здравоохранения (здравпунктах) и т. д . — С . м., работающие в х и р . отделениях, должны обладать специальными знаниями в области ухода за х и р . б-ными, владеть техни­ кой наркоза и перевязок. Они называются обычно х и р . сестрами. Сестры, постоянно рабо­ тающие в операционной-—по подготовке х и р . инструментария и перевязочного материала к операции и подаче его к операционному сто­ лу, называются операционными сестрами. В и х ведении находится х и р . инструментарий, пе­ ревязочный материал; на них лежит забота о подготовке операционной к операциям, о со­ д е р ж а н и и ее в чистоте и н а д л е ж а щ е м п о р я д к е . С е с т р а по д и е т е т и ч е с к о м у п и т а ­ н и ю , и л и сестра-диететичка, должна обладать необходимыми теоретическими и практически­ ми знаниями в области правильной постановки лечебного и детского п и т а н и я . Все соответ­ ствующие мероприятия в этом деле она проводит под руководством врача и л и помощника врача. Подготовка этой категории сестер обеспечи­ вает знакомство с физиологией и гигиеной питания, технологией кулинарного процесса, лечебным питанием (специальной диететикой), основами детского питания и лечебного пита­ н и я детей, а т а к ж е с организацией и санита­ рией и гигиеной предприятий общественного питания. Сестра-диететичка работает в диете­ тических санаториях, в диететических профи­ лакториях, б-цах и других леч.-профилакт. у ч р е ж д е н и я х , где применяется лечебное пита­ ние, а т а к ж е в столовых лечебного п и т а н и я . Се­ стра-диететичка по детскому питанию работает в детских л е ч . - п р о ф и л а к т . у ч р е ж д е н и я х : дет­ ских санаториях, б-цах, диспансерах, детских площадках, в столовых п р и детских коллекти­ вах (школьных и дошкольных учреждениях, пионер, лагерях и т. д.), в детских отделениях при фабриках-кухнях, в общественных столо­ вых и т . д . — В обязанности сестры по диетпита­ нию входит: составление меню совместно с вра­ чом и подсчет рациона со стороны его к а л о р и й ­ ности и состава отдельных частей, ежедневное выписывание требований на продукты, наблю­ дение за правильным выполнением раскладок и меню, контроль за надлежащим приготовле- телей п а л ь ц е в , С. к . в зависимости от своей толщины изменяет н а п р а в л е н и е его в косое или почти перпендикулярное к оси концевой фаланги, чем значительно у в е л и ч и в а е т с я «мо­ мент» м ы ш ц ы , с и л а ее т я г и . У п л о д а и в д е т с к о м возрасте С. к . — - с о е д и н и т е л ь н о т к а н н ы е или хрящевые образования, в дальнейшем развитии объизвествляющиеся или окостеневающие. Они различного происхождения: нек-рые возникают из примордиального х р я щ а , другие—из костеобразоватольных клеток надко­ стницы, вьщеляющихся из нее при значительных раздражениях и замыкающихся в расположен­ н ы х по близости с у х о ж и л и я х ; а У птиц, особенно бо-I /swwWfjk г а т ы х С. к . , — и н а чшг значительном расстоя3 SPV2 Рис. 3. Головка метакарпальной кости пра­ вого большого пальца и сесамо - фаланговый аппарат (сустав вскрыт с дорсальной стороны и суставные поверхно­ сти удалены): 1—внут­ ренняя сесамовидная Рис. з . Р и с . 4. кость большого п а л ь ц а (scaphoideum); 2—наружная сесамовидная кость большого пальца; 3— головка метакарпальной кости. Р и с . 4. Головка мета1арсальной кости правого большого пальца и сесамо-фаланговый аппарат (сустав вскрыт с дорсальной с тороны и суставные поверхности удалены): 1—внутренняя сесамовид­ н а я кость; 2— н а р у ж н а я сесамовидная кость; 3— головка метатарсальной кости; 4—суставная по­ верхность фаланги. нии; у плотоядных млекопитающих име­ ются С. к . и н а т ы л ь н о й поверхности суста­ ва большого пальца. Отдельные окостенения находят в мышцах бедра («Reitknochen»), в капсуле коленного сустава, в трехглавой мыш­ це п л е ч а у ж и в о т н ы х с к о р о т к и м л о к т е в ы м от­ ростком (амфибии, рептилии, птицы, летучая мышь, заяц). П а т . окостенения могут встре­ чаться и в других мышцах и даже во внутрен­ н и х о р г а н а х ( с е л е з е н к а , почки,, о к о л о у ш н а я железа), не н а х о д я щ и х с я конечно в связи с к о ­ стным или хрящевым скелетом. У живого при­ сутствие С. к . л е г к о о б н а р у ж и в а е т с я н а рент­ генограммах, а также иногда путем внима­ тельного прощупывания. Многими анатомами гороховидная кость и надколенник рассма­ т р и в а ю т с я к а к С. к . Лит.: Т. es t u t L . , Traite d&anatomie humaine, v . I , p. 465—470, P., 1928 (лит.). П. Карузин. CECTOH, т е р м и н , п р е д л о ж е н н ы й Кольквицем ( K o l k w i t z ) д л я обозначения всей совокуп­ ности пассивно взвешенных в воде частиц. Р а з ­ личают биосестон и абиосестон; к биосестону относят живые организмы (планктон) и мерт­ вые частицы органического происхождения (детрит), к абиосестону—неорганические взве­ шенные в воде частицы к в а р ц а и п р . СЕСТРА М Е Д И Ц И Н С К А Я , л и ц о с р е д н е г о м е д . персонала, выполняющее разные вспомогатель­ ные мед. функции, определяемые соответствую­ щим профилем среднего медработника. С. м. готовятся н а специальных курсах по особым утвержденным Н К З д р . учебным планам и про­ граммам. Срок обучения—один год. Д л я по­ ступления н а курсы подготовки С м . требует­ ся общеобразовательная подготовка в объеме начальной школы. С м . , предназначенные д л я работы в санаторно-курортных учреждениях,