* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
783 СВИНЕЦ 784 вместе .Приводим нек-рые данные по важнейшим европейским странам, в к-рых введена обяза тельная регистрация проф. отравлений. В А н г л и и , где регистрация началась с 1900 г., чи сло случаев свинцовых отравлений в последние годы колеблется в пределах 250—350 в год, при чем число смертельных отравлений равно 25— 45.—Г е р м а н и я . Обязательная регистрация введена в 1925 г. Число случаев отравления С. равнялось: в 1926 г.—3 129, в 1927 г.—3 329, в 1928 г.—3 424, в 1929 г.—3 456, в 1930 г.— 2 055. 1930 г. дал в сравнении с предыдущими снижение в связи с сокращением числа рабо чих из-за кризиса.— Б е л ь г и я . С июля 1927 г. по 1928 г. зарегистрировано 73 случая, в 1929 г.—55 случаев, в 1931 г.—75, в 1932—71 (число случаев отравлений С. составляет 95% всех подлежавших вознаграждению случаев от равлений). — Ф р а н ц и я . Обязательная реги страция введена в 1915 г. Число случаев свин цовых отравлений равнялосыв 1921 г.—144 слу чая, в 1922 г.—797, в 1923 г.—1 095, в 1924 г.— 1 249, в 1925 г.—1 343, в 1926 г.—1 505, в 1927 г.—1 040, в 1928 г.—1 525, в 1929 г.— 1 846. Здесь замечается неуклонный рост слу чаев свинцовых отравлений, причем их число в 1929 г. составляло 90% общего числа зареги стрированных профзаболеваний. В СССР обязательная регистрация случа ев профотравлений и профзаболеваний введе на в 1924 году. Число свинцовых отравлений равнялось в 1924/25 г. 216 сл., в 1925/26 г.—364, в 1926/27 г.—354, в 1927/28 г.—332, в 1928/29 г.— 316. В первый год регистрация случаев отрав ления в СССР была весьма неполной, и на ладившаяся работа в этом направлении ор ганов труда дала в следующем году значи тельный прирост числа зарегистрированных случаев. Однако, начиная со второго года ре гистрации, благодаря планомерно проводимой в СССР борьбе с проф. сатурнизмом, мы имеем постепенное падение числа свинцовых отрав лений, несмотря на то, что из года в год ко личество рабочих, занятых на производстве, и в частности на свинцовых работах, колоссаль но возрастало. Эти цифры служат выражени ем тех достижений в области борьбы с проф. свинцовыми отравлениями, к-рые мы имеем в нашем Союзе. За последние годы целый ряд производств в СССР из т. н. «свинцовых» пре вратился в «бессвинцовые» благодаря полной замене свинцовых материалов безвредными вещертвами (в малярном деле, производстве на пильников и др.). Но следует иметь в виду, что приведенные выше статистические данные по всем странам говорят лишь о количестве зареги стрированных отравлений, а последнее совер шенно не соответствует действительному их чи слу, к-рое несомненно гораздо больше. Диаг ностика свинцовых отравлений в хрон. случаях представляет большие затруднения, и нерезко выраженные случаи легко пропускаются вра чами; кроме ясных форм имеется немало метатоксических, развивающихся нередко по пре кращении работы со С , причем число недоуч тенных отравлений С. бесспорно в СССР мень ше, чем в капиталистических странах вследст вие специфических особенностей советской си стемы здравоохранения. Кроме профотравле ний С. дает весьма часто единичные и мас совые отравления в бытовых условиях. Описа ны спорадические и массовые случаи свинцо вых отравлений у лиц, пользующихся гончар ной посудой, в глазури которой содержится много С.—последний может растворяться и пе реходить в пищу, особенно, если последняя со держит к-ту или щелочь. К а к в иностранной, так и в русской литературе такие случаи опи сывались неоднократно (напр. ст. Лабинская— 1 410 случаев за 2у года, в Сибири—102 слу чая, в Брянске—17 случаев и т. д.). Далее мно го случаев отравлений происходит от пользова ния водой, проходящей через свинцовые тру бы (в 1913 году в Лейпциге отравилось около 1 000 человек), и т. д. П у т и п р о н и к н о в е н и я С. в о р г а н и з м . В организм С. может проникать че рез кожу, пищеварительный тракт и дыхатель ные органы. В производственных условиях кожа представляет наименьшую опасность, т. к. в обычных условиях всасывание С. через не поврежденную кожу незначительно и практи ческого значения не имеет (Sussmann). Жел.киш. тракт в качестве входных ворот для С. представляет гораздо бблыную опасность. В производственной обстановке поступление С. через пищеварительный тракт имеет место при проглатывании пыли, далее оно возможно при приеме пищи в рабочем помещении, курении, питье. Проникающие в кишечник свинцовые со единения превращаются сначала в хлориды, а затем в пептонаты и альбуминаты. Помимо всасывания в растворенном состоянии С. может поступать в лимф, систему в виде мельчайших частиц путем импрегнирования кишечного эпи телия. Что касается дыхательных путей, то на основании многочисленных экспериментальных работ и клин, наблюдений подтверждена особая опасность дыхательных путей в качестве ворот для проникания в организм С. и его соедине ний. Здесь имеются наиболее благоприятные условия для всасывания С. в организм как в смысле его растворения, так и проникания его непосредственно в большой круг кровообраще ния. Весьма большое значение имеет попада ние С. в глубокие отделы легких (бронхиолы и альвеолы). Количество попадающего сюда С, зависит от размеров частиц свинцовой пыли: чем последняя мельче, тем больше ее проникает в более глубокие дыхательные пути. Следует однако иметь в виду, что свинцовые соединения сравнительно хорошо усваиваются через слизи стую верхних дыхательных путей. С у д ь б а С. в о р г а н и з м е . В крови С. циркулирует в виде коллоидальных альбу минатов и фосфатов. Из крови он отлагается в различных органах, гл. обр. в печени, селезен ке, легких, почках и др.; но из этих органов значительное количество С. выводится из орга низма с калом и мочой, а остающееся перерас пределяется—основное количество отлагается в костях, гораздо меньшие количества.—в пече ни, селезенке и др. Kehoe и Thamann при иссле довании органов ряда людей, работавших со С. и умерших от различных б-ней, нашли во всем организме С : у прекратившего работу со С. за 8 месяцев до смерти—240 мг, за 2 года до смер ти—135 мг (такое же количество—135 мг— найдено у молодого человека, никогда со С. не работавшего). Иммобилизованный в костях С , отлагающийся здесь в форме нерастворимых трехметальных фосфорнокислых соединений, может притти в движение под влиянием на рушений в обмене; в частности под влиянием сдвига щелочно-кислотного баланса в кислую сторону эти соединения переходят в раствори мые двухметальные, к-рые снова поступают в ток крови и могут дать вспышку свинцовой инто2