* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
753 СВЕТОЛЕЧЕНИЕ 764 сов в лобной д о л е . — Т е р а п и я С. сводится к терапии основного заболевания. В качестве паллиатива при роговичной светобоязни при меняют 1—2%-ный кокаин в каплях, при ретинальной—защитные очки с окрашенными стек лами дымчатых, желтых и зеленых тонов. СВЕТОЛЕЧЕНИЕ (фототерапия, от греч. phos, photos—свет и therapeia—уход, лечение). Со временное С. базируется на знакомстве с так наз. хим. действием света. Прежде всего изуче нию было подвергнуто действие света на бакте рии. В 1877 г. Дауне и Блент (Downes, Blunt) установили, что свет (коротковолновые лучи) в состоянии убивать бактерии. Основываясь на этом, датский ученый Нильс Финзен (Niels Finsen; 1860—1904) построил свой метод акти нической терапии (в 90-х годах 19 в.). Начав с солнечного света, он перешел затем к электри ческому дуговому. В дальнейшем появляется ге лиотерапия (см.) на горных высотах (Bernhard, 1902 г. и Rollier, 1904 г.), получившая призна ние особенно при хир. tbc. В связи с прогрес сом техники, в особенности в области приме нения электричества, С. естественно устреми лось в сторону использования электрического света. В 1894 году американский врач Келлог (Kellogg) предложил свою электросветовую ванну. В 1891 г. русский врач Минин предло жил получившую столь широкое распростра нение синюю лампу накаливания с рефлекто ром. Особенно большую роль в современном С. играют, вследствие значительного содержания в них ультрафиолетовых (химически действую щих) лучей, ртутно-кварцевые лампы, введен ные в употребление Кромайером (Kromayer, 1906 г.), а затем удачно видоизмененные Бахом (Bach, 1911 г.). В последнее время добыты дан ные, свидетельствующие о непрямом действии света в его коротковолновой части и о его спо собности активировать пищевые вещества (А. Hess) (см. Препараты облученные). О физической природе лучистой э н е р г и и и б и о л . . д е й с т в и и с в е т а—см. Лучистая энергия, Излучение, Свет. П р о х о ж д е н и е с в е т а ч е р е з тка¬ н и. Через человеческое тело различные лучи проникают неодинаково. Наиболее распро страненное мнение, что человеческое тело во обще плохо пропускает лучи, не совсем точ но. Так, при достаточной интенсивности света длинноволновые лучи могут проникать в тело на довольно значительную глубину, но и корот кие лучи проникают гораздо глубже, чем то предполагалось вначале. По опытам Годнева, стеклянные трубочки, наполненные хлоросеребряной бумагой и помещенные под кожу собак, кошек и под praeputium человека, чер нели под влиянием света. Буек (Busk), пропу ская концентрированный солнечный свет че рез&руку толщиной в 2,8 см, мог отметить его действие на изохроматические пластинки. Точ но так же эффект получался и при концентри рованном дуговом свете (70 ампер и 50 вольт), причем экспозиция требовалась в 1 сек., а через лучезапястный сустав (толщиной в 3,7 см)— 4 мин. Отрицательные результаты получались при освещении предплечья (толщина 5,6 см), да же при продолжительности облучения до30мин. Сравнительные исследования способности раз личных лучей проникать через животные ткани (переполненное кровью ухо кролика) показали, что кривая, начиная от крайних ультрафиоле Лит.: H a r t m a n n R o s t o c k , 1917. К . , U b e r den Blendungsschmerz, А . Струпов. товых лучей, где она весьма низка, постепен но нарастает, достигая инфракрасной части. В конечной части инфракрасных лучей кривая снова понижается. По данному вопросу Гассельбальх поставил ряд интересных опытов. Он брал кожу груди взрослых и новорожденных. Прежде всего он установил, что между прохо ждением ультрафиолетовых лучей через жи вую или мертвую обескровленную кожу раз ницы не существует. По мере возрастания тол щины кожи возрастает и поглощение коротко волновых лучей, причем немалая часть их достигает сосудистых сосочков кожи, где они и захватываются кровообращением. По Келлеру (Keller), ультрафиолетовые лучи в состоянии проникнуть в глубь тканей на 0,63 мм, т. е. до сосочковой сети капиляров. Однако имеются указания и на более глубокое проникание уль трафиолетовых лучей (Гассуль. Ремезов). Гличер (Glitscher) исследовал тот же вопрос по от-, ношению к видимым лучам. Он пользовался тканью свиного пузыря, близкой по строению к человеческой коже. Его данные подтвержда ют прежние наблюдения о нарастании прони кающей способности лучей света по мере уве личения длины их волны. Особенно большой представляется способность проникания ин фракрасных лучей. К числу часто наблюдаемых явлений, осо бенно в весеннее и летнее время, относится воспалительное состояние человеческой кожи под влиянием солнечного света (erythema solare, photoerythema). Чтобы выяснить, какие лучи играют при этом роль, Финзен укрепил на сгибательной стороне руки ряд различно ок рашенных стекол, пластинку горного хрусталя, нарисовал тушью буквы и нанес мазь. Подверг нув такую руку действию света сильной уголь ной вольтовой дуги, он мог непосредственно после опыта наблюдать равномерное покрасне ние кожи руки даже и на покрытых местах. Через два часа по окончании облучения покрас нение несколько уменьшилось, но кожа все же оставалась еще равномерно окрашенной. Час спустя эритема усилилась, но только на местах, к-рые не были покрыты. На следующее утро результат резко обозначился. Кожа, покрытая на время опыта тушью, была совершенно нор мальной и резко отграничивалась от соседней воспаленной поверхности. На месте мази и сте кол кожа была также неизмененной. Там же, где кожа была покрыта пластинкой горного хрусталя, она была интенсивно красная, горя чая и чувствительная. Эритема держалась не сколько дней и постепенно начала ослабевать, заменяясь шелушением и наконец пигмента цией. Эти опыты Финзена являются доказатель ными в смысле значения ультрафиолетовых лу чей для появления фотохимической реакции. На тех местах, где были те или иные среды, не про пускавшие ультрафиолетовых лучей (стекло, мазь, тушь), фотоэритема не развивалась. На непокрытой коже и на месте пластинки гор ного хрусталя, как известно, пропускающего эти лучи, эритема появлялась. Далее, Финзен отметил значение пигмента как проявления за щитной реакции организма. Он показал, что на всех местах, где вследствие первоначально го освещения уже имелась пигментация, кожа не реагировала больше на раздражающее дей ствие ультрафиолетовых лучей. За этими дан ными последовал ряд опытов, в общем подтвер ждающих роль ультрафиолетовых лучей как причины кожной эритемы.