* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
261 ПРОКАЗА 252 mus, epithalamus). P. развивается из первично- iI следует разуметь именно П. С тех пор название го переднего мозгового пузыря, к-рый в даль- |I «лепра» для Л-, стало общепринятым термином. нейшем диференцируется в промежуточный пу Наравне с Египтом П. издавна, еще в доисто зырь или diencephalon и два боковых пузыря рические времена, существовала в Финикии полушарий (telencephalon). Слабо развитой у откуда благодаря торговым сношениям она низших позвоночных, он достигает своего выс могла распространиться и в другие, даже отда ленные страны, &где и получила принятое у шего развития у человека. Лит.—см. Головной мозг. некоторых древних авторов название «morbus ПРОКАЗА* С о д е р ж а н и е : phoenicicus». Также издавна появилась П. в История . 251 Индии, Китае и Японии, на что существует Этиология 252 ряд доказательств в древнейших сочинениях Эпидемиология 257 Статистика и географическое распространение .259 этих стран. Считается общепризнанным, что Патологическая анатомия 261 в Америку П . завезли европейцы, дальнейшим Клиника 264 же распространением проказа обязана приво Профилактика 273 П р о к а з а (lepra). Словом lepra 70 перевод зу из Африки невольников негров, к-рыми ев чиков Библии (Septuaginta) перевели еврейский ропейцы в избытке пользовались как рабочей термин Zaraath, обозначающий заболевание, силой. Полагают, что в Европу П . проникла описанное в 13 главе 3 книги Моисея (Левит). гл. обр. через Грецию и Италию, куда она могла По вопросу о том, какое содержание скрывает быть занесена частью из Египта, частью из ся за этим термином, почему «LXX» перевели Персии или из М. Азии. Из этих двух очагов его словом лепра и соответствуют ли оба эти (Греции и Италии) П. распространилась потермина современному представлению о П . , всей Западной Европе. Не малую роль в таком существует богатая литература. Большинство распространении П. сыграли те великие пе авторов держится мнения, что под словом Zara реселения народов, которые происходили на ath нужно понимать разнородные дерматозы, в рубеже перехода древних веков в средние, не том числе вероятно и П . , несомненно имевшую особенно печальную роль в распространении ся среди тогдашних евреев. По другим авторам этой болезни сыграли Крестовые походы, ког под этим термином разумеется т. н. белая П., да на Протяжении 2 столетий народная волна будто бы существовавшая когда-то и потом 7 раз перебрасывалась туда и обратно, из З а исчезнувшая. Третьи уверены (Минх), что под падной и Южной Европы в Палестину через именем Zaraath дано классическое описание Египет и Малую Азию, т. е. страны, сильнорассеянного vitiligo, т. н. песи, весьма распро пораженные П. Получив со времени Крестовых страненной и теперь в Средней Азии. Есть даже походов толчок к сильному распространению в авторы, к-рые доказывают, что под этим назва европейских странах, П. к концу 12 в. и особен нием скрывается будто бы сифилис (Погорель но в 13 в. достигла максимума, вызвав к жизни ский) и т. д. Проказа—хроническая б-нь, от огромное количество лепрозориев, которых в личающаяся подобно tbc длительным течением. одной только Франции насчитывалось до 2 ООО. Вызывается особым микробом и должна быть С-14 и 15 вв. П. пошла на убыль и к началу 19 в _ снизилась настолько, что о ней и врачи и обще отнесена к заразным б-ням. , История П. скрывается в глубокой древно ство совсем забыли. И только в 40-х годах 19 в. сти. Есть указания (Sauton), что П. известна внимание к ней было вновь привлечено зна была в Египте за много столетий до нашей эры, менитыми исследованиями Даниельсена и Б у к а а Бругш (Brugsch), знаменитый египтолог, в (Danielssen, Boeck), а в 70-х годах—не менее найденном им папирусе встретил указание, что известными бактериол. изысканиями Ганзена. П. существовала в Египте по крайней мере за и Нейсера (Hansen, Neisser). Интерес к забо 2 400 лет до нашей эры. У Геродота (5 в . до леванию возрос еще больше после трех между хр. э.)есть место, где он говорит о том, что в народных конференций (Берлинской в 1897 го Персии существует б-нь, которую он называ ду, Бергенской в 1909 году и Страсбургской в 1923 году), благодаря которым вопрос о про ет lepra или leuke, и сообщает, что одержимые этой б-нью, как «согрешившие против солнца, казе снова занял почетное место в мировой не смели ни входить в город, ни встречаться с научной мысли. другими лицами». Однако Гиппократ, совре Этиология. Ганзен (Hansen), исследуя в менник Геродота, именем lepra и leuke называет 1871 г. проказные узлы в свежем (неокрашен довольно разнообразные б-ни, в которые лишь ном) состЬянии, впервые обнаружил в них бас трудом можно включить некоторые формы П. цилы. Окрасить эти бацилы удалось только* Немного позднее Аристотель (4 в. д о . х р . э.) Нейсеру в 1879 г. С тех пор бацилы легко обна уже более точно описал П. как болезнь, распро руживаются во всех бугорковых формах П. страненную в Греции, назвав ее satyriasis или При пятнисто-нервных формах бацил долгое leontia, а врач Аретей (Arethaeus) вскоре после время не находили и потому полагали, что с а этого впервые ввел термин leontiasis,употребля мые изменения кожи обусловливаются здесь, ющийся и до ныне для обозначения известных местными невритами, помимо участия бацил стадиев течения П . (Babes). Позднее б-нь эта в [невролеприды Унна (Unna), «лепрйды» АрнинГреции получила название elephantiasis, под га (Arning)]. В наст, время не подлежит со к-рым она и слыла долгое время? Под тем же мнению, что лепрозные бацилы встречаются и именем она впервые бесспорно описана рим здесь, но б. ч. только в скудном количестве; ским врачом Авлом Корнелием Цельзом, жив иногда их так мало, что найти их нелегко. шим во времена Августа: «совершенно неизвест Кроме того выяснилось, что не все лепрозные ной в Италии, говорит Цельз, но очень распро бацилы имеют типичный вид кислотоупорной страненной в нек-рых странах, является б-нь палочки, но что, наоборот, они встречаются и в quern elephantiasin Graeci vocant». Так продол кислотоподатливой форме и притом нередко в жалось, пока один из крупных&христианских виде зерен. Д л я обнаружения этих форм пред писателей—Ориген (3 в. х р . э.) не «объяснил», ложен Мухом (Much) видоизмененный способ что под еврейским названием «Zaraath», к-рое длительной окраски по Граму; оказалось, что «70 толковников» перевели термином lepra, в тех случаях пятнистой П., где не были обнаг