* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
375 РТУТЬ 37» мых или длительном воздействии нераствори мых соединений. Даже металлич. Р . при втира нии в кожу в мелко раздробленном состоя нии может привести к воспалению, а при впрыс кивании в ткань дает болезненность, опухоль и абсцес; крепкие растворы солей могут дать сухой некроз тканей. Малые дозы Р . , оказывая ясное действие при сифилисе, у здоровых обычно не вызывают никаких заметных общих явлений. Единствен но, что приходилось наблюдать при продол жительном введении очень малых количеств Р.,—некоторое усиление диуреза, увеличение количества эритроцитов и повышение веса те ла; первое приписывается раздражающему действию Р . на пути выделения, а при каломеле кроме того экстраренальному фактору— уменьшению сродства тканевых коллоидов к воде и возникающей в силу этого гидремии, зависящей также от всасывания задержанной в тонком кишечнике воды (см. Каломель); ди уретическое действие наиболее сильно при за держке воды в организме; второе явление за висит от стимуляции кроветворения; действие на обмен, по одним авторам, связано с умень шением окислительных процессов, ведущим к отложению жира; по другим авторам, Р . спо собствует последнему явлению подобно фос фору и мышьяку. Клин, наблюдения подтверди ли благоприятный эффект малых доз Р . у кахектичных детей: обнаружено ускорение роста, прибыль веса, увеличение числа эритроцитов, •НЬ, полинуклеаров, увеличение азотистого об мена. О слабительном действии см. Каломель. Д л я изучения резорптивного действия Р . обычно прибегают к внутривенному введению растворимых препаратов, животным. Эффект наступает после достаточно массивных доз. Констатируется падение кровяного давления, связанное с ослаблением сердца и расшире нием сосудов, учащенное, неправильное, пре рывистое дыхание, расстройства жел.-киш. ка нала в виде поноса, иногда с кровью, болями и тенезмами, иногда наблюдаются рвота и слюноотделение, тремор тела, повышение псих, возбудимости и асфиктические судороги. Смерть наступает от паралича сердца (поражение мыш цы и ганглиев) и дыхательного центра. На вскрытии — воспаление, местами геморагические язвы некротического, дифтеритического или дизентерийного характера, главн. образ, в области толстых кишок; в почках—парен химатозный нефрит, перерождение эпителия канальцев, образование эпителиальных и гиа линовых цилиндров, иногда кровоизлияния, отложения фосфорнокислой и уксуснокислой извести в эпителии и в просвете канальцев вплоть до полной их закупорки; в сосудах дегенерация стенок и скопление эритроцитов в капилярах; уменьшение щелочности крови, меньшее содержание Са в костях, хрупкость их; в паренхиматозных органах обнаружива ют дегенеративные явления с наклонностью к коагуляционному некрозу, особенно в печени. Поражения сердца и сосудов констатированы и в опытах на изолированных органах. Ком плексные и полукомплексные соединения Р . по своему действию отличаются от обычных соединений Р . : вначале они проявляют свое специфическое влияние, действие же металла наступает позже, когда начинается их разло жение; при введении несмертельных доз пер вая фаза проявляется центральными явления ми, за к-рьши следует обычная картина отрав ления Р . ; при острой интоксикации картина сходна с картиной острого отравления други ми препаратами. При хрон. отравлении& из органических соединений Р . образуются орга нические хлористые соли, а затем отщепляется Р . из органического остатка. Коллоидные сое динения Р . , представляющие собой коллоид ные растворы металла, проявляют фармакол. действие в зависимости от наличия свободных ионов; в виду малого количества последних, при индиферентности большей части металла, указанное действие сравнительно слабое, и такие соединения могут быть долгое время в контакте с тканями.—П р и в ы к а н и е к Р . незначительно. Имеются случаи идиосинкра зии: описаны например случаи отравления по сле кратковременного погружения пальцев в 0,05%-ный раствор сулемы и после промыва ния рук 1%-ным раствором ее. Д е й с т в и е на м и к р о о р г а н и з м ы . Будучи протоплазматическим ядом, Р. действует убивающим образом на микроорганизмы, что в большей степени присуще растворимым и диссоциирующим соединениям, напр. сулеме, чем нерастворимым. Большинство микробов гибнет или теряет способность размножаться в растворе сулемы; более стойки споры. Мини мальные дозы сулемы действуют стимулирую щим образом на микроорганизмы; раствор ее 1 : 6 млн. усиливает деятельность дрожжей. Дезинфицирующее влияние Р . , как предпо лагают одни авторы, основано на 2 фазах— адсорпции на поверхности бактерий и проник новении внутрь клеток; по другим авторам, это действие связано с коагуляцией белка мик робов. Бактерицидное действие Р . обусловлено числом свободных ионов, имеющихся в раст воре, поэтому оно сильнее у сулемы, слабее у цианистой Р . Хлористый натрий, понижая диссоциацию раствора сулемы, ослабляет де зинфицирующий эффект ее. Но помимо это го факта имеет значение растворимость в ли поидах клетки, опять-таки более выраженная у сулемы. Активность разбираемого действия уменьшается от присутствия органического материала на поверхности тканей, от наличия сероводорода и аммиака, т. к. часть Р . осаж дается этими веществами. В малых дозах сое динения Р . обладают антисептическим дей ствием, также связанным с наличием свобод ных Hg-ионов; для этой цели более подходя щи нерастворимые соли, как менее раздражаю щие и остающиеся в более длительном контак те с ранами или слизистыми в сравнении с рас творимыми соединениями. Некоторое количе ство свободных ионов в коллоидных препара тах Р . допускает антисептическое применение их на долгий срок в виду& отсутствия раздра жающего действия; по причине связанности большей части металла в таких соединениях в индиферентном состоянии они не пригодны для дезинфицирующего действия, которое не проявляется даже в больших концентрациях.— Л е ч е б н ы й э ф ф е к т Р . при с и ф и л и с е частично зависит от специфического этиотропного влияния на возбудителя и проявляется медленно от очень малых разведений P. (in vitro сулема убивает спирохет в дозе 1 : 200 тыс.); повидимому ртути присуще сродство к спирохетам большее, чем к тканям или другим микроорганизмам, например к малярийным плазмодиям, трипаносомам. М е с т н о е д е й с т в и е Р . связано с обра зованием адсорпционного соединения с бел-