
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ПСИХОПАТОЛОГИЯ 818 о реакциях (Бумке, Бонгеффер) стало домини рующим в психиатрии. Именно на этом этапе анализа клин, фактов феноменология Гуссер ля, рассматривающая явления в их формаль но замкнутой самосущности, могла получить такое развитие. Т. о. в психопатологии созрела достаточно благоприятная почва для построе ния связей между рядом фактов в определен ном направлении. Нелишне мимоходом напом нить судьбу этого оригинального и крупно го исследователя. Ясперс в настоящее время ушел от П., разочаровавшись в своих попыт ках дать стройную систему психопатологиче ских взглядов, и перешел целиком на фило софскую работу. На этой последней он зани мает позиции неогегелианства. С этих пор (книга Ясперса 1-м изданием вышла в 1913 г.) не было осуществлено ни одной попытки стройного и систематического изложения основ П. Все работы в этой области, крайне ценные в их частностях, ведутся вокруг отдельных проблем, не пытаясь дать общую постановку, подобно тому как ее блестяще дал Ясперс. Период после Ясперса характеризуется в основном напряженным интересом к пробле мам мед. психологии по преимуществу, а в свя зи с этим к вопросам соотношения преморбидных черт личности и психоза. Основные ра боты в этом направлении идут по конститу ционально-биологическому пути и касаются гл. обр. схизофрении и маниакально-депрес сивного психоза. Наряду с этим клиника ле ченного малярией прогрессивного паралича, а равно и клиника эпидемического энцефали та дают много тем и соображений по вопро сам, связанным с патогенезом ряда других за болеваний. В этом направлении особенно ин тересны соображения Криша о так называе мой экзогенной форме схизофрении, Клода об органической схизофрении и ряда голланд ских психиатров (Румке и др.) о выделении раз ных групп схизофрении. Сюда же могут быть отнесены тщетные поиски Берце и отчасти Груле основных симптомов схизофренического процесса. Вся эта оживленная деятельность по ряду частных, но чрезвычайно существен ных проблем использует попытку Бирнбаума выделить патогенетические, патопредиспозиционные и патопластические элементы в струк туре психоза. Эта попытка, хотя и грешащая схематическим расчленением единого клин, целого, представляет большой интерес хотя бы с точки зрения общей патологии (попытка уйти от механистического расчленения на экзогению и эндогению, каковое еще до сих пор господствует в П.). В целом эта попытка однако строится на своеобразном применении к П. принципов «целостной психологии» в смысле выделения так называемых системных поражений, могущих иметь разный характер, смысл и значение. Наряду с этим за последние годы в П. по лучили свое отражение работы, затрагиваю щие область, пограничную между невроло гией и психиатрией. Речь идет о работах, которые в основном ведутся венской школой во главе с Петцлем, на новой ступени возро ждающим идеи Вернике. Они касаются гл. обр. проблемы восприятия и представления в их пат. разрезе. Сюда же примыкают работы, касающиеся нарушения т. н. схемы тела, метаморфопсии. Пропагандой этих работ в СССР занялся Гуревич (его работы по исследованию т. н. «интерпариетального синдрома»). Особ няком стоит оригинальнейшая попытка Монакова и Мурга дать исчерпывающее неврофизиологическое объяснение всем психопато логическим проблемам. Эта попытка представ ляет собой причудливую смесь механистиче ских и идеалистических утверждений, креп ко связанных огромным опытом и несравнен ной эрудицией авторов. В этой работе полу чают свое завершение мысли Монакова о жиз- & ненном начале «гормэ», о теории инстинктов (в том числе о религиозном инстинкте и ин стинкте смерти), о скачкообразном пониже нии при схизофреническом процессе на минув шие ступени развития. Эта работа получила в советской литературе свою подробную оцен ку и служит ярчайшим примером того, как господствующие идеи определенного обществен но-экономического уклада подчиняют себе не только рядового ученого, но и крупнейшего представителя своей дисциплины, заставляя его приспособлять весь свой клин, опыт по линии полного и безоговорочного подчинения этим господствующим идеям (в данном случае смеси бергсонианства со спенсерианством). He-европейская П. развивается в основном по психоаналитическим путям (Голл, Уайт, Гарт), целиком повторяя грубейшие ошибки психоаналитической школы Европы, и на дви жение психопатологической мысли особого влияния не оказывает. У нас в СССР боль шой интерес к основным проблемам психо патологии проявляют Осипов, Гиляровский, Гуревич, Гейманович, Шевалев, Выгодский, Внуков. Одно время П. интересовался Розен штейн, пытавшийся пропагандировать отдель ные идеи Ясперса (т. н. понятные связи в пси хозе, понятие развития и т. д.). Каждый из наз ванных работников в этой работе отражает об щие свои интересы в психиатрии, разрабатывая ту или иную область П. под этим знаком. Но нужно сказать, что до сего времени советская психиатрия не занялась, несмотря на наличие отдельных ценных и серьезных опытов, систе матизацией взглядов, построенных на марксоленинской методологии, не занялась вплотную попыткой построения системы П. Эта задача остается насущной и необходимой и может быть решена в плане современного комплексного клин, и экспериментального изучения б-ного. Мы несомненно являемся свидетелями и участниками огромного насыщения П. эмпири ческим и экспериментальным материалом. На ряду с этим мы являемся свидетелями непре станных попыток разрешить отдельные круп ные проблемы П. своеобразными конструк циями чисто умозрительного порядка (рабо ты Берце, Маркузе, Элиасберга). Все это не должно отпугнуть нас: ни огромность эмпи рического материала ни умозрительность от дельных попыток, в решении наиболее труд ных проблем. Важно и значительно то, что П . переяшла возраст наивных построений периода «мозговой мифологии», хотя еще далеко не пе решагнула за пределы накопления и система тизации фактов, часто обозначаемых различ ными понятиями. Достаточно отметить в этом направлении тот хаос, какой НЕ г ит (ще в характерологии (см. Характер, Психопатии, Психология), ту наивно локализационную точ ку зрения, какая проявляется в попытках раз решить патологию пространственных и времен ных ощущений, нарушений «схемы тела» и т. д . Несомненно в порядке дальнейшего развития науки мы получим возможность точнее опре-