* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

4:79 ПОРОКИ СЕРДЦА 480 г д а иметь место р е з к а я б л е д н о с т ь . Т и п и ч е с к и е ^барабанные п а л ь ц ы р а з в и в а ю т с я у детей д о в о л ь ­ н о быстро д а ж е п р и с р а в н и т е л ь н о н е б о л ь ш и х степенях застоя. Ч т о касается гиперглобулии и полиглобул ни, то они н а б л ю д а ю т с я л и ш ь у более старших детей; в самом р а н н е м в о з р а с т е это явление часто отсутствует. О д ы ш к а п о и т я ­ ж е л ы х п о р о к а х бывает обыкновенно я с н о вы­ р а ж е н а . И н о г д а ж е и о д ы ш к и нет и л и она в о з ­ н и к а е т т о л ь к о п р и сосании г р у д и , п р и к р и к е , д в и ж е н и я х и т. д . П о я в л е н и е т о ч е ч н ы х к р о в о ­ излияний в с л у ч а я х цианоза, кровотечений из с л и з и с т ы х оболочек носа и д р у г и х с л и з и с т ы х отмечают нередко. Дети с сужением легочной а р т е р и и обычно н е с к о л ь к о о т с т а ю т в р а з в и т и и от своих с в е р с т н и к о в ; рост и х и вес м е н ь ш е нормы; дети вырастают слабыми, хрупкими, пи­ т а н и е и х обычно н а р у ш е н о , и в р а н н е м в о з р а ­ сте, д а ж е н а г р у д н о м в с к а р м л и в а н и и в х о р о ш и х у с л о в и я х , часто т р у д н о б ы в а е т д о б и т ь с я х о р о ­ ш и х весовых п р и б а в о к . И з м е н е н и я п о л о ж е н и я с е р дц а—см. Сердце. Аномалии предсердной перегородки м о г у т быть следствием н а р у ш е н и й р а з л и ч н ы х с т а д и е в о н т о г е н е т и ч е с к о г о р а з в и т и я (см. Сердце). Н а и ­ более з н а ч и т е л ь н о й а н о м а л и е й я в л я е т с я п о л ­ ное неразвитие предсердной перегородки и о б р а з о в а н и е вследствие э т о г о т р е х п о л о с т н о г о с е р д ц а (cor t r i l o c u l a r e b i v e n t r i c u l o s u m ) п р и наличии разделенных желудочков. Аномалия может заключаться и в недоразвитии первой п р е д с е р д н о й с к л а д к и и н е з а к р ы т и и вследст­ в и е этого п е р в о г о м е я ш р е д с е р д н о г о о т в е р с т и я