* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

275 ПРОКАЗА 2 76 родителях—в 39,19%. Поэтому одной из весьма существенных мер в борьбе с П. следует счи­ тать по возможности раннее удаление детей от родителей. Такие дети или отдаются на попе­ чение родственников или для них создаются отдельные «приюты». В России до 80-х годов 19 в. правительствен­ ные органы смотрели на П. как на б-нь неза­ разительную. В начале 80-х годов Г. Н. Минх впервые выступил настойчиво с мнением о «за­ разительности П. и необходимых мерах про­ тив нее в России». Вскоре он был поддержан Е . Валем, К. К. Дегио и О. В . Петерсеном. Убежденным и решительным противником их выступил А. Г. Полотебнов. Спор между двумя группами виднейших представителей тогдаш­ ней клин, науки много способствовал оживле­ нию самого вопроса о П., и с этого именно мо­ мента начался у нас период все большего вни­ мания к б-ным и б-ни. Благодаря стараниям проф. Петерсэна и земского врача П. Н. Про­ хорова возникла в 1895 г. первая из ныне су­ ществующих в Европейской части СССР коло­ ния для больных П. (Крутые Ручьи, Ленин­ градской области, около г. Кингисеппа). За­ тем уже возникают лепрозории: Астраханский <1896), Николаевский на Амуре (1896 год, в 1925 году переведен во Владивосток), Терский (1897), Холмский (1905), Карачаев -Черкес­ ский (1914), Иркутский (1926) и два в Якутии: Вилюйский (1892) и Средне-Колымский (1907). Эа самое последнее время открыты по одному лепрозорию в Узбекистане (Самарканд), Казакстане (Кзыл-Орда) и Туркменистане (Ашхабад). • Лепрозории должны быть так организованы, чтобы б-ные шли в них «добровольно и охотно» ЧСтрассбургская конференция). Для этого необ­ ходимо придать им такой облик, чтобы б-ные, поступая в них, наименее остро чувствовали перемену в своем положении. В СССР главная масса б-ных падает на земледельческие эле­ менты. Поэтому мысль, что наши лепрозории должны быть прежде всего лечебно-трудовыми колониями сел .-хоз. типа, ни с чьей стороны не встречает возражений. Самый труд на све­ жем открытом воздухе, связанный с мускуль­ ным напряжением, правильно поставленный и соразмерно с силами б-ных дозированный, при­ знан союзными лепрологами одним из могуще­ ственных факторов в лечебном режиме.—По­ мимо полевых и огородных работ в лепрозориях должны быть организованы специальные ре­ месленные мастерские с специальным инструктаясем. Широко должна быть поставлена про­ светительная работа (кино, клубы, театры, •беседы, библиотека и пр.). Изоляция на дому сводится к отдельному помещению, отсутст­ вию близких и длительных общений с окружа­ ющими, к пользованию собственным инвента­ рем домашнего обихода, особенно бельем и по­ стельными принадлежностями, и врачебному контролю. Больным безусловно должны быть запрещены занятия, сопряженные с снабжением населения пищей, одеждой и другими пред­ метами потребления, а также занятия, требу­ ющие близких общений с здоровыми (парикма­ херы, прачки, частная и общественная служба и пр.). Должно быть запрещено также посеще­ ние обществ, мест и учреждений (бани, места развлечений, общественных собраний и т. п.). З а к о н о д а т е л ь с т в о . В каяедой стра­ не в отношении П. имеется свое собственное законодательство, не везде впрочем достаточно развитое. Франция до сих пор не имеет ника­ кого законодательства по П., и 300 б-ных, име­ ющихся в самом Париже, могут свободно про­ живать в городе. Англия с ее застывшими культурно-бытовыми формами также относит­ ся очень скептически к каким бы то ни было ограничительным и насильственным мерам по отношению к прокаженным как в метрополии, так и в колониях. С другой стороны, Эстония и Латвия требуют обязательного удаления б-ных в лепрозорий, в то время как Норвегия, Швеция и Финляндия допускают изоляцию и на дому. В России первым шагом правитель­ ственных органов по лепрозному делу можно считать циркуляр медицинского департамента от 18/IV 1895 года, которым устанавливалась обязательная регистрация больных П. по кар­ точной системе. Следующим шагом явился циркуляр от 2/IV 1902 г., которым намечены в общих чертах те основные линии, по к-рым пошли в дальнейшем мероприятия по борьбе с П. После Октябрьской революции важным этапом в развитии постановлений по охране населения от заболевания I I . является изда­ ние Н К З д р . РСФСР двух циркуляров от 4/1V 1923 г. (№№ 74 и 75), к-рыми даны: «Инструк­ ция по борьбе с проказой» и «Положение о ле­ прозориях». Затем 10/VII 1923 г. последовал декрет Совнаркома СССР, к-рым возлагались: 1) на НКЗдр.—учет всех прокаженных в Сою­ зе; обязательная изоляция их в лепрозориях или на дому; предусмотрение в сметах средств на содерясание лепрозориев; 2) на Наркомземы —- обеспечение лепрозориев земельными угодьями; 3) на Наркомсобесы — обеспечение помещенных в лепрозории лиц и ихиждивенцев; 4) на Наркомпуть и Наркомздрав РСФСР—из­ дание инструкции о льготном провозе больных проказой по железным и водным путям; 5) на Н К И Д совместно с Наркомздравом и Н К В Д — заключение договоров с иностранными госу­ дарствами о запрещении въезда больным про­ казой из-за границы. В настоящее время раз­ рабатывается проект нового закона по борьбе С проказой. В- Кедровский. Лит.: К у л е ш а Г. и М а л и н и н И . , М а т е р и а л ы по и з у ч е н и ю лепры на К у б а н и , Ростов-на-Дону, 1928; М и н х Г . , П р о к а з а н а ю г е Р о с с и и , т. I — I I , К и е в , 1884—94; П е р с п е к т и в ы б о р ь б ы с п р о к а з о й , с б . п о д р е д . А. Владимирова, В. Кедровского, И. Ковалева и А. Мис к и н о в а , М . — Л . , 1929; П о с п е л о в В . , У к а з а т е л ь р а ­ бот и статей о п р о к а з е на р у с с к о м я з ы к е , Р у с . вестн. д е р м а т . , т. V I I I , № 2, 1930; П р о к а з а и б о р ь б а с н е й в СССР, сб. п о д ред. В . К е д р о в с к о г о , И. К о в а л е в а и А . М и с к и н о в а , М . — Л . , 1927; Р е ш е т и л л о Д . , П р о ­ к а з а , С П Б , 1 904 ( л и т . ) ; A o k i Т . u. A o k i Y . , U n t e r suchungen iiber die F r i i h d i a g n o s e u. T h e r a p i e der L e p r a , T o k y o , 1 930; C o o k V,., T h e epidemiology of leprosy i n A u s t r a l i a , Melbourne, 1927; D e y c k e G-., D i e L e p r a (Spez. P a t h o l o g i e u. T h e r a p i e innerer K r a n k h e i t e n , hrsg. v. F . K r a u s u. T h . B r u g s c h , В . I I , Т . 1, B . — W i e n , 1919, л и т . ; р у с . и з д . — F . K r a u s и. T h . Brugsch, Инфекционные б о л е з н и , т. I , в ы п . 2, П . , 1916); G r o n К . , L e p r a i n L i t e r a t u r und K u n s t ( H n d b . d. H a u t - u . G e s c h l e c h t s k r a n k h e i t e n , hrsg. v. J . J a d a s s o h n , В . X , T . 2, В . , 1 9 3 1 ) ; J a d a s s o h n J . , L e p r a ( H n d b . d. pathogenen M i k r o organismen, hrsg. v . W . K o l l e , R . K r a u s u . P . U h l e n ­ h u t h , В . V , T . 2, J e n a — B . — W i e n , 1928, л и т . ) ; К 1 i n gm u 1 1 e r V . , D i e L e p r a ( H n d b . d. H a u t - u . G e s c h l e c h t s k r a n k h e i t e n , hrsg. v. J . J a d a s s o h n , В . X , T . 2, В . , 1931, лит.); K o b a y a s h i W . , Tiber die v i s c e r a l e L e p r a , K y o t o , 1929; K u p f f e r A . , U b e r die Verbreitungswege der L e p r a — B e o b a c h t u n g e n aus E s t l a n d , A r c h . f. Schiffsu . T r o p e n - H y g i e n e , В . X X X V I , B e i h e f t 3, L p z . , 1932; L e w a n d o w s k y F . , L e p r a ( H n d b . d. i n n . M e d . , hrsg. v. G . B e r g m a n n u . R . S t a e h e l i n , В . I , T . 2, В . , 1925, л и т . ) ; M a r r a s A . , L a terapie d e i l a l e p r a i r e s u l t a t i o t t e n u t i coi moderni t r a t t e m e n t o , S a s s a r i , 1929; Ro­ g e r s L . a. M u i r E . , L e p r o s y , L . , 1 925; R u g e R . , M u h l e n s P. u. z u r V e r t h M . , Krankheiten und H y g i e n e der w a r m e n L a n d e r , L p z . , 1930; p. 3 8 1 — 3 9 6 ; T h e p r i n c i p l e s of the p r o p h y l a x i s of leprosy, L e a g u e of N a t i o n s , H e a l t h organisation, Geneve, 1931. П е р и о д и ч е с к о е и з д а н и е . — I n t e r n a t i o n a l j o u r n a l of l e p ­ rosy, M a n i l a , с 1933.