* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

167 СЕРДЦЕ 1С8 образом, что легочная артерия оказывается связанной с полостью правого желудочка, а аорта—с полостью левого (рис. 6). Эта перегородка аорты врастает и в С., срастается с перегородкой желудочка и остается в виде сравнительно тонкой пластинки, образующей ее pars membraпасеа. Четыре подушечки эндокарда, лежащие у входа в артериальный ствол, разделяются этой перегородкой; передняя 9 разделяются Рис. 6. Схема, пояс- и задняя няющая положение os- каждая на правую и леtium atrio-ventriculare вую, и т. о. просвет кажпо отношению к ostium interventriculare: 1—а. Д Г ствола (аорты И Л6ОО puimonaiis; 2—truncus ГОчной артерии) ограниarteriosus; 3—аорта; и 6—верхняя и нижняя чивается тремя подушечзндотепиальные подуш- ками, превращающимися ки; 5—for. atrio-ventri- затем в полулунные клаculare commune; 7 и 9— левый и правый желу- паны. Из подобных же дочки; 8—перегородка подушечек развиваются желудочков; 10 — osti- и атрио-вентрикул. клаum atrio-ventriculare. паны. Из губчатой ткани миокарда желудочков отдиференцировываются сосочковые мышцы и chordae tendineae, связанные С ЭТИМИ клапанами. И. Шмальгаузен. II. Анатомия и гистология. Анатомия сердца. В С . человека, имеющем конусовидную форму, различают основание (basis), обращенное кзади, вправо и кверху и окруженное крупными сосудами, и верхушку (apex), свисающую в полость перикардиального мешка вниз, влево и вперед (рис. 7). В С. различают переднюю поверхность, выпуклую (fades sterno-costalis), образованную передней стенкой правого желудочка и небольшой частью левого, нижнюю, уплощенную (facies diaphragmatica), образованную нижней поверхностью желудочков, заднюю (facies vertebralis), соответствующую задней стенке предсердий, и наконец боковые поверхности (facies pulmonales), обращенные к обоим легким (рис. 8—9). Снаружи границей между предсердиями и желудочками служит глубокая венечная борозда (sulcus coronarius cordis), прерываемая спереди выходом легочной артерии и аорты. В толще стенок С. между желудочками и предсердиями находятся крепкие фиброзные кольца (annuli fibrosi), к-рые за исключением одного места (пучок Гиса) совершенно изолируют мускулатуру предсердий от мускулатуры желудочков и являются местом прикрепления атрио-вентрикулярных клапанов. Левое фиброзное кольцо, сливаясь справа и слева с корнем аорты,&^образует утолщения, называемые фиброзными треугольниками (trigonum fibrosum dextrum et sinistmm). Оба фиброзных кольца С. связаны соединительнотканными пучками, пронизывающими стенки С., и образуют как бы скелет &С. Границей между желудочками снаружи являются две продольные борозды на передней и задней поверхности (sulcus longitudinalis dexter et sinister). Внизу, правее верхушки С., эти борозды сливаются, образуя здесь углубление, вырезку С. (incisura cordis), принадлежащую правому желудочку. Внутри между желудочками перегородка (septum ventriculorum) вполне разделяет их. В значительно большей своей части перегородка является мы- шечной и только вверху она имеет соединительнотканный характер (septum membranaceum ventriculorum). П р е д с е р д и я имеют заднюю поверхность слегка выпуклую и переднюю—вогнутую (в виде подковы). Каждое предсердие отдает кпереди по одному ушкообразному отростку (auricula cordis dextra et sinistra), к-рые своими зазубренными краями охватывают корни аорты и легочной артерии. Внутренняя поверхность стенок предсердия гладкая, поверхность же каждого ушка покрыта т. н. гребенчатыми мышцами (mm. pectinati). В правое предсердие (atrium dextrum) впадают верхняя и нижняя полые вены и венечный синус самого сердца. V. cava sup. прободает верхнюю стенку предсердия, a v. cava inf.—заднюю его стенку. Между устьями обеих полых вен, на внутренней поверхности предсердия, находится небольшое возвышение (tuberculum intervenosum Loweri). Первоначально место слияния обеих полых вен являлось самостоятельной полостью (sinus venarum cavarum). Впоследствии венозный синус образует с предсердием общую полость, и лишь на внутренней поверхности предсердия косо идущий мышечный валик, Рис. 7. Положение сердца и больших сосудов: 1—у. subclavia dex.; 2—a. subclavia; 3—v. jugularis int; 4—zamus dex. a. pulmonalis; 5—v. azygos; 6—v. thyreoidea ima; 7—v. anonymasin.; 8— trachea; 9—arcus aortae; 10—v. subclavia sin.; 11— vv. pulmonales sin.; 12—a. pulmonalis; 13—aorta ascendens; 14—atrium sin.; 15—v. cava sup.; 16— pulmo dexter; 17—vv. pulmonales dex.; 18—costal. пограничный гребешок (crista terminalis), соответственно к-рому на наружной поверхности заметна неглубокая бороздка (sulcus terminalis atrii dextri), является границей настоящего предсердия и венозного синуса. На перегородке со стороны правого предсердия (septum atriorum) заметна овальная ямка (fossa ovalis), окруженная утолщенным валиком [limbus fossae ovalis (Vieussenii)]. У плода в перегородке предсердий на этом месте имеется овальное отверстие (foramen ovale), играющее важную роль в кровообращении плода. Отверстие это закрывается клапаном (valvula foraminis ovalis).