* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

323 ПОЛОВОЙ ЧЛЕН 324 члена и в л и в а ю щ и й с я л и б о в п а х о в ы е л и б о в наруяшые подвздошные лимфатические ж е ­ л е з ы . — Н е р в ы П . ч. Г л а в н ы м н е р в о м с п и н а л ь ного п р о и с х о ж д е н и я д л я П . ч . я в л я е т с я т ы л ь ­ ный н е р в П . ч . ( п . dorsalis penis), п р о и с х о д я ­ щий и з о б щ е г о с р а м н о г о н е р в а ( р и с . 8). Отде­ л и в ш и с ь от п о с л е д н е г о и п р о х о д я ч е р е з моче­ половой т р е у г о л ь н и к , т ы л ь н ы й н е р в с н а б ж а е т кожу тыльной, боковых и н и ж н е й частей П . ч., и только небольшой дорсальный его участок иннервируется подвздошно - паховым нервом (п. i l i o - i n g u i n a l i s ) . Симпат. в о л о к н а д л я п е щ е ­ р и с т ы х с п л е т е н и й и д у т от п р е д с т а т е л ь н о г о с п л е ­ т е н и я в составе б о л ь ш о г о и м а л ы х п е щ е р и с т ы х н е р в о в ( n n . cavernosi penis major et minores). Последние, п р о н и к а я в пещеристые тела, анастомозируют в области головки с конечными разветвлениями тыльного нерва полового чле­ на. М ы ш ц ы его и н н е р в и р у ю т с я в е т в я м и с р а м н о ­ го н е р в а . г. Рихтер. Патология. Эмбриональное развитие П . ч. из п о л о в о г о б у г о р к а (см. Половые органы) д о в о л ь ­ но с л о ж н о , и о с т а н о в к а в р а з в и т и и т о й и л и и н о й д е т а л и ведет к в р о ж д е н н ы м у р о д с т в а м . Особенно с л о ж н о о б р а з о в а н и е г о л о в к и ч л е н а , поэтому и аномалии р а з в и т и я наблюдаются здесь ч а щ е . В о т н о ш е н и и к р а й н е й п л о т и необ­ х о д и м о о т м е т и т ь с у ж е н и е ее ( в р о ж д е н н ы й ф и ­ моз) и с р а щ е н и е в н у т р е н н е г о л и с т к а с п о в е р х ­ н о с т ь ю г о л о в к и ч л е н а ( с и н е х и и ) Эти с и н е х и и в п е р в ы е г о д ы ж и з н и н е п р о ч н ы , н о со в р е м е н е м п р о и с х о д и т н а с т о л ь к о и н т и м н о е с р а с т а н и е , что т р е б у е т с я к р о в а в о е вмешательство.-—Г и п е р т р о ф и ч е с к о е р а з в и т и е крайней плоти п р и д а е т ей в и д с в и с а ю щ е г о д л и н н о г о х о б о т о образного придатка. Т а к а я форма препуциального м е ш к а ведет к з а д е р ж к е в н е м с м е г м ы и мочи и м о ж е т с л у ж и т ь п р и ч и н о й в о с п а л и т е л ь ­ н ы х п р о ц е с с о в ( с м . Баланит и баланопостит). К а к при сужениях препуция, так и при гипер­ трофии его рекомендуется операция фимоза— обрезание. Синехии в н а ч а л ь н ы х стадиях легко р а з р у ш а ю т с я путем р а з д в и г а н и я листков голов­ ч а т ы м з о н д о м , в д а л ь н е й ш е м п р и более п р о ч н о м срастании требуется операция обрезания.—Д у н ц и г е р (Dunziger) о п и с а л с л у ч а й о т с у т с т в и я головки члена п р и нормально развитых осталь­ н ы х его ч а с т я х . И м е ю т с я о п и с а н и я п о л н о г о о т с у т с т в и я П . ч . и н е д о с т а т о ч н о г о его р а з в и ­ т и я . Эти п о р о к и б. ч . к о м б и н и р у ю т с я с д р у ­ гими в р о ж д е н н ы м и а н о м а л и я м и : г л у б о к о й г и поспадией и т. н. л о ж н ы м гермафродитизмом ( с м . ) . — У д в о е н и е чле­ на описано рядом ав­ т о р о в . Оно м о ж е т быть п о л н ы м (diphallus) и л и частичным, когда на одном с т е р ж н е р а з в и ­ ваются две головки. В первом случае могут быть р а з в и т ы в т о м и другом органе са­ мостоятельные кавер­ нозные тела и функР и с . 9. У д в о е н и е п о д о в о г о члена. ционирующие уретры (рис. 9).-—Ненормаль­ н и я и м е ю т ц е л ь ю , с о д н о й с т о р о н ы , «космети­ ку», с д р у г о й — с л у ж а т с р е д с т в о м п о в ы ш е н и я оргазма у партнерши по половому а к т у . К при­ обретенным уродствам относятся осложнения, с в я з а н н ы е с в ы п о л н е н и е м р и т у а л ь н о г о обреза­ н и я , е с л и о н о п р о и з в о д и т с я без п р е д о с т о р о ж ­ н о с т е й . В с т р е ч а ю т с я у с е ч е н и е г о л о в к и П . ч., с п а й к и о с т а т к о в к р а й н е й п л о т и с г о л о в к о й с об­ разованием туннеля под листком препуция и т. п. ( р и с . 10 и 11) ( Ш т е й н б е р г ) . К о р о т к о с т ь уздечки члена ведет к н а д р ы в а м ее ное м е с т о п о л о ж е н и е полового ч л е н а н а п р о ­ межности о п и с а н о Мейером (Meyer). Искусственные у р о д с т в а П . ч. встреча­ ются у н е к о т о р ы х п о л у д и к и х п л е м е н . Т а к , по описаниям М и к л у х и - М а к л а я у туземцев груп­ п ы островов Б о р н е о н а г о л о в к е ч л е н а д е л а е т с я т у н н е л ь через ее т о л щ у и ч е р е з него в с т а в л я ­ ю т с я в с е в о з м о ж н ы е у к р а ш е н и я . Эти у р о д о в а ­ во в р е м я сово­ купления, к и з г и б а н и ю го­ л о в к и П . чле­ н а к н и з у при э р е к ц и и и в с е г д а д е р ж и т головку с к р ы т о й п о д к р а й н е й п л о т ь ю , что в с в о ю о ч е р е д ь м о ж е т вести к воспа­ л е н и я м п р е п у ц и а л ь н о г о м е ш к а . К о р о т к о с т ь уз­ д е ч к и у с т р а н я е т с я р а с с е ч е н и е м ее с наложе­ нием одного-двух ш в о в . — Ч т о касается в е ­ личины члена, то ненормально малая в е л и ч и н а б ы в а е т у е в н у х о и д о в . У н и х в зрелом в о з р а с т е П . ч . соответствует П . ч . ребенка 6—8 л е т . П р а к т и ч е с к о м у в р а ч у н е р е д к о при­ х о д и т с я р е ш а т ь в о п р о с о д о с т а т о ч н о й д л я по­ л о в ы х с н о ш е н и й в е л и ч и н е П . ч . В о п р о с раз­ р е ш а е т с я в ы я с н е н и е м с п о с о б н о с т и П . ч . к до­ с т а т о ч н о й э р е к ц и и . Р е ж е п р и х о д и т с я слышать ж а л о б ы н а ч р е з м е р н у ю в е л и ч и н у П . ч . (megalopenis), что м о ж е т вести к р а с т о р ж е н и ю брач­ н о й ж и з н и . М к р т ч ь я н ц отметил э т у аномалию, п е р е д а в а в ш у ю с я п о н а с л е д с т в у , у о т ц а и двух сыновей.—При гипоспадии П . члена и короткости урет­ р ы П . член бывает и с к р и в ­ лен книзу и подтянут к мошонке. П р и выправлении его м е ж д у н и ж н е й п о в е р х ­ ностью члена и мошонкой натягивается веерообразная складка кожи, напоминаю­ щ а я п а л ь м о в ы й л и с т . Отсю­ Р и с . 12. P e n i s pal­ matus. д а н а з в а н и е penis palmatus (рис. 12.) П р и этом у р о д с т в е П . ч . не м о ж е т вып­ р а в и т ь с я п р и э р е к ц и и в н о р м а л ь н о е положе­ ние. В ц е л я х л е ч е н и я н е о б х о д и м о рассечение этой с к л а д к и с н а л о ж е н и е м швов.—Воспали­ т е л ь н ы е п р о ц е с с ы в о з н и к а ю т и л и н а кожных п о к р о в а х ч л е н а и л и ж е в к а в е р н о з н ы х телах (см. Баланит и баланопостит, Кавернит). И з з а б о л е в а н и й к о ж и П . ч . н а и б о л е е часто в с т р е ч а е т с я H e r p e s p r o g e n i t a l i s , s.praeputialis. Сначала появляется ограниченная к р а с н о т а с с и л ь н ы м з у д о м и ж ж е н и е м , а за­ тем в ы с ы п а н и я п у з ы р ь к о в с п р о з р а ч н ы м со­ д е р ж и м ы м . П у з ы р ь к и и л и п о д с ы х а ю т и по­ к р ы в а ю т с я к о р о ч к о й и л и л о п а ю т с я и оставля­ ют п о с л е с е б я э р о з и и . Э т и о л о г и я не выяс­ н е н а : н а р у ш е н и я д и е т ы с и з б ы т к о м пряностей, д и а т е з ы — у р а т у р и я и о к с а л у р и я , трофоневро­ з ы и п р . в ы с т а в л я ю т с я к а к п р и ч и н ы заболе­ в а н и я . Л е ч е н и е з а к л ю ч а е т с я в с о б л ю д е н и и чи­ стоты и п р и м е н е н и и п о д с у ш и в а ю щ и х средств ( к р а х м а л , т а л ь к , б и с м у т о в а я м а з ь ) . Одновремен-