* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

235 РАК 236 С ч и т а я н а с е л е н и е Р С Ф С Р к 1930 г о д у п р и ­ б л и з и т е л ь н о в 108 942 000 и п р е д п о л а г а я , что сельское население страдает Р . приблизительно так ж е часто, к а к и городское, надо с значи­ тельной долей вероятности предположить, что в Р С Ф С Р е ж е г о д н о у м и р а е т от р а к а о к о л о 95 000 ч е л о в е к . Б о л е е п о л н ы н а ш и с в е д е н и я о с м е р т н о с т и от р а к а п о к р у п н ы м ц е н т р а м Сою­ з а ( т а б л . 3 и 4). О б щ и е к о е ф и ц и е н т ы с м е р т н о с т и от р а к а н а 100 т ы с . ж и т е л е й в М о с к в е и Л е н и н г р а д е в ы ш е , чем в д р у г и х г о р о д а х С о ю з а . О н и д л я М о с к в ы р а в н ы 94,5, а д л я Л е н и н г р а д а 114,3, в то в р е м я к а к д л я д р у г и х г о р о д о в Р С Ф С Р этот к о е ф и циент по крайней мере Т а б л . 1. С м е р т н о с т ь от р а к а на looooo жителей разных д л я 1926 года р а в е н 90. европейских странах. Повышенный коефициент раковой смертности д л я 1881— 1886— 1891— 1896— 1901— 1906— 1911— 1916— 1921— Страны 1885 1890 1895 1900 1905 1910 1915 1920 1925 больших центров имеет свои с п е ц и а л ь н ы е о б ъ ­ я с н е н и я и не- я в л я е т с я 105 119 127 86 94 63 71 80 Англия и Уэльс 55 доказательством тревож­ Шотландия . . . 54 62 69 77 84 100 НО 116 129 ного н а р а с т а н и я р а к о в о й 92 Ирландия . . . 38 43 49 68 69 79 86 88 опасности и л и действи­ Германия.... 61 71 78 84 88 91 104 — — тельного учащения забо­ Австрия . . . . 45 50 59 69 74 78 — — — Голландия . . . 60 70 81 92 97 103 108 109 113 леваемости раком. П о з а ­ 119 Дания . . . . 110 117 • 117 121 129 133 154 — ключениям известного а в ­ 97 Норвегия . . . . 97 101 106 109 110 100 — — торитета Гофмана, знако­ 99 Франция . . . . 95 105 109 113 — — — — 119 Швейцария , . . 103 114 122 127 130 126 123 140 мившегося с русскими Италия 43 45 52 57 61 67 68 _ статистиками Р . в Ленин­ граде, надо признать, что ч а с т о т а Р . в СССР не п р е в ы ш а е т т а к о в о й в данные пат.-анат. вскрытий, к-рые, по данным других культурных странах Европы и Амери­ Р е г о (Regaud), о т к р ы в а ю т ч у т ь н е в д в о е ч а щ е к и . О том, что тревожного нарастания раковой наличие Р . , чем то устанавливается выдава­ о п а с н о с т и не н а б л ю д а е т с я , м о ж н о с у д и т ь и п о н е ­ емыми п р о с т ы м и мед. с в и д е т е л ь с т в а м и о с м е р т и . изменному проценту раковых вскрытий наобщее Количество Р . , диагностированных п р и ж и з н и , число производимых аутопсий, напр. в Ленин­ е д в а л и ш ь в 10% не п о д т в е р ж д а е т с я в с к р ы т и я ­ г р а д е . Т а к , Н . Г. Позоевой ( О н к о л о г и ч е с к и й и н - т ми. Статистический материал, собранный по в Ленинграде) на материале вскрытий 5 круп­ данным учета заболеваемости Р . , составляемым н е й ш и х & б о л ь ц и ц г о р о д а (1920—-30 г г . ) у с т а ­ лечащими врачами, чреват диагностическими н о в л е н о , что с о о т н о ш е н и е о б щ е г о ч и с л а в с к р ы ­ о ш и б к а м и , х о т я и о х в а т ы в а е т более ш и р о к и е т и й к ч и с л у р а к о в ы х в с к р ы т и й о с т а е т с я з а 10 слои населения. Наиболее соответствующий на­ лет приблизительно постоянным. П о этим исш и м в о з м о ж н о с т я м способ у ч е т а состоит в р е ­ гистрации удостоверений, выдаваемых врачами Т а б л . 3. С м е р т н о с т ь о т р а к а в М о с к в е н а о причинах смерти больных. В последнем слу­ юо 000 ж и т . чае в о з м о ж н а з н а ч и т е л ь н о б б л ы н а я т о ч н о с т ь д и а г н о з а , т а к к а к р е ч ь идет о б ы ч н о о д а л е ­ Годы Смертность Смертность Годы к о з а ш е д ш и х с л у ч а я х . Систематичные р а б о т ы о частоте р а к о в в к у л ь т у р н ы х с т р а н а х п р и н а д ­ 122,9 1922 99,3 1927 л е ж а т Гофману (Hoffmann). Они составлены 1923 103,3 1928 120,3 по у д о с т о в е р е н и я м о с м е р т и . О б ы ч н о р е ч ь идет 1924 102,5 1929 123,7 о подсчете е ж е г о д н о й с м е р т н о с т и от Р . н а 1925 111,2 1930 119,3 1926 118,0 100 т ы с . ж и т е л е й . Ц и ф р ы с м е р т н о с т и от Р . н а 100 т ы с . ч е л о в е к д л я р а з л и ч н ы х с т р а н з а 1881— с л е д о в а н и я м н а 28 464 в с к р ы т и я б ы л о 4 203 1925 г г . д а н ы в т а б л . 1 (по Г о ф м а н у ) . р а к о в ы х б-ных, что составляет в среднем 14,8%, Приблизительно аналогичные данные, хотя т. е. цифру, приблизительно постоянно уста­ и более п о з д н е г о п е р и о д а , м ы и м е е м и д л я навливаемую д л я частоты р а к о в ы х аутопсий. СССР. По данным Мамонова и Новосельского, 14,8%. приведенные Позоевой д л я Ленинграда, с о о б щ е н н ы м в 1914 году н а 1-м В с е р о с с и й с к о м совпадают например с частотой р а к о в ы х вскры­ съезде по борьбе с раковыми заболеваниями, т и й в б е р л и н с к и х б-цах ( R e d l i c h ) , г д е м ы и м е е м : а т а к ж е по материалам, собранным и обрабо­ в 1895—1900 г г . 13,24%, в 1900—1905 г г . т а н н ы м С. А . Х о л д и н ы м , с р е д н я я с м е р т н о с т ь 13,00%, в 1908—1918 г г . 12,35%, и в б о л ь н и ц а х от Р . н а 100 т ы с . ж и т . Р С Ф С Р с о с т а в л я е т н ы н е П а р и ж а — в 1802—1816 г г . ( н а 2 556 в с к р ы ­ 80—90. С р а в н и т е л ь н ы е д а н н ы е с м е р т н о с т и от Р . т и й ) — 1 4 % (Charite), а ч е р е з 100 л е т — в 1902— в г о р о д а х Р С Ф С Р (1913,1925 и 1926 гг.) т а к о в ы : 1916 г г . — 1 0 — 1 2 % (Tenon). Т а б л . 2. П о д а н н ы м (1923—27) м о с к о в с к и х п р о з е к т у р Смертность (И. В . Давыдовский) процент раковых вскры­ Годы Города на 100 тыс. т и й к о л е б л е т с я м е ж д у 12,2—14,2, в среднем р а в н я я с ь 12,9 ( н а общее к о л и ч е с т в о в с к р ы ­ В 121 городе с общим нас. т и й 21 383, с ч и т а я от 16-летнего в о з р а с т а ) . в 1 775 000 без Ленинграда, Значение возраста д л я частоты раковых за­ 1913 82 Москвы и Одессы . . . . В городах РСФСР с насе­ / 1915 , 86 болеваний представляет неопровержимый факт. 90 лением выше 50 000 . . . 1928 Р а к о в а я опасность к а к правило возрастает литических ферментах, вырабатываемых неко­ торыми Р . и деструктивно действующих н а окружающие ткани. В результате действия этих форментов п р о и с х о д и т п о в и д и м о м у а т и ­ пичное р а с щ е п л е н и е б е л к о в ы х ч а с т и ц , п р и в о ­ д я щ е е , с одной с т о р о н ы , к а н е м и и , с д р у г о й — к усиленному и пат. углеводному и белковому распаду, в результате которого недокисленные продукты реакций отравляют организм. • Д л я отражения ч а с т о т ы р а к о в ы х з а б о л е в а н и й могут быть использова­ н ы статистические с в е д е н и я р а з л и ч н ы х с т р а н , составляемые однако не всегда по одному прин­ ципу. Наиболее достоверными оказываются