* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
465 РЕВМАТИЗМ ОСТРЫЙ 460 1 ООО н а с е л е н и я п р и х о д и т с я 14,9 с е р д е ч н ы х б о л ь н ы х н а р е в м а т и ч е с к о й п о ч в е , н а 1000 ш к о л ь н и к о в — 4 , 5 . Д л я СССР н а о с н о в а н и и м а т е р и а л о в с т р а х к а с с з а 1926 г. (1 832 165 с л у ч а е в в р е м е н н о й н е т р у д о с п о с о б н о с т и ) н а д о л ю острого с у ставного р е в м а т и з м а п р и х о д и т с я , по Г е л ь м а н у , 0,43% в с е х з а б о л е в а н и й с п о т е р е й т р у д о с п о с о б ности ( 0 , 5 % д л я м у ж ч и н и 0,35% д л я ж е н щ и н ) . 00 05 10 16 20 Т а б л . 7. П р о ц е н т н о е о т н о ш е н и е острых р е в м а т и к о в (суставной формы) к о б щ е м у ч и с лу п о с т у п л е н и й в больницы в з а п а д н о е в р о п е й с к и х г о р о д а х . (По Hirsch&y.) Города Процент острых ревмати ков 8,4 3,5 4,0 3,3 2,0 4,5 4,5 5,0 1,5 4,5 4,5 5,4 6,8 За какой срок (годы) 29 7 24 2 12 3 13 4 24 11 5 Примечание 1 Лондон . . . Христиания Копенгаген . Росток . . . Бремен . . . Гамбург . . Дрезден . . Гессен . . . Вюрцбург . Штуттгарт . Цюрих . . | Лейпциг По Newsbolme&y 1 • >По Hirsch&y 1 По Eichhorst&y По Roily По Lebert&y Рис. 2. Рис. 3. Рис. 2. Сравнительные кривые показателей смерт- & ности от скарлатины, септицемии и пиемии, рожи, послеродового сепсиса и ревматической льхорадки за 190(5—1924 гг. по Англии и Уэльсу. Пока затели для каждого года и для каждой болезни изображены в виде процентов к среднему пока зателю за весь период, каждое деление верти кальной шкалы соответствует 5% выше или ниже среднего показателя. Рис. 3. Аналогичные с рис. 2 данные для САСШ (для районов, где введена регистрация соответ ствующих заболеваний) за 1900—1923 гг. Пока затели те же, что и для рис. 2. Е с л и ж е взять число случаев острого суставного р е в м а т и з м а , п р о ш е д ш и х в 1926 г. ч е р е з а м б у л а т о р и и М о с к в ы , в п е р е в о д е н а 100 ч е л о в е к н а с е л е н и я , т . е. в к л ю ч и т ь д е т е й и п о д р о с т к о в и в и з вестной м е р е н е з а с т р а х о в а н н ы е г р у п п ы н а с е л е Т а б л . .6. Заболеваемость острым т а в н ы м Р. н а 1 000 ооо ж и т е л е й . (По holme&y.) Города и го1 сударства i j ! Норвегия . . ! Христиания. | Дания . . . . Копенгаген . ; Гельсингфорс Лондон . . . Период вре мени 18 РЗ- -1891 1831- -1893 1870- -1893 1870- •1893 1880- -1893 ГГ. ГГ. сус News- Забо левае мость 1 2 2 4 4 270 590 183 030 500 Колебания — гг. гг. гг. от от от от от 1 1 2 2 579 390 600 720 300 до до до до до 1 866 4 000 2 000 5 280 6 700 около 3 500 н и я , то п о л у ч и т с я ц и ф р а 0 , 8 2 % . Е щ е в ы ш е ц и ф ры Данишевского для Твери и д л я Московской г у б е р н и и (см. Ревматизм). Последние, правда, относятся к острому и к х р о н . суставному рев матизму.В л и я н и е в о з р а с т а на заболевае м о с т ь Р . о. Д о 3 л е т , п о м н е н и ю п о ч т и в с е х а в т о р о в , Р . о. н а б л ю д а е т с я и с к л ю ч и т е л ь н о р е д к о . Р а у х ф у с н а 15 000 г р у д н ы х д е т е й в и д е л о с т р ы й с у с т а в н о й р е в м а т и з м л и ш ь в. 2 с л у ч а я х , . Widernofer н а 7 000—1 р а з . П о с л е 5 л е т к р и в а я заболеваемости Р . о . начинает довольно к р у то п о д н и м а т ь с я в в е р х , д а в а я , п о Р о л л и ( R o i l y ) , Д а н и ш е в с к о м у и д р . , особенно р е з к и й п о д ъ е м м е ж д у 15—20 г о д а м и ; п о с л е 30 л . з а б о л е в а е мость быстро падает, особенно резко с н и ж а я с ь п о с л е 40 л . ( с р . с т а б л . 1). П о Ч е р ч у (Church) 96,7%, по Р о л л и 90,3% острых р е в м а т и к о в — л и ц а моложе 40-летнего возраста; по Саути— 9 0 , 4 % в в о з р а с т е до 44 л . , п р и ч е м н а в о з р а с т 15—44 г . п р и х о д и т с я 8 0 , 5 % в с е х с л у ч а е в ; п о В и л ь к у и Р а б и н о в и ч у (Москва), 76,7% б о л ь ных острым суставным ревматизмом относит с я к в о з р а с т у от 20 до 40 л е т . — Д а н н ы е о в л и я нии п о л а н а заболеваемость Р . о. очень п р о тиворечивы. Все ж е основанные н а громадном статистическом материале данные по Англии и Уэльсу и по САСШ говорят о н е с к о л ь к о большей заболеваемости женщин. Обработан ные ДаниШевским данные по Москве, Т в е р и и М о с к . г у б . (см. ст. 454, т а б л . 1) т а к ж е у к а з ы в а ю т н а б о л ь ш у ю п о р а ж а е м о с т ь ж е н щ и н , о с о б е н н о в. деревнях.—Отмечаемую Этуотером д л я САСШ и английской военной статистикой д л я ВестИндии и Зап. Америки бблыпую заболеваемость цветного населения, надо думать, следует от н е с т и з а счет г л . о б р . т е х ж е ф а к т о р о в , к а к и б б л ы п у ю его с м е р т н о с т ь п о с р а в н е н и ю с б е л ы м и . Ч а с т о т а з а б о л е в а н и й Р . о. по о т д е л ь н ы м г о д а м м о ж е т к о л е б а т ь с я п о р о й очень р е з к о . Ч р е з вычайно интересен факт почти полного исчез новения острого суставного ревматизма в годы революции и гражданской войны в Петрогра д е ; п о м а т е р и а л а м О б у х о в с к о й б-цы (А. А. Н е чаев м л . ) , процент поступления больных с ост р ы м с у с т а в н ы м р е в м а т и з м о м з а 1910, 1918 и 1923 г г . к о л е б а л с я т а к : в 1910 г . — 1 , 4 % в с е х б - н ы х , в 1918 г . — 0 , 1 4 % и в 1923 г . — 0 , 6 % . Наблюдения Терап. клиники I Ленинградского м е д . и н - т а с 1922 г. по 1930 г., т а к ж е п о з в о л я ю т отметить быстрое систематическое нарастание случаев острого суставного ревматизма после годов г о л о д а и р а з р у х и . — К о л е б а н и я з а б о л е в а емости п о м е с я ц а м г о д а д л я о т д е л ь н ы х м е с т н о с т е й одного и того ж е г о с у д а р с т в а и м е ют р а з л и ч н ы й х а р а к т е р , что в о з м о ж н о с т о и т в связи с их различными климатическими усло в и я м и . О д н а к о е с л и и м о ж н о о т м е т и т ь для, многих местностей нарастание заболеваемости в х о л о д н ы е и сырые м е с я ц ы г о д а ( д л я у м е ренного пояса северного п о л у ш а р и я гл. о б р .