
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
53 ПРЕДПЛЕЧЬЕ 51 Вокруг этой оси происходит вращение лучевой кости вместе с кистью; объем этого движения при полной ротации достигает 133—140° и не изменяется от.положения локтевой кости в лок тевом суставе. При свободно опущенной руке лучевая кость перекрещивает локтевую и ло жится вентрально; сгибательная поверхность обращена тогда дорсально, большой палец рас положен медиально. Такое положение костей П. соответствует ее первоначальному (древне му) положению, возникшему в период филоге нетического становления передней конечности животных, в связи с поднятием туловища над землей и вентральным перемещением конеч ностей по отношению к теду животного, а так же поворотом кисти с дистальной частью луча внутрь. Supinatio—вращение кисти и лучевой кости наружу—нужно считать дальнейшим усложнением функций П., принадлежащим уже высшим млекопитающим и человеку. В супинированной конечности кости П. расположены одна возле другой так, что лучевая кость и большой палец лежат вдоль лятерального края конечности, а локтевая и малый палец зани мают медиальное положение. Из этого услов ного положения наиболее удобно исходить при исследовании частей предплечья. Каждая кость П. имеет тело (corpus) или диафиз и два конца—эпифизы. Начало окостенения диафизов П. относится к 8-й неделе утробной жизни, головок (эпифизов ) локтевой и лучевой кости—к 5—-6-му году, локтевого отростка лок тевой кости—к 10-му году и дистального конца лучевой кости—к 2—3-му году: Рост костей П. заканчивается к 20—24 годам, при этом прок симальные эпифизы прирастают к диафизам на 2—3 года раньше ди стальных.—Кости П. искривлены по длине так, что только верх ние и нижние концы их соприкасаются меж ду собой, образуя суставы (articulatio radiou maris distalis et proximalis). Т. о. между те лами костей остается щелевидное пространство (spatium interosseum antibrachii), которое за полнено на. всем протяжении очень прочной фиброзной перепонкой (membrana interossea antibrachii); последняя прикрепляется к обра щенным друг к другу межкостным гребням (crista interossea ulnae et radii) и переходит в надкостницу. Наиболее крепка средняя часть-—• membranae interosseae: в этом отделе из пере крещивающихся между собой восходящих и нисходящих волокон выделяется группа наи более сильных косых волокон, идущих от луча вниз к локтевой кости; на концах межкостная перепонка тоньше, здесь в ней находятся отвер стия, через к-рые проходят кровеносные со суды и нервы. В верхнем отделе П. от межкост ной связки отделяется пучок косых волокон (chorda obliqua), к-рый идет от бугристости локтя к бугристости луча—он является тормо зом при гиперсупинации. Наиболее утолщен ным отделом луча является нижний его эпи физ, в локтевой кости, наоборот, наиболее утол щен верхний эпифиз. Диафизы костей П. по форме приблиясаются к трехгранной, соответ ственно этому на них различают три края и три поверхности. Межкостный гребень (crista in terossea) отделяет вогнутую ладонную поверх ность (facies volaris) от выпуклой, тыльной ее поверхности (facies dorsalis). Наружные поверх ности (facies med. ulnae et facies lat. radii) пе реходят закругленными краями в ладонную и тыльную их поверхность. Наиболее крупные питательные отверстия костей П. (foramina nu- tritia) располагаются преимущественно на пе редней поверхности их тел; питательные кана лы направлены по длиннику костей П. Проксимальные эпифизы костей П. объеди нены с нижним концом плечевой кости в один сложный локтевой сустав (см.). Дистальный конец луча, а именно его нижняя поверхность, дополняется треугольным хрящом, располог женным с медиальной его стороны, между дистальным концом ulnae и первым (проксималь ным) рядом соответствующих ей костей запя стья; дистальная суставная поверхность луча вместе с этим треугольным хрящом сочленяется с проксимальным рядом костей запястья, обра зуя лучезапястный сустав (см.). Проксималь ный конец ulnae имеет суставную вырезку по лулунной формы (incisura semilunaris, s. саvitas sigmoidea); эта вырезка вместе с суставной по верхностью ulnae соответствует суставной по верхности блока плечевой кости. Полулунная вырезка заканчивается двумя отростками, а именно: сзади и сверху—изогнутым вперед локтевым отростком (olecranon, s. processus anconaeus), верхушка к-рого при разогнутом полоясении П. находится в локтевой ямке пле чевой кости (на уровне lineae epicondylicae) и служит тормозом при гиперэкстенсии локтя; спереди и снизу локтевая вырезка переходит в другой, вентральный (венечный) отросток (ргос. coronoideus). На литеральной стороне последнего расположена суставная вырезка, в к-рую вступает головка луча (incisura гаdialis); от заднего края этой вырезки проходит косо назад и вниз по лятеральной стороне кости шероховатая линия (crista m. supinatoris)— отраясение прикрепления соответствующего мускула. На волярной поверхности, тотчас ни же венечного отростка, расположена бугри стость—область прикрепления m. brachialis. Дорсальная поверхность olecrani имеет шеро ховатые следы прикрепления волокон конеч ного сухожилия m. triceps brachii. Дистальный конец локтевой кости заканчивается головкой конической формы, к-рая несет на себе две су ставные поверхности: одна из них (circumferentia articul. ulnae) обращена к лучу, с ним сочленяется в соответствующей вырезке, зани мая приблизительно полуокружность; вторая занимает нижнюю поверхность головки локте вой кости и сочленяется с треугольным хрящом. Лятерально и сзади головка локтевой кости за канчивается шиловидным отростком (proces sus styloideus ulnae). Проксимальный конец лучевой кости представляет головку (capitulum radii), к-рая соединяется с суставной по верхностью плечевой кости специальной су ставной ямкой (fovea capituli radii); последняя непосредственно переходит в суставную по верхность цилиндрической формы, т. н. по верхность, окрулсающую головку лучевой ко сти (circumferentia articul. radii), к-рой radius сочленяется здесь с ulna. Головка луча пере ходит далее в суженную часть тела—шейку (collum radii); последнюю в виде петли охваты вает особо важная связка—lig. annulare radii, прикрепленная по краям incisurae radialis. На волярной поверхности луча, ближе к его ме диальному краю и несколько ниже его шейки, расположена бугристость (tuberositas radii), по медиальному краю основания к-рой прикре пляется сухожилие m. biceps brachii; здесь, между этим мышечным бугром и сухожилие:.! т . biceps brachii, находится постоянная сли зистая сумка — Bursa m. bicipitis (bicipito-