
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
РАДУЖНАЯ ОБОЛОЧКА 200 обычно влечет з а собой о б р а з о в а н и е дефекта» известного п о д и м е н е м к о л о б о м ы Р . о. (см, Жолобома) При г и с т о л о г и ч е с к о м и с с л е д о в а н н и Р . о . п р е ж д е всего в н е й н а д о в ы д е л и т ь сгрому, состоящую из р ы х л о й соединительной ткани, богато снабженной радиарно идущи ми кровеносными сосудами. Б у д у ч и с н а б ж е н ы т о л с т о й а д в е н т и ц и е й , о н и б е р у т свое н а ч а л о у к о р н я Р . о . , от б о л ь ш о г о а р т е р и а л ь н о г о к р у т а (eirculus arteriosus i r i d i s m a j o r ) . Д о с т и г н у в б р ы ж е й P . о ; , с о с у д ы о б р а з у ю т з д е с ь не в п о л н е -замкнутый к р у г . В о б л а с т и с ф и н к т е р а з р а ч к а сосуды распадаются н а к а п и л я р ы , которых, к с т а т и с к а з а т ь , в Р . о. м а л о . К р о м е с о с у д о в в строме Р . о, п р о х о д я т н е р в ы : д в и г а т е л ь ные д л я м у с к у л а т у р ы Р . о. и чувствительные о т т р о й н и ч н о г о н е р в а , т а к ж е одетые т о л с т о й неврилеммой. Пространство между нервами и сосудами усеяно звездообразными, ветвистыми, пигментированными к л е т к а м и —• х р о м а т о ф о р а м и . Особенно г у с т о л е ж а т к л е т к и н а п е р е д н е й п о в е р х н о с т и Р . о . , о б о с о б л я я ее п е р е д н и й •стромальный Л и с т о к , п е р е д н и й п о г р а н и ч н ы й •слой, п р и ч е м в к р и п т а х этот с л о й о т с у т с т в у е т . К р и п т ы п р е д с т а в л я ю т собой о т в е р с т и я , и д у щие вглубь Р . о. и сообщающиеся с передней камерой. — Вблизи зрачка, в толще стромы, располагается сжиматель зрачка (sphincterpup i l l a e ) , к - р ы й имеет т и п и ч н о е с т р о е н и е г л а д к о й Мышцы. Эта м ы ш ц а имеет в и д к р у г л о й п л о с к о й л е н т ы , ш и р и н о й в 1 мм, и и н н е р в и р у е т с я внутренней ветвью глазодвигательного нерва через цилиарный узел. По задней поверхности Р , о. р а с п о л а г а е т с я р а с ш и р и т е л ь з р а ч к а ( d i l a tator pupillae), иннервируемый симпат. нер в о м и з plexus caroticus. П о с л е д н я я м ы ш ц а об р а з о в а н а к л е т к а м и особого р о д а , н и г д е б о л ь ш е у п о з в о н о ч н ы х не в с т р е ч а ю щ и м и с я . О н и имеют ядросодержащее пигментированное тело, ко торое л е ж и т на с о к р а щ а ю щ е й с я части клеток, состоящей из миоглиофибрил. Н а поперечных разрезах дилятатора зрачка в нем различают д в а о т д е л а : п е р е д н и й , б е с п и г м е н т н ы й , не и м е ющий ядер, тонко исчерченный слой, известный под и м е н е м з а д н е й п о г р а н и ч н о й м е м б р а н ы Б р у х а (Bruch), и задний, состоящий из ядросодержащих и пигментированных веретено о б р а з н ы х к л е т о к , и н а ч е н а з ы в а е м ы й перед* н и м п и г м е н т н ы м с л о е м . От р а с ш и р и т е л я з р а ч к а к его с ж и м а т е л ю и д у т о т д е л ь н ы е п у ч к и в о локон, соединяющие на отдельных участках обе м ы ш ц ы . П о з а д и п е р е д н е г о п и г м е н т н о г о с л о я лежит задний пигментный слой, пигментный э п и т е л и й Р . о б о л о ч к и . О н п р е д с т а в л я е т собой несколько возвышающийся слой больших ци линдрических, сильно пигментированных кле ток, и л е г к о о т д е л я е т с я от д и л я т а т о р а з р а ч к а к а к на микроскоп, препаратах, т а к и при раз рыве Сращений Р . о.& с п е р е д н е й с у м к о й х р у сталика, т . н. задних синехий. Я в л я я с ь про должением внутреннего слоя цилиарного эпи т е л и я й о к о н ч а н и е м с е т ч а т о й о б о л о ч к и , пигмент ный э п и т е л и й п е р е х о д и т и н а п е р е д н ю ю п о верхность р а д у ж н о й о б о л о ч к и , о б р а з у я з р а ч к о вую к а й м у . & & Р . о. п р и н и м а е т у ч а с т и е в ф о р м и р о в а н и и у г л а п е р е д н е й к а м е р ы , очень важного в физиологии и п а т о л о г и и о т д е л а г л а з а . В общем этот у г о л о б р а з о в а н с х о ж д е н и е м р о г о в о й и р а д у ж н о й оболочек, п р и ч е м более д е т а л ь н о е его рассмотрение дает о с н о в а н и е в ы д е л и т ь здесь своеобразную рыхлую соединительную т к а н ь , к - р а я собственно и я в л я е т с я б л и ж а й ш е й г р а - : н и ц е й у г л а п е р е д н е й к а м е р ы , п р и о б р е т а я наз* • в а н и е п о д д е р ж и в а ю щ е г о остова у г л а п е р е д н е й камеры, гребенчатой связки (lig. pectinatum). : Последняя на меридиональных срезах глаза | имеет ф о р м у т р е у г о л ь н и к а , о с т р а я в е р ш и н а к-рого переходит в Десцеметову оболочку. Н а р у ж н а я сторбна- его ч а с т и ч н о п р и л е ж и т к р о г о вой оболочке, с л у ж а стенкой Шлеммова кана л а . Основание описываемого треугольника гра н и ч и т со с к л е р о й и ц и л и а р н о й м ы ш ц е й , а з а тем у ж е в о л о к н а г р е б е н ч а т о й с в я з к и и д у т по передней поверхности цилиарного тела и исче з а ю т в к о р н е Р . о. В то ж е с а м о е в р е м я в н у т р е н н я я сторона этой с в я з к и обращена в переднюю : камеру. Коллагенные и эластические волокна ! ее о б р а з у ю т п е р е к л а д и н ы , п о к р ы т ы е эндотел и е м , а п р о м е ж у т к и м е ж д у н и м и и з в е с т н ы под именем Ф о н т а н о в а п р о с т р а н с т в а . П о с л е д н е е i н а п о л н е н о в о д я н и с т о й в л а г о й и н а х о д и т с я в: , н е п о с р е д с т в е н н о м с о е д и н е н и и с у г л о м перед¬ ; ней камеры. Между Шлеммовым каналом и ФонтанОВым п р о с т р а н с т в о м по м н е н и ю м н о г и х ; авторов прямого сообщения нет. Ф и з и о л о г и я Р . О. В ОСНОВНОМ" с в о д и т с я & к у ч а с т и ю 1) в п и т а н и и г л а з а совместно с д р у г и м и ч а с т я м и сосудистой о б о л о ч к и ; 2) в в ы д е ; л е н и и к а м е р н о й в л а г и совместно с ц ш ш а р н ы м т е л о м ; 3) в обмене ж и д к о с т е й г л а з а и н а к о н е ц 4) в о п т и ч е с к о й и г р е з р а ч к а . П е р в у ю с в о ю ф у н к ц и ю Р . о. о с у щ е с т в л я е т б л а г о д а р я &оби¬ & л и ю в н е й к р о в е н о с н ы х с о с у д о в , и з к - р ы х >аа. ciliares postici longae, ч и с л о м 2, п р о х о д я т м е ж д у с о с у д и с т о й о б о л о ч к о й и с к л е р о й , обра-; з у я в к о н е ч н о м и т о г е eirculus arteriosus major. Ф о р м и р о в а н и ю п о с л е д н е г о с о д е й с т в у ю т аа.ciliares anticae, б е р у щ и е свое н а ч а л о от а р т е р и й 4 п р я м ы х м ы ш ц . Эти а р т е р и и п р о б о д а ю т с к л е р у в б л и з и к р а я р о г о в о й о б о л о ч к и . Веноз-* н а я кровь из Р . о. вливается в вортикозные в е н ы (см. табл&. к ст. Глаз, р и с . 3, с х е м . р а з р е з в горизонтальной плоскости глазного яблока). Ч т о к а с а е т с я в ы д е л е н и я к а м е р н о й в л а г и , т о В& наст, время большинство офтальмологов роли Р . о . в этом п р о ц е с с е не о т р и ц а е т , п е р е н о с я : однако центр тяжести на ресничное тело. Ес л и Р . о. м а л о у ч а с т в у е т в с е к р е ц и и к а м е р н о й в л а г и , т о о н а имеет б о л ь ш о е з н а ч е н и е в деле всасывания из передней камеры. Т а к , кровь из : п е р е д н е й к а м е р ы быстро и с ч е з а е т т а м , где о н а & покрывает Р . о., м е ж д у тем к а к на капсуле х р у с т а л и к а в о б л а с т и з р а ч к а Или к о л о б о м ы ; о н а о с т а е т с я е щ е д о л г о е в р е м я . Это я в л е н и е о б ъ я с н я е т с я н а л и ч и е м в Р * о. к р и п т , сообщаю¬ ; щ и х с я с п е р е д н е й к а м е р о й . Особенно б л а г о п р и я т с т в у е т быстрому обмену жидкостью меж д у т к а н ь ю Р . о. и п е р е д н е й к а м е р о й и г р а з р а ч к а , п р и к о т о р о й и з м е н я е т с я объем к р и п т . ; В а ж н о е з н а ч е н и е Р . о. п р и о б р е т а е т в п р о ц е с с е ; о т т о к а в н у т р и г л а з н ы х ж и д к о с т е й , т . к . послед¬ & ний совершается путем фильтрации из угла, передней камеры через Фонтаново простран ство в Ш л е м м о в к а н а л . О б л и т е р а ц и я у г л а пе р е д н е й к а м е р ы м о ж е т п о в л е ч ь з а собой г л а у к о : му, п р и к-рой довольно часто анатомически и к о н с т а т и р о в а н а п о д о б н а я з а к у п о р к а [см. Глау кома ( р и с . 3 и 4 ) ] . У г о л п е р е д н е й к а м е р ы мо ж е т облитерироваться вследствие самостоя т е л ь н о г о в о с п а л е н и я по о к р у ж н о с т и Ш л е м м о в а к а н а л а , з а с т о я в в е н а х р е с н и ч н о г о тела, с к л е р о за волокон гребенчатой связки, уменьшения о к о л о х р у с т а л и к о в о г о п р о с т р а н с т в а и т. д . Д а ж е р а с ш и р е н и е з р а ч к а , с о п р о в о ж д а я с ь повышением: в н у т р и г л а з н о г о д а в л е н и я , м о ж е т в ы з в а т ь ^об литерацию у г л а передней камеры. : ;