* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

151 ПРЕЦИПИТАЦИЯ 152 перемешивают, опрокинув пробирки. Вторич­ ное добавление дест. воды (3,5 см ) вызывает в нек-рых пробирках исчезновение Мути, появив­ шейся после первого добавления воды (0,25). Пригодным считается то разведение, в к-ром после добавления первой порции воды появи­ лась сначала ясная муть, принимающая посте­ пенно при стоянии непрозрачный молочный вид; от второй порции воды эта муть частично исче­ зает. Появление слишком резкой мути немед­ ленно после добавления первой порции воды указывает на излишнюю концентрацию экс­ тракта; полное исчезновение мути после доба­ вления второй порции показывает недостаточ­ ную концентрацию. На указанных основаниях первичный экстракт разводится для пригото­ вления вторичного рабочего экстракта. Приго­ товленная из последнего взвесь в солевом рас­ творе служит для постановки опыта. Разведе­ ние готового экстракта проводится ex tempore перед постановкой реакции в 2 момента. 1-й мо­ мент: к экстракту добавляют половинное коли­ чество A q . dest., встряхивают, оставляют для созревания на 1 час при комнатной t°; 2-й мо­ мент: добавляют сразу семикратное по отно­ шению к взятому экстракту количество 2 %-ного раствора NaCI.—П о с т а н о в к а р е а к ц и и : 0,2 исследуемой сыворотки (активной или инактивированной) и 0,8 разведенного экстракта хо­ рошо взбалтывают и оставляют до следующего дня в термостате. Регистрация производится на основании появления хлопьев в положитель­ ных случаях; отрицательные сыворотки оста­ ются прозрачными; применение активных сыво­ роток возможно благодаря стабилизирующему действию гипертонического солевого раствора (Закс-Георги). DR дает хорошие клин, резуль­ таты, но оставлена для других более быстрых и чувствительных способов. Р е а к ц и и п о м у т н е н и я . В этих реак­ циях регистрация производится на основании первого стадия преципитации—феномена по­ мутнения смеси, а не на основании окончатель­ ного выпадения хлопьев. Р е а к ц и я ; Д о л ь д a (Dold)—первая по времени реакция помут­ нения. Как антиген Дольд применяет холесте­ ринизированный экстракт Закса, разбавленный физиол. раствором в 11 раз. В смеси с инактивированной сывороткой получается в положи­ тельных случаях ясное помутнение, к-рое при дальнейшем стоянии в термостате переходит в хлопья. Интересен предложенный Дольдом «формалиновый контроль» (Formalinserumkontrole). К пробирке со смесью антигена с сыво­ роткой прибавляют 2 капли формалина, раз­ веденного физиол. раствором 1 : 3. Смесь остает­ ся без изменения и служит стандартом для срав­ нения с основной пробиркой.—Р е а к ц и я п о м у т н е н и я М е й н и к е (Meinicke Triibungsreaktion, MTR). Принцип реакции Дольда был дальше разработан Мейнике, к-рый при­ дал ему больше постоянства и чувствительно­ сти, в виде реакции, получившей весьма широ­ кое применение—реакции помутнения Мейни­ ке; Как антиген применяется тот же экстракт из лошадиного сердца, что и дЛя третьей моди­ фикации Мейнике, но с примесью толуанского бальзама и разбавленный 3%-ным раствором NaCI. Такой экстракт дает с люетической сыво­ роткой ясное помутнение иногда через 1 час, обычно не позже 4—6 часов. Сыворотка не инактивируется. Реакция протекает при комнатной t°. Специфичность зависит от правильно выбран­ ной концентрации экстракта и дозы толуан- | 3 ского бальзама.—П р и г о т о в л е н и е а н т и ­ г е н а . Готовится из основного экстракта лоша­ диного сердца (см. выше третья модификация Мейнике). Этот экстракт разводится в зависи­ мости от его концентрации 95—96°-ным спир­ том в 5—15 раз. По Лаубенгеймеру( Laubenheimer), хорошо действующий экстракт содер­ жит приблизительно 0,0157 липоидов в 100 см . На 100 см экстракта добавляют 3—5 см спирт­ ного толуанского бальзама. Чем концентриро­ ванней экстракт, тем большее количество т о ­ луанского бальзама он может поддерживать во» взвешенном состоянии. Для каждого экстракта, выбирается& эмпирически нужное количествобальзама. Впоследствии для придания экстрак­ ту большей стойкости и чувствительности Мей­ нике стал добавлять к экстракту 0,3% .бензой­ ной к-ты и около 20% первичного спиртнога экстракта из сердца, не подвергшегося пред­ варительной обработке эфиром (антиген В). Новейшие экстракты отличаются стойкостью* и постоянством действия.—П о с т а н о в к а MTR. Антиген разводится 10-кратным количе­ ством 3%-ного раствора NaCI. Отмеренное к о ­ личество экстракта и солевого расТвора нали­ вают в 2 пробирки, подогревают 10 мин. прй. 45°, смешивают, переливая несколько раз иа одной пробирки в другую. Смесь при падающем свете имеет молочный оттенок, при проходя­ щем—прозрачна. При стоянии опалесценция усиливается, иногда выпадают хлопья, и анти­ ген тогда становится негодным для употребле­ ния. Поэтому антиген разводится ex tempore. При больших постановках для стабилизации, антигена его разводят 3%-ным солевым р а с ­ твором, содержащим 0 . 1 % соды (Na C0 ). 3 3 3 2 3 Табл. 4. С х е м а п о с т а н о в к и г е н а м и . MTR с ^ а н т и ­ Компоненты реакции 1 проб. 2 проб. 3 проб. 4 проб. Неинактивированная 0,2 .0,5 Формалин /з при ком1 0,2 •— 0,5 — 0,5 2 кат 0,2 0,5 — 2 кап. Регистрация производится на основании по­ мутнения; оно наступает через 1—4—8 часов в зависимости от крепости сыворотки. Через 18—-24 часа в положительных случаях выпадает осадок с полным или частичным просветлением жидкости. Предложена двойная регистрация результатов (Elkeles) на основании помутне­ ния и выпадения. При этом выявляется боль­ шее количество положительных сывороток и. устраняются неспецифические результаты. Р е ­ акция помутнения лучше всего отсчитывается при проходящем свете: на расстоянии 1—2 м рассматривается через пробирку переплет окна; в положительных случаях переплет окна н е ­ льзя разглядеть. MTR имеет очень широкое рас­ пространение. Реакция MTR пригодна для по­ становки в виде М и к р о р е а к ц и и , что иногда ценно в детской практике. Большую каплю крови из пальца или ушной мочки наби­ рают в капиляр, запаивают один конец, после свертывания центрифугируют, отламывают к а ­ пиляр на уровне сьворотки и наносят на пред­ метное стекло платиновой петлей (2 мм); рядом петлей в 5 мм наносят каплю разведенного ангтигена, смешивают их, покрывают покровным стеклом и оставляют во влажной камере н а г