
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
677 ПСИХИАТРИЯ 678 И с т о р и я д е т с к о й П. ведет свое на чало с середины 19 века. В течение нескольких десятилетий изучение псих, аномалий детского •возраста ограничивалось группой тяжелых форм слабоумия (идиотов и эпилептиков). Д л я этих детей организовывались специальные учреяодения, к-рые строились на основе частной и общественной благотворительности. Один из первых работников в этой области, швейцар ский врач Гугенбиль, основавший в 1836 году учреждение для кретинов, был далек от науч ного обоснования своей работы. Французский психиатр Итар (1801) при изучении псих, не доразвития также пошел по линии благотвори тельности. В Германии в вопросах псих, боль ного детства также первоначально главенство вало филантропическое направление. Лишь в начале текущего столетия вопросами детской П. стали заниматься крупные психиатры (Циен, Штромайер, Шольц, Гомбургер, Грегор, Штир, Клапаред, Декроли, Валлон, Леви, Ви льяме, Тома и др.), к-рые дали научную ос нову этой дисциплине. За последние годы в детской П. стали выкристаллизовываться от дельные течения, как-то—психоаналитическое, которое особенно распространилось в Англии и Америке, и индивидуально-психологическое (школа А. Адлера в Вене). В Америке полу чило широкое распространение психогигиени ческое направление. В наст, время там суще ствует большая сеть детских профилактиче ских учреждений, но все они носят характер частной илц общественной благотворительно сти. И здесь, так же как в Зап.&Европе, многие прекрасно поставленные детские учреждения доступны только богатым детям. В России интерес к детской П. отчетливо выступает лишь в начале 20 в., когда эти вопро сы начинают разрабатываться отдельными пси хиатрами в крупных городах: в Петербурге— Грибоедов, Лазурский, Владимирский; в Кие ве — Сикорский, в Москве — Россолимо^ его ученики (Рабинович, Присман, Сурков, Забугин), В . П. Кащенко, Фельцман, Постовский и др., в Казани—Трощин. Что касается учреж дений для психически б-ных детей, то они, так же как и в Зап. Европе, строились гл. обр. для глубоких форм слабоумия (идиотов и эпилепти- • ков) и носили филантропический характер, что явствует из нек-рых. названий—«убежище св. Марии», «приют царицы небесной». Д л я погра ничных состояний в дореволюционное время было только несколько учреждений частного характера и несколько вспомогательных школ. Развитие детской П. пошло более усиленным темпом только после Октябрьской революции, когда вопросы охраны здоровья детей были под няты на надлежащую высоту, и организация помощи психически больным детям стала делом государственным. В течение 15 лет органами Наробраза и Н К З д р . была построена целая сеть учреждений для детей, уклоняющихся в псих, отношении (см. Дефективность, органи зация помощи дефективным детям). Параллель но с организационной шла и научно-исследо вательская работа, к-рая в наст, время ведется почти во всех б. или м. крупных центрах Союза. В своем развитии детская П. проделала ряд этапов. На первых этапах отмечается тенден ция отрыва от общей П. и выделения в специаль ную дисциплину—«дефектологию», изучающую дефективных детей. Этот период дал много ценного для детской П. в смысле организации •совместной работы с педагогами, выработки типологии учреждений и м е т о д и к и обследова ния (школа Россолимо в Москве, Грибоедов, Вельский, Грабаров в Ленинграде, на Украи не—Владимирский, Тарасевич, Квинт). Но этот отрыв от общей П. имел и отрицательную с т о рону; самый термин «дефективный» был н е удачным, т. к. он говорил о каком-то непопра вимом ущербе, дефектологическая номенкла тура и классификация б-ней были недостаточно научно обоснованы. На следующих этапах д е т ская П. идет по линии сближения с общепсихи атрическими дисциплинами. В этом отношении больше всего дала Москва: здесь были органи зованы детское отделение при психиатрической клинике (Гиляровский, Винокурова), специ альная детская психоневрологическая клини ка Н К З д р . (Гуревич, Озерецкий, Сухарева, Осипова), психоневрологическая клиника для младенческого возраста (Симеон), психиатри ческая б-ца для подростков (Азбукин), большое детское психиатрическое отделение ( н а 2.00 ко ек) при б-це им. Кащенко и ряд других. За революционное время детская П. дала целый ряд работ в русской и иностранной печати, ка сающихся различных групп заболеваний дет ского возраста, развития детского характера и моторики. За последнее время отмечается значительный сдвиг в отношении большого развития, психогигиенического направления: организация диспансерной работы, психоги гиеническая работа в массовой школе и в ФЗУ, психоневрологическая работа в проф. консуль тации и т. д. Этого еще недостаточно, но эти первые шаги будут плодотворны, если т. н. детская П. в ногу с общей пойдет по линии методологич. перестройки всей работы на службу С О Ц и а л и с т и ч . строительству. Г . Сухарева. Военная психиатрия-—прикладная отрасль П., имеющая своей основной задачей выработ ку форм организации психиатрической помощи в армии в мирное и военное время. Наряду с этой основной задачей перед П. военной стоит задача психиатрической экспертизы, которая представляет собой часть обычной клин, раз работки вопросов П. Нужно сказать, что ника ких особых форм псих, заболеваний война (это особенно подчеркнула империалистская война) не вызывает. Вот почему военная П. изучает обычные нозологические формы в разрезе гл. обр. военно-психической экспертизы (см. Вой на—военные психозы). Организация психиатрической помощи в а р мии целиком подчиняется общим задачам военно-сан. службы—содействие укреплению б о е способности армии.—Материалы по истории военной П. крайне скудны. В России этот во прос впервые встал во время Русско-японской войны. Каких-либо данных о состоянии дела помощи душевнобольным в более ранние войны (войны 19 века—Крымская, Русско-турецкая) нет. В отношении иностранных армий первые данные относятся к Франко-прусской и Англо бурской войне. Эти данные носят гл. обр. ха рактер статистических сводок псих, заболева емости и описаний наблюдавшихся заболева ний, сравнительно мало уделяется внимания организации помощи. В империалистскую вой ну, когда исключительный размах военных действий предъявил огромные требования к военно-сан. службе всех воевавших армий, ока залось, что большинство из армий к разверты ванию психиатрической помощи не было п о д готовлено. Наибольший интерес представляет опыт французской |и американской армий. Во •22