* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

145 ПРЕЦИПИТАЦИЯ 14* П о я в и в ш а я с я п о ч т и о д н о в р е м е н н о с н и м и (1918) р е а к ­ ц и я З а к с - Г е о р г и (Sachs, Georgi) о д н о м о м е н т н а . Ч у в с т в и ­ тельность экстракта повышена добавлением х о л е с т е р и н а . Реакция д о наст, времени сохранила практическое зна­ чение. В с л е д з а р е а к ц и е й З а к с - Г е о р г и о д н о м о м е н т н у ю м е т о ­ дику выработал т а к ж е и Мейнике в с в о е й «третьей м о д и ­ ф и к а ц и и » . Эта р е а к ц и я , и м е в ш а я п р а к т и ч е с к о е п р и м е н е ­ ние, в наст, время оставлена и заменена более чувстви­ тельными. Появлению хлопьев и л и осадка в р е а к ц и я х П. предшествует стадий помутнения. Мейнике, добавляя к своему антигену толуанский бальзам, бензойную к-ту и применив гипертонический раствор NaCI, сделал этот стадий более отчетливым в своей р е а к ц и и п о м у т н е н и я . Кроме того им разработана техника быстрой р е а к ц и и просветления. В последние годы особое применение н а ­ шли ускоренные р е а к ц и и К а н а ( К а п п ) , ц и т о х о л е в а я р е а к ­ ция З а к с а и В и т е б с к о г о (Witebsky) и р е а к ц и я М ю л л е р а . Эти р е а к ц и и я в л я ю т с я д а л ь н е й ш и м р а з в и т и е м и у с о в е р ­ ш е н с т в о в а н и е м м е т о д а З а к с - Г е о р г и . Б е р н (Vernes) в с в о ­ ей р е а к ц и и , п р е д с т а в л я ю щ е й д а л ь н е й ш у ю р а з р а б о т к у методов Мейнике, сделал попытку объективного и з м е р е ­ ния силы р е а к ц и и и и н ф е к ц и и . Н а р я д у с изучением взаимодействия люетических сы­ вороток и экстрактов из органов ш л о изучение сравни­ тельных свойств люетических и нормальных сывороток и и х действия на определенные хим. вещества, причем продуктом этого взаимодействия является преципитат. К а к основное свойство люетических сывороток целым ря­ дом авторов была установлена и х чрезвычайная л я б и л ь ность по сравнению с.нормальными сыворотками. Н е о б ­ х о д и м о о т м е т и т ь н е к - р ы е р а б о т ы и з э т о й о б л а с т и . В 1908 г. К л а у з н е р (KJausner) п о к а з а л , что п р и р а з в е д е н и и л ю е ­ т и ч е с к о й с ы в о р о т к и д е с т . в о д о й с п у с т я 1—15 ч а с . с т о я ­ н и я п р и к о м н а т н о й t° о б р а з у е т с я о с а д о к . О с а д о к с о с т о и т и з г л о б у л и н о в с ы в о р о т к и и р а с т в о р и м в 10% N a C I . И н а к тивированньтё и с т а р ы е с ы в о р о т к и н е д а ю т р е а к ц и и К л а у з н е р а . Р е а к ц и я К л а у з н е р а неспецифична д л я люеса;& она наблюдается и п р и д р у г и х заболеваниях: tbc, злокачест­ венных о п у х о л я х , инфекционных заболеваниях. З а к с и А л ь т м а н ( A l t m a n n , 1908) п о л у ч а л и п р е ц и п и т а т в л ю е т и ­ ч е с к и х с ы в о р о т к а х п р и р а з в е д е н и и и х 20 % - н ы м с п и р т о м при добавлении 0,3—-0,5% о л е и н о в о к и с л о г о натрия, 0,5% м ы л а , а т а к ж е р а с т в о р о в л е ц и т и н а . Д о б а в л е н и е мастики усиливает реакцию. Наиболее р е з к у ю реакцию преципитации Закс получал при добавлении к люетиче­ ской сыворотке дестилированной воды, слегка подкис­ ленной соляной к-той. Эти р е а к ц и и , не я в л я я с ь достаточно характерными д л я сифилиса,указываютна особенную лябильыостьсифилити­ ч е с к и х с ы в о р о т о к п о с р а в н е н и ю с н о р м а л ь н ы м и . В 1917 г . Б р у к (Bruck) опубликовал целый р я д серохим. р е а к ц и й . П р и д о б а в л е н и и к с ы в о р о т к е а з о т н о й к-ты в ы п а д а е т о с а ­ док; при добавлении дест. воды осадок нормальной сыво­ ротки полностью растворяется, осадок&же люетических сывороток остается и л и растворяется только частично. Р е ­ акция с азотной к-той совпадает с р е а к ц и е й К л а у з н е р а . П р и изучении П . с алкоголем Б р у к отметил зависимость ее от с о с т о я н и я с ы в о р о т к и ( а к т и в н а я Или и н а к т и в и р о в а н ная), возраста сыворотки, продолжительности воздейс т в п я а з о т н о й к-ты и т . п . К р о м е т о г о Б р у к , и с х о д я и з различной по его мнению степени кислотности люетиче­ ских и нормальных сывороток, выработал реакцию с мо­ л о ч н о й к - т о й . В с в о и х р а б о т а х о н о т м е т и л , что б о л ь ш и н ­ ство п о л о ж и т е л ь н ы х сывороток отличается повышенной лябилыюстыо глобулина. Бруковские серохимические реакции не имеют практического значения, но являются теоретически ценными д л я изучения особенностей люети­ ческих сывороток. К серохимическим реакциям относится также реак­ ц и я Г а т е - П а п а к о с т а с ( G a t e - P a p a c o s t a s ) ; к 1 см активной и л и инактивированной сыворотки добавляют 2 капли продажного формалина. После 20—24-час. пребывания в термостате в люетических сыворотках образуется сту­ д е н и с т а я п о л у ж и д к а я м а с с а (halbflussige G a l l e r t e ) , н о р ­ мальные ж е сыворотки остаются жидкими. Однако ж е л и фикацию дают также туб., канцерозные, инфекционные сыворотки. Р е а к ц и я т. о. с л у ж и т выражением л я б и л ь н о сти ф и з , - х и м . с о с т о я н и я нек-рых сывороток, н о не я в л я ­ ется специфической д л я сифилиса и потому практического значения не и м е е т . — К р о м е чисто х и м . р е а к ц и и н е о д н о ­ кратно делались попытки применить для реакции П . ис­ кусственные антигены с определенным липоидным соста­ вом, близкие к составу экстрактов, полученных из орга­ нов. Поргес и Мейер с этой целью применяли лецитиновую взвесь; Поргес, Элиас и Нейбауер—взвесь Natrium glycocholicum. П о р г е с , Г е р м а н - П е р у ц (Herman, Perutz)— суспенсию и з холестерина и Natrium glycocholicum Merck. П р е д с т а в л я я з н а ч и т е л ь н ы й т е о р е т и ч е с к и й и н т е р е с , эти р е а к ц и и д а ю т п р а к т и ч е с к и м а л о с п е ц и ф и ч е с к и е р е ­ зультаты. Д л я получения более ясных результатов и возможного устранения субъективности при отсчитываиии р е а к ц и й б ы л и с д е л а н ы п о п ы т к и п р е в р а т и т ь о с а д о ч ­ ные р е а к ц и и в ц в е т н ы е . У д а ч н ы м о к а з а л о с ь о к р а ш и в а н и е антигена M T R к р а с к о й Victoriablau ( Б о р о в с к а я ) и D a h liaviolett (Herxheimer). П о м и м о о б л е г ч е н и я отсчитыва­ л и результатов цветные реакции имеют и теоретический лнтёрес, так к а к о б н а р у ж и в а ю т э л е к т и в н у ю а д с о р п ц и ю разных красок и р а з н и ц у в х и м . составе хлопьев при эазличных осадочных реакциях. 3 4 П р и р о д а а н т и г е н а (экстракта). Ос-^ новой для всех антигенов, применяемых д л я реакций флокуляции, служат экстракты из мышцы сердца разных животных—быка,- ло­ шади, морской свинки—в свежем или в ы с у ­ шенном виде. Многочисленными хим. исследо­ ваниями установлено, что экстракты состоят из липоидов, нерастворимых в& ацетоне, гл. обр. из лецитина. Кроме того антиген содержит не­ много холестерина и следы мылообразных ве­ ществ (Klein, Fraenkel). Этот экстракт служитантигеном только i n vitro, но&не является пол­ ноценным антигеном в том смысле, что не вызы­ вает образования антител при введении живот­ ному. Однако впрыскивание экстракта в смеси с сывороткой, напр. свиной (Sachs), ведет к об­ разованию антител. Т. о. экстракты принадле­ жат к группе т. н. «гаптенов» (см. Антигены). Чистый лецитин сам по себе не активен и не­ дает флокуляции с люетической сывороткой. Активность экстракта из органов зависит отцелого ряда химически не вполне определен­ ных веществ, связанных с лецитином. Коли­ чество сухого остатка различно в разных экст­ рактах в зависимости от исходного материала, и способа приготовления. Так, антиген ЗаксГеорги содержит 0,278 г в 100 см , а экстрактМейнике — 0,942. Добавление холестерина, впервые предложенное Заксом, делает экстрак­ ты более чувствительными и легче флокулирую— щими, хотя холестерин сам по себе и не являет­ ся антигеном. Взвесь холестерина в физиол. растворе не обладает устойчивостью, к-рую он приобретает при смешивании с экстрактами из. органов, в частности с содержащимся в них лецитином. Чем более концентрирован экст­ ракт, тем большее количество холестерина он может поддерясать во взвешенном состоянии, и тем больше холестерина нужно прибавить для придания экстракту необходимой чувствитель­ ности. Поэтому при приготовлении осадочных антигенов обычно прититровывается соответ­ ствующее количество холестерина. В наибелее употребительных в наст, время реакциях (реакция Кана, цитохолевая Закс-Георги, Мюл­ лер) к экстракту добавляется холестерин. Не­ сколько сходным действием обладают нек-рые смолы, как например толуанский бальзам, бен­ зойная к-та. Эти вещества находят применение в"реакции помутнения Мейнике. Неустойчивые сами по себе, в солевом растворе они стабили­ зируются липоидами экстракта. Были сделаны попытки приготовления искусственных анти­ генов и химически определенных веществ; наи­ более известен искусственный антиген из смеси гликохолевого натрия и холестерина (Герман^ Перуц, 1908). В новейшее время Кисе (Kiss) го­ товит антиген для флокуляции из лецитина и холестерина. Лецитин действует как защитный коллоид в отношении холестерина и поддержи­ вает его во взвешенном состоянии. Искусствен­ ные антигены мало пригодны для практических целей, но представляют интерес в теоретическом отношении. Пригодность антигена для препипитанной реакции зависит не только от его хим. состава, но гл. обр. от определенной дисперс­ ности его взвеси. По неизвестным еще причи­ нам экстракты из органов дают оптимальнуюдисперсность, приблизиться к которой с искус­ ственными антигенами пока не удалось. 3 Из свежего органа экстракт получается не­ посредственной обработкой органа спиртом (Закс); полученная вытяжка либо слуяшт ис­ ходным материалом для приготовления ант и -