
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
137 СЕПСИС 138 вино или коньяк как вещества, возбуждающие дражение мочевого пузыря, быстро проходяапетит, улучшающие настроение, доставля- щее после прекращения инъекций. Buzello виющие больному определенное количество кало- дел хороший эффект от этих инъекций. Порий и т. д. пытки therapiae sterilisans magna при общей Б-ные с общей инфекцией вследствие высокой инфекции пока не дали явных успехов. Осоt°, частых потов и т. д. выделяют значительные бенно много попыток было проведено с преколичества жидкости и представляются весьма паратами коллоидального серебра (Collargol, обезвоженными, что резко ухудшает их общее Electrargol и др.). Колларгол применяется в состояние. Поэтому обильное введение жидко- виде мазей, клизм, внутривенных инъекций; стей здесь представляется настоятельно необ- так, для внутривенных инъекций употребляется ходимым. Такие б-ные должны по возможности 2%-ный раствор его в количестве 2—10 см3; для больше пить; кроме того желательно введение клизм пользуются 1—2%-ным раствором в кофизиол.растворапосредством капельных клизм. личестве 90—100 см3. Hume рекомендовал При наличии поносов приходится прибегать вводить при сепсисе внутривенно раствор к подкожным или внутривенным вливаниям. Arg. nitrici 0,1 на 1 000,0 в количестве от 300 При внутривенном вливании должно вводиться до 1 000 г. Особо следует подчеркнуть кальцио3 небольшое количество жидкости (500—1000 еж ), терапию при С. В ряде случаев получен хорот. к. в Противном случае может наступить коляпс ший эффект при общих инфекциях от данноот перегрузки правой половины сердца. Введе- го метода лечения (Петров, Чистяков и др.). В ние жидкости в организм б-ного поднимает тур- наст, время применяется внутривенное влигортканей,разводиттоксины и содействует диу- вание 10%-ного раствора хлористого кальция резу. При бессоннице показан veronal, luminal, в количестве 10 см3 ежедневно; имеются предbromural. Хорошее действие оказывает хлорал- ложения о внутривенных вливаниях 1 %-ногидрат в виде клизм—10—15 см310%-ного рас- го раствора хлористого кальция в количестве твора вечером. Что касается хир. лечения С., то 200—400,0; можно также вводить per clysmam в этом вопросе нет единодушия. Ряд авторов в виде 10%-ного раствора. (Schottmuller, Lexer, Martens, Fraenkel, Sultan Попытки активной иммунизации при С. окони др.) при С. рекомендует радикальные, возмож- чились б. ч. неудачно. В наст, время произвоно ранние, оперативные мероприятия в виде ши- дятся наблюдения с пассивной иммунизацией. рокого вскрытия гнойного очага и дренирования Приготовлена изразличныхчеловеческих штамего, иногда удаления или вылущения первично мов стрептококка поливалентная сыворотка, пораженного органа (например почка). В ряде к-рая в ряде случаев дает удовлетворительный случаев остро протекающей общей инфекции результат. Сыворотка вводится подкожно в без метастазов приходится решаться на сроч- область бедра или грудной клетки по 50 см3 &и ную ампутацию или экзартикуляцию, когда более до улучшения клин, явлений. При общей необходимо возможно скорей удалить фокус инфекции рекомендуется также внутривенное инфекции, угрожающий неизбежной гибелью вливание нормальной сыворотки человека в б-ному. Ряд авторов (Руфанов, Улики и дру- количестве 150—200 см3 в 800 см3 физиол. расгие) держится более консервативной точки твора с добавлением в конце вливания 30— зрения в отношении хир. мероприятий при С., 40 см3 поливалентной противострептококкорекомендуя возможно щадящие мероприятия вой сыворотки. Для лечения общей инфекции и воздерживаясь в ряде случаев от ранних опе- ] Wright предложил переливание иммунизирорации. Улики например говорит: «Исход опе- ванной человеческой крови; имеется ряд сообративного лечения может быть летальным, если щений (Крамаренко и др.) о благоприятных слишком рано производится операция, напр., результатах этого способа лечения.—По вопри ранении пальца, когда еще нет барьера, просу о переливании крови при общей гнойной и т. д. Несомненноv известный процент смертно- инфекции имеются разноречивые данные. Спасти падает на ранний разрез». В ряде случаев сокукоцкий для предупреждения заноса инфекции из за- ряде случаев считает, что переливание крови в дает хороший эффект, и иллюстритромбированных, инфицированных вен реко- рует это на своем материале, где на 92 б-ных мендуется произвести перевязку отводящих вен, например внутренней яремной вены при с С. удалось добиться выздоровления в 34,3% карбункуле лица и тромбофлебите передней ли- случаях. Richard Lewisohn пишет: «При хросепсисе переливание улучшает соцевой вены или при заболевании sinus transver- ническом при острых же может ускорить смерsus после гнойного воспаления среднего уха, стояние, v. saphaenae magnae при тромбофлебите ее ] тельный исход». Ряд авторов (Соколов и др.) ветвей, вен малого таза при родовом С. и т. д. считает переливание крови при остро протекающей общей инфекции бесполезным, так Под специфическими методами лечения об- как перелитые эритроциты немедленно гибнут. щей инфекции понимают мероприятия, напра- Основная борьба с С. должна быть направлена вленные к непосредственному уничтожению в сторону профилактики. Правильное и своебактерий или к достижению скорейшего имму- временно проводимое лечение местных воспанитета в отношении их. Однако до последнего лительных процессов, полная асептика при времени все настоятельные попытки получения чистых операциях, профилактические меропритаких радикальных специфических средств ятия при лечении ран, ожогов, язв и т. д. остались без должного успеха. При С. рекомен- являются основными профилактич. мероприядуется введение щелочей, к которым особенно тиями В борьбе С сепСИСОМ. в. Шлапоберекнй. чувствителен стафилококк. Так, по Vorschutz&y, Послеродовой сепсис отличается от терапеврекомендуется ежедневное введение в молоке тического и хирургического, с одной стороны, 10—20 г Natri bicarbonici. Buzello предлагает большей лябилыюстью организма б-ной, ослаинтравенозное введение 40 %-ного раствора уро- бленной родовой травмой и кровопотерей при тропина в жидкости Рингера. Этот раствор не- родах, с другой стороны, тем, что обширная обходимо вводить в подогретом до 37° виде родовая рана и усиленное всасывание из послев количестве 10 ел*3 ежедневно 1—2 раза. Ино- родовой матки создают особо благоприятные гда после б—8 инъекций может наступить раз- условия для широкого распространения инфек-