* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
411 Р а з л и ч н ы е Различные типы деформации руки РУКА д е ф о р м а ц и и р у к и . П р и каких заболеваниях встречается 412 Причина деформации Клиническое проявление Обезьянья лапа ( m a i n de singe) Атрофия мышц nar&a the- Большой палец находится в одной плоскости с другими и не может им оппонировать Пальцы приведены, первая фаланга разогнута, I I и I I I сильно согнуты Сочетание изменений При обе зьяньей л а п е и п р и птичьей ( р и с . 1 и 2) Птичья лапа, син. к о г т и с т а я ( m a i n en griffe) Рука Аран-Дюше на (main simienne a v e c griffe) Р у к а скелета (main de squelette) А т р о ф и я мышц hypotbenar&a и m m . interossei Атрофия мышц thenar&a, hypothenar&a и interossei В далеко зашедших случаях предыдущей формы а) П р и различных заболева ниях спинного мозга, при по р а ж е н и и передних рогов на у р о в н е С у щ и Di (местоотхождение волокон для ин нервации соответствующих мышц)—полиомиелит хрони ческий и острый, сирингомиелия, гематомиелия, опухоли, амиотрофический боковой склероз, травматические забо левания спинного мозга; б) пе риферические заболевания к о решков, сплетения и перифе рических нервов—nn. median i et u l n a r i s , н а б л ю д а ю щ и е с я п р и заболеваниях позвоноч ника, при шейных ребрах, разлитых параличах, при не вритах—травматических, ин фекционных, интоксикацион ных П р и тетании Р у к а акушера (main d&accoucheur) Контрактура в мелких мышцах кисти Большой палец в состоянии форсированного приведения, все пальцы плотно п р и ж а т ы один к другому в полусогну том с о с т о я н и и , л а д о н ь о б р а зует углубление благодаря с б л и ж е н и ю ее к р а е в увеличение руки без какихлибо деформаций:рука широ кая и толстая, без изменения длины, пальцы короткие, тол с т ы е , в ф о р м е с о с и с о к (doigts en saucis&on) Плечо приведено, предплечье, кисть и пальцы в состоянии сгибания. Различные вариа ц и и ( р и с . 3) I I , I I I и I V пальцы мало о т д е л я ю т с я д р у г от д р у г а , вследствие чего р у к а напоми нает трезубец Только I V и V пальцы нахо дятся в состоянии сгибания (griffe), I I и I I I о с т а ю т с я р а зогнутыми, так как и х mm. lumDricales иннервируются п.medianus. Расстройство чув ствительности на ладонной и тыльной поверхности кисти ( р и с . 4) Изменения при обезьяньей лапе, сгибание I I I и I I паль цев, невозможность сгибания и пронации кисти. Расстрой ство чувствительности Отсутствие одного и л и д в у х фаланг на одном и л и несколь ких пальцах, утолщение ко ж и , нарушение всех видов к о ж н о й чувствительности Рука отечная, холодная, сине ватой окраски. Гипертрофия п о д к о ж н о й ткани, часто с ат рофией мышц Сгибание кисти и пальцев и невозможность и х разогнуть: иногда I I и V пальцы, имею щие свои разгибатели, оста ются разогнутыми—больной к а к б ы д е л а е т р о г а ( р и с . 5) Сильно в ы р а ж е н н о е п о х у д а ние м ы ш ц , так что все возвы шенные места и округленно сти на руке сглажены Р у к а в виде валька ( m a i n en b a t t o i r ) Увеличение костей ки сти и пальцев При акромегалии Р у к а в состоянии с г и б а н и я ( m a i n en flexion) Р у к а в виде т р е з у б ц а ( m a i n en t r i d e n t ) Паралич и контракту ра мышц кисти, пред плечья и плеча Недостаток развития П р и гемиплегиях центрально го происхождения Ахондроплазия Р у к а en griffe c u b i tale Паралич мышц пред плечья и кисти, иннерв и р у е м ы х п . u l n a r is П р и заболеваниях п . u l n a r i s на предплечьи д л и выше—неври ты инфекционные, токсиче ские, профессиональные (при работах, требующих опоры на внутреннюю п о л о в и н у лок т я и л и на hyp o t h e n a r — б у л о ч н и к и , с а п о ж н и к и , печатники) 10 Рука diane en &griffe me+ обезьянья лапа Паралич мышц пред плечья и кисти, иннерв и р у е м ы х п. medianus Заболевания п. mediani—трав ма, перерезка нерва, невриты токсические и инфекционные 11 Р у к а Морвана (pa n a r i s analgesique de Morvan) Трофическое расстрой ство Сирингомиелия, лепра каза) (про 12 Р у к а отечная (main succulante) Вазомоторные расстрой ства Сирингомиелия, гемиплегия, миопатия 13 Рука (main падающая tombante) Паралич и атрофия мышц, иннервируемых п. radialis Заболевания п. radialis—раз личные невриты (чаще ртут ное отравление); заболевание с п и н н о г о мозга ( D v n ) , пле чевого сплетения 14 Рука плоская Паралич и атрофия мышц кисти, предпле чья, плеча. Б е з кон трактур П р и гемиплегиях центрально го п р о и с х о ж д е н и я (чаще п р и детских формах)