* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

249 РАК 250 эпителиальных элементах в к а р и е - и цито­ п л а з м е р а к о в ы х к л е т о к п р о и с х о д я т особые спе­ цифические и з м е н е н и я с т р у к т у р ы е щ е о д н а ­ к о до т о г о , к а к к л е т к и п р и о б р е т а ю т с в о й с т в а инфильтративного роста и все п р и з н а к и , х а ­ рактеризующие раковый процесс. Не м е н е е , ч е м п а т . - а н а т . и з ы с к а н и я и к л и н , наблюдения, углублению наших знаний о ра­ ковом процессе способствовали эксперимен­ тальные исследования. Искусственное воспро­ и з в е д е н и е Р . м о ж е т быть о ч е н ь м н о г о о б р а з ­ ным. П е р е в и в к а готовых опухолей на ж и в о т н ы х того ж е в и д а (в б о л ь ш и н с т в е с л у ­ чаев с мыши на мышь) принадлежит в перво­ н а ч а л ь н о м своем в и д е Н о в и н с к о м у , к - р ы й р а з ­ р а б о т а л этот метод т р а н с п л я н т а ц и и в 1885 г . в лаборатории проф. Руднева (С.-Петербург, В о е н н о - м е д и ц и н с к а я а к а д е м и я ) ; в этом ж е н а ­ п р а в л е н и и очень э н е р г и ч н о р а б о т а л в К о п е н г а ­ гене И е н с е н (Jensen, 1903). Строго г о в о р я , прививка измельченной ткани Р . в пределах ж и в о т н ы х одного и т о г о ж е в и д а не есть э к с п е ­ р и м е н т а л ь н о е в о с п р о и з в е д е н и е н о в о г о Р . Это скорее искусственный метастаз н а новом ж и ­ в о т н о м , т . к . рост о п у х о л и имеет с в о и м н а ч а ­ лом оставшиеся в ж и в ы х клетки пересаженно­ го н о в о о б р а з о в а н и я . И з о б л а с т и э к с п е р и м е н т а небезынтересное н а б л ю д е н и е о т н о с и т с я к л о с о ­ севым р ы б а м , п о м е щ а е м ы м в п р у д ы , где с в и ­ репствуют т . н. эпидемии Р . щитовидной ж е л е ­ зы. Пущенные туда здоровые рыбы заболевают P. g l . thyreoideae; о д н а к о э т и ж е з а б о л е в ш и е экземпляры, будучи пересажены в новые вме­ с т и л и щ а со з д о р о в ы м и р ы б а м и , не з а р а ж а ю т их, т а к к а к п р и ч и н а этого э к с п е р и м е н т а л ь н о г о Р . лежит повидимому не в микроорганизмах, а в особых с в о й с т в а х т и н ы п р у д о в , в к о т о р ы х ж и в у т рыбы, болеющие Р . щитовидной ж е л е з ы . Н е т о л ь к о л а б о р а т о р и я , н о и ж и з н ь создает «клинические эксперименты», имеющие боль­ шой интерес д л я воспроизведения Р . у живот­ ных под влиянием р а з л и ч н ы х внешних раздра­ жителей. В наст, время в области клинически «экспериментального» Р . м о г у т б ы т ь отнесены т. н. « п р о ф е с с и о н а л ь н ы е Р.» рентге­ нологов, появляющиеся под влиянием много­ летнего р а з д р а ж е н и я к о ж и лучами Рентгена. Т а к н а п р . Л а ц а р у с ( P . Lazarus) с о б р а л и з л и ­ т е р а т у р ы (1914) 100 с л у ч а е в Р . к о ж и , р а з в и в ш е ­ гося после 4—14-летнего применения л у ч е й Р е н т г е н а . И з о б л а с т и чистого э к с п е р и м е н т а з а последнее в р е м я исключительное внимание обращено на воспроизведение р а к а у живот­ н ы х ( м ы ш е й , к р о л и к о в ) методом д л и т е л ь н о г о смазывания к о ж и каменноугольным дегтем. В 1915—18 г г . Я м а г и в а и И ч и к а в а ( Y a m a g i w a , Ichikawa) о п у б л и к о в а л и н а э т у т е м у к л а с с и ­ ческие р а б о т ы . З а к о н о м е р н о с т ь п о я в л е н и я Р . у белых мышей под влиянием дегтярных сма­ зываний, длящихся месяцами, у ж е является н е чем-то с л у ч а й н ы м , а с т р о г о п р о в е р е н н ы м н а б л ю д е н и е м . Т а к , п о И о р д а н у (Jordan), м ы ш и , выдерживающие смазывание свыше 4 месяцев, п о л у ч а ю т Р . в 100% н а месте н а н е с е н и я д е г т я н а к о ж у . З а м е ч а т е л ь н о , ч т о смазывание, дегтем экспериментальных животных д л я получения Р . п о в р е м е н и о т н ю д ь не д о л ж н о п р о д о л ж а т ь с я до п о я в л е н и я Р . к а к т а к о в о г о . С о п р е д е л е н н о г о момента, н а п р . с появления реактивных папилем на к о ж е , прекращение смазывания в одних с л у ч а я х ведет к о б р а т н о м у р а з в и т и ю г и п е р ­ к е р а т о з о в , в д р у г и х , н а о б о р о т , к е щ е более б у р н о м у их р о с т у и п о я в л е н и ю и с т и н н о г о р а ­ к а . Момент н а с т у п л е н и я п о в и д и м о м у н е о б р а т и ­ мой реакции, заключающейся в канцеризации к л е т к и , не в с е г д а м о ж е т быть с т р о г о о п р е д е ­ л е н . Методом х р о н . р а з д р а ж е н и я н о р м а л ь н ы х тканей раковое перерождение клетки может быть достигнуто различными путями. У с л о в и я х р о н . р а з д р а ж е н и я эпителиального покрова могут быть созданы к а к н а к о ж е , т а к и на сли­ зистых не только дегтярными смазывания­ м и , н о и д р у г и м и и р р и т а т и в н ы м и моментами, к а к например паразитами, бактериями и пр. К л а с с и ч е с к и м и в этом о т н о ш е н и и п р е д с т а в л я ­ ются труды Фибигера (Fibiger), работавшего над экспериментальным воспроизведением Р . в ж е л у д к е у к р ы с п р и п о м о щ и г л и с т ы Spiroptera neoplastica ( с м . Опухоли). И з вышеприведен­ н о г о к р а т к о г о о б з о р а р а з л и ч н ы х эксперимен­ т а л ь н ы х способов в о с п р о и з в е д е н и я Р . я в с т в у е т , что п р о ц е с с м а л и г н и з а ц и и т к а н и э к с п е р и м е н ­ тальным путем может быть достигнут различно. Т . к . с у щ н о с т ь р а к о в о г о п р о ц е с с а остается в о в с е х с л у ч а я х в с е - т а к и о д и н а к о в о й , то пови­ димому н а р у ш е н и я биол. равновесия клетки м о ж н о д о с т и г н у т ь в смысле м а л и г н и з а ц и и р а з ­ л и ч н ы м и п у т я м и , п р и в о д я щ и м и о д н а к о к одному н е и з м е н н о м у э ф ф е к т у , з а к л ю ч а ю щ е м у с я пови­ димому в нарушении физ.-хим. состояния кол­ лоидов ядра и протоплазмы. Г и с т о г е н е з Р . и постепенная морфол. к а р т и н а его р а з в и т и я б ы л и о с о б е н н о д е м о н с т р а ­ тивно освещены экспериментальным материалом после известных опытов Я м а г и в ы и И ч и к а в ы , разработавших методику искусственного полу­ чения Р . на мышах в результате длительных с м а з ы в а н и й к о ж и д е г т е м . О к а з а л о с ь , ч т о насту­ пающие в результате этих смазываний гиперке­ ратозы, трещины, бородавчатые выросты кожи в л е к у т з а собой и з м е н е н и е в о в н е ш н е м виде и соотношениях эпителиальных клеток; изме­ няется постоянная закономерность роста кле­ точных элементов, увеличивается тенденция погружения эпителиальных тяжей в подлежа­ щ у ю дерму, начинается а к т и в н а я пролифе­ р а ц и я эпителия с достижением т. н. предра­ кового состояния (ргаесапсег). Потенциальная возможность образования Р . предшествует мор­ фол. явлениям в клетке, уловимым микроско­ пом. В связи с наступлением канцеризации к л е т к и у в е л и ч и в а ю т с я , р а з б у х а ю т , светлеют; они приобретают сходство с эмбриональными клеточными элементами; к а к те, т а к и раковые коллоиды оказываются высоко гидратизированными; высокая гидратация раковых коллоидов сопровождается и повышенной и х дисперсно­ стью. И з м е н е н и я в подлежащей соединительной т к а н и , по Б и р и х у (Bierich), расчленяются к а две фазы: н а фазу н а б у х а н и я коллагеновых волокон соединительной ткани и фазу разру­ ш е н и я , совпадающую с началом злокачествен­ ного роста. П о Ватерману (Waterman), окру­ ж а ю щ а я б у д у щ и й р а к о в ы й о ч а г соединитель­ н а я т к а н ь беднеет с о л я м и к а л ь ц и я и тем будто бы п о н и ж а е т свою с о п р о т и в л я е м о с т ь активному росту эпителия. Упомянутые физ.-хим. превра­ щ е н и я нормальной эпителиальной клетки под в л и я н и е м р а з л и ч н ы х э т и о л о г и ч е с к и х момен­ т о в м о г у т н а с т у п а т ь и в зависимости от с а м ы х р а з н о о б р а з н ы х биол. п р о ц е с с о в , с в я з а н н ы х с в н у т р и у т р о б н о й ж и з н ь ю и л и более п о з д н и м и п е р и о д а м и р а з в и т и я . Вместе с т е м н е л ь з я от­ р и ц а т ь з н а ч е н и я н е к о т о р ы х д и с т о п и ч е с к и сме­ щ е н н ы х г р у п п к л е т о к , я в л я ю щ и х с я п р и подхо­ д я щ и х у с л о в и я х источником д л я дальнейшего р а к о в о г о п р о ц е с с а (Cohnheim). Т о л ч к о м д л я п р о я в л е н и я з а к л ю ч а ю щ е й с я в смещенных эмб-