* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
425 ПРОТЕИНОТЕРАПИЯ на введенный белок. О б щ а я реакция) выражается в повышении t°, в изменениях со стороны крови, обмена веществ и функций органов и тканей. Температурная, весьма раз личной интенсивности реакция достигает ма ксимума через 6 —10 часов, в общем скоропреходяща, обычно продолжается не более суток, сопровождается недомоганием и, как только она проходит, наступает хорошее са мочувствие.—Со стороны крови наблюдается после парентерального введения белка спер ва незначительная лейкопения и последова тельный нейтрофильный лейкоцитоз со сдви гом формулы влево; количество эритроцитов и кровяных пластинок временно увеличивается. Подобно красящим веществам и бактериям введенные парентерально протеины активиру ют клетки рет.-энд. аппарата, усиливают их резорптивную деятельность. Как следствие раздраяеения рет.-энд. системы появляются в кро ви гистиоциты. Кроме того наблюдается це лый ряд физико-химических и ферментатив ных изменений в сыворотке крови. Количество фибриногена в ней увеличивается, он легче выпадает, свертываемость крови повышает ся, поверхностное натяжение понижается, вяз кость крови повышается, оседание эритро цитов ускоряется, наблюдается передвижение белковой фракции крови в сторону глобу линов, рефрактометрический индекс сыворот ки увеличивается, изменяется р Н ее; увели чивается в сыворотке крови количество фер ментов—протеазы, липазы, каталазы, амилазы, а также комплемента и антител у сенсиби лизированных животных. Наряду с этим на блюдается ряд явлений, говорящих о глубо ких физ .-хим. изменениях в тканях; повышает ся окисляющая способность клеток и тканей, усиливается образование тканями протеолитических ферментов (лейкопротеазы—Петерсен), повышается проходимость сосудистых стенок, наступает перераспределение воды между тка нями и жидкостями организма; вначале во-; да б. ч. устремляется из тканей в кровь, а за тем выделяется через почки. Отделение слю ны, желудочного сока, желчи, слез, пота, моло ка повышается. Общий обмен веществ усили вается, увеличивается выделение мочой азота и фосфора, окислительные процессы в тканях повышаются. Что касается минерального об мена, то после кратковременного ацидоза в крови с быстро проходящим изменением в содержании ионов натрия, хлора и бикар боната наступает алкалез с более стойкими изменениями в содержании ионов калия, каль ция и фосфора. Деятельность мускулатуры сердечной, поперечнополосатой и гладкой уси ливается, пульс учащается, кровяное давление повышается на несколько часов, но иногда на блюдается и понижение его. Возбудимость ве гетативной нервной системы сперва повыша ется, а затем падает. Экспериментальные ис следования Е . Мюллера и Петерсена (Е. M i i l ler) показали, что при парентеральном введе нии белковых препаратов благодаря влиянию последних на вегетативную нервную систему двигательная функция желудка угнетается, прекращаются спастические сокращения его, чем быть может и объясняется например иногда наблюдаемый благоприятный эффект П. при язве желудка (Pribram). Наблюдается изменение фармакодинамической реакции ве гетативной нервной системы, напр. реакции на адреналин (не наступает повышения кровяного давления). В некоторых случаях, особенно при внутривенном введении больших доз протеи новых препаратов, наступают явления анафи лактического шока: понижение t°, падение кровяного давления и сердечной деятельности. О ч а г о в а я р е а к ц и я выражается в усилении воспалительного процесса в болез ненном очаге в результате притока к нему кро ви, лимфы, лейкоцитов" и энзимов и повышения эксудации. На коже и в суставах (напр. при ревматизме) появляется краснота, усиливаются боли и припухлость. Сила такой очаговой ре акции-имеет большое практическое значение. Чрезмерно сильная действует вредно на кле точные элементы очага и благоприятствует ге нерализации инфекции, а также ее провоциро ванию (обострение и генерализация туб. про цесса, провокация малярии, возвратного ти фа и пр.), тогда как более слабая, которая мо жет и не сопровождаться температурной или общей реакцией, обычно благоприятствует об ратному развитию воспалительного процесса и переходу в выздоровление. Кроме того парен терально введенный белок усиливает функции всех органов и .между прочим тех, которые уже настроены на выработку специфических антител. Так, экспериментальным путем&дока зано, что если вводить протеиновые препара ты в организм, в котором благодаря вакцина ции начали вырабатываться иммунные тела, то количество последних резко возрастает. По Златогорову, терапия инфекционных болезней, проводимая при помощи возбудителей лейко цитоза (напр. коллоидальные соединения ме таллов), а по Дарье (Darier) лечение дифтерии противодифтерийной сывороткой дает лучшие результаты в комбинации с парентеральным введением молока. Заводский отметил усиле ние действия хинина при малярии при одно временном применении лактотерапии. В том же смысле П . применяется как Вспомогательное средство при вакцинотерапии. М е х а н и з м д е й с т в и я П . объяснял ся различно. Сперва были попытки приписать благоприятные результаты исключительно ли хорадочной реакции, наступающей вслед за инъекциями белка. Однако наблюдения показа ли, что положительный терапевтич. эффект парентерального введения белка не всегда со провождается повышением t ° . Несостоятельной оказалась также попытка приписать решаю щую роль в механизме действия П . при инфекц. заболеваниях усилению выработки компле мента, опсснинов и других антител. Исследо вания Лавриновича, Татаринова и Хачикова показали, что нет никакого параллелизма между благоприятным эффектом неспецифи ческой вакцинации и накоплением в крови ан тител. Рушняк и Кораньи (Rusznyak, Когаnyi) видят сущность действия П. в наступа ющей под ее влиянием десенсибилизации ор ганизма против других белков; в и х опытах у сенсибилизированной морской свинки не на ступало анафилактической температурной ре акции, если ей перед повторным впрыскива нием специфического белка парентерально вводился неспецифический протеин. Соловцова полагает, что при парентеральном введении протеиновых препаратов возбуждается ряд специфических реакций организма, причем не которые из них могут оказаться целебны ми против антигенов, ничего общего не име ющих с данным неспецифическим агентом, но близких к нему по некоторым своим -состав-