
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ПРОТЕЗЫ лучившую название эрепсина, по своему со ставу соответствует панкреатическому соку, но количество протеиназы сильно отступает на задний план и преобладают пептидазы; в соке кишечной петли, изолированной по Тири-Велла (Thiry, Vella), протеиназы не содержится; возможно, что она просто происходит из под желудочного сока. Ткани и клетки: 1) протеи наза—катепсин; 2) дипептидаза; 3) аминополипептидаза; 4) катептическая карбоксиполи пептидаза. Биологическое значение проте з а . П . пищеварительных соков, расщепляя белки пищи до способных к диффузии амино кислот и простейших пептидов, делают их до ступными всасыванию и открывают возмож ность к синтезу специфичных для организ ма данного животного тканевых белков из неспецифических обломков чужеродного пи щевого белка. Построение тканевого белка ве роятно совершается под влиянием синтезирую щего действия тканевых протеаз. Эти послед ние производят также расщепление собствен ных белков клеток по мере их изнашивания и отмирания, а также в тех случаях, когда про исходит мобилизация аминокислот тканевого белка в целях энергетических (при голодании) или для построения специфических веществ (образование гормонов, половых продуктов, казеина молока и др. специфических секре тов). Действие П . тканевых клеток и лейко цитов играет важную роль при физиол. и пат. процессах рассасывания (тканевых элементов при метаморфозе, рассасывание воспалитель ных эксудатов, аутолитическое расплавление тканей при нагноениях, некрозе и т. д.). Сы чужный фермент (химозин), производящий ча стичный гидролиз казеина молока, участвует в свертывании молока. По Вальдшмидт - Лейцу, также и тромбин, вызывающий свертыва ние крови, является П . , родственной трипси ну, и действие его заключается в частичном гидролизе фибриногена с образованием нера створимого фибрина. • — - М е т о д ы о п р е д е л е н и я П . основаны либо на измерзнии ко личества оставшегося нерасщепленным суб страта (методы Гросс-Фульда, Фольгардта и др.), либо на определении освобождающегося под действием П . растворимого небелкового азота (по Кьельдалю), либо наконец на опреде лении образующихся свободных карбоксиль ных и аминогрупп. Последние методы—наилуч шие; к ним относится титрование карбоксиль ных групп в присутствии формалина (по Серенсену) или этилового спирта (по Вилыптеттеру и Вальдшмидт-Лейцу), далее определение амино групп—газометрическое по Ван-Слайку и коло риметрическое—по Фолину (см. Лминоазот). Школой Вилынтеттера разработаны стандарт ные единицы, в к-рых измеряется активность препаратов различных П. Лит.: С м о р о д и н ц е в И . и А д о в а А., К вопросу о природе протеаз, Т р . I I I Всссоюзн. съезда физиологов, М . , 1928, с т р . 136—137; С о к о л ь н и к о в О . , О м е т о д а х изучения протеазы сыворотки крови в связи с новым с п о с о б о м и х о п р е д е л е н и я , К л и н , м е д . , 1930, № 2 ; У т к и н а - Л ю б о в ц е в а Л . , 0 сывороточных протеазах, Ж . э к с п е р . б и о л . и м е д . , 1927, № 17; О р р е n h е i m е г С , B a k t e r i e n e n z y m e ( H n d b . d . pathogenen M i k r o o r g a n l s m e n , hrsg. v . W . Kolle, R . Kraus u . P . Uhlenhuth, В . I I , Jena— B e r l i n — W i e n , 1929, л и т . ) ; G r a s s m a n n W . . Proteol y t i s c h e F e r m e n t e des T i e r - u . P f l a n z e n r e i c h e s ( H n d b . d . Biochemie, hrsg. v . C . Oppenheimer, В . I X — E r g a n z u n g s b a n d , p . 175, J e n a , 1930, л и т . ) ; о н ж е, P r o t e a s e n , E r g . d. E n z y m f o r s c h u n g , h r s g . v . Nord-Weidenhagen, В . I , L p z . , 1932; W a l d s c h m i d t - L e i t z E . , T h e mode of a c t i o n a n d differentiation of p r o t e o l y t i c e n z y m e s , P h y s i o l , r e v . , v . X I , № 3, 1931. А . Б р а у н ш т е й н , В . Э н г е л ь г а р д т . П Р О Т Е З Ы (от греч. protithemi — замещаю), механические приборы, приспособления и ап параты, возмещающие различные дефекты и скрадывающие повреждения отдельных частей тела. В большинстве случаев протезы являются функционально-косметическими приборами, по вышающими или даже восстанавливающими функцию поврежденного органа. Реже П . бы вают чисто косметическими, скрывающими от постороннего глаза тяжелые дефекты и повреж дения тела, преимущественно лица. К первой группе относятся гл. обр. П. верхних и ниж них конечностей, а также зубные, челюстные и вообще полости рта, ко второй группе—П. лица: искусственные глаза, нос, ушные рако вины и т. п. Протезы нижних и верхних конеч ностей называются искусственными конечно стями и представляют самую обширную и важ ную по функционально-косметическим резуль татам группу.—В Советском Союзе П. выда ются бесплатно всем пенсионерам и трудящим ся гражданам и их семьям, безразлично, от каких причин и когда они получили увечье. Увечные, занятые на определенных производ ствах, получают два П.:—-один обычного типа искусственной конечности и другой более при способленный к данной профессии—рабочий. Кроме того бесплатно же выдаются различные механические рабочие приспособления, могу щие улучшить работоспособность трудящегося увечного.—Чтобы более ясно представить себе современное значение искусственных конеч ностей, их нельзя рассматривать самостоятель но—отдельно от современных мед. достижений этой области; совершенствование П . идет па раллельно успехам ортопедии и хирургии этой области, тесно с последними связано и состав ляет с ними одно нераздельное целое •— дело протезирования увечных. Последнее понимает ся широко—не только в смысле изготовления соответствующего П . , но и в смысле подготовки увечного к протезированию, производства до полнительных операций, улучшающих состоя ние культи и ее функцию, воспитания самого увечного (укрепление его нервной системы, приспособление к новым статическим услови ям, обучение правильно пользоваться П . и об ращаться с ним, в особенности усвоение пра вильного использования П. во время труда). В таком понимании протезирование должно максимально влиять на восстановление тру доспособности увечного. Огромное фнкц. значение искусственных конечностей заставило пересмотреть прежние принципы ампутаций и создать новые прин ципы и методы, основанные на технических совершенствованиях искусственных конечно стей. Медицинские и технические стороны на столько тесно увязываются в деле протезиро вания, что принципы протезирования должны быть хорошо знакомы каждому хирургу. Наря ду с техническими требованиями к современ ному протезу предъявляются и большие ко сметические; последние рассматриваются не с точки зрения удовлетворения каприза увечно го, но с точки зрения обстоятельства, резко подымающего трудоспособность его. Каясдый увечный в большей или меньшей степени стра дает из-за того, что его увечье заметно для окру жающих и выделяет его среди них—это дей ствует угнетающе на его самочувствие. Устра нение П. внешних недостатков крайне благотвор но действует на увечного, подымает его само чувствие и работоспособность. К современному