* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

235 ПОЛИДИПСИЯ 236 ш и н с т в о считает, что П . — п е р е д а ю щ е е с я п о н а ­ следству уродство, часто не проявляющееся в т е ч е н и е р я д а п о к о л е н и й ; в о м н о г и х и з извест­ н ы х случаев П . удавалось установить проявле­ н и е этого у р о д с т в а в т о й и л и и н о й с т е п е н и у це­ лого ряда членов данной семьи. Нек-рые ис­ следователи ( A h l f e l d ) с ч и т а ю т П . в р о ж д е н н ы м уродством, в о з н и к а ю щ и м к а к следствие п а т . состояния организма матери. Инфекции, трав­ мы, г о л о д а н и е , п с и х , в о з д е й с т в и я и т . д . в ы з ы ­ вают с р е д и п р о ч и х и з м е н е н и й и и з м е н е н и е а м ­ ниона. В амнионе могут образоваться сраще­ ния, склерозы и т. д., ведущие иногда к рас­ щ е п л е н и ю з а ч а т к о в п а л ь ц е в . Обычное место образования добавочных пальцев у наружного к р а я к о н е ч н о с т и , т . е. б л и ж е к а м н и о н у , н а ­ хождение в п л е н к а х м е ж д у п а л ь ц а м и частей а м н и о н а и отсутствие о п р е д е л е н н ы х у к а з а н и й на н а с л е д с т в е н н о с т ь я в л я ю т с я о с н о в н ы м и а р г у ­ ментами с т о р о н н и к о в в р о ж д е н н о с т и П . Т а к о г о грубо механистического в з г л я д а на развитие П . п р и д е р ж и в а ю т с я в п р о ч е м очень н е м н о г и е и с с л е д о в а т е л и . Н а с л е д с т в е н н о с т ь в к а ж д о м от­ дельном случае бывает трудно установить в си­ л у того, что уродство не п р о я в л я л о с ь в ряде п о к о л е н и й совсем и л и ж е п р о я в л я л о с ь в форме т . н . с к р ы т о й П . , т . е. с у в е л и ч е н и е м ч и с л а п л ю ­ с н е в ы х и п я с т н ы х к о с т е й без п о л н о г о р а с щ е п л е ­ н и я фаланг (Burckhard). Наконец по мнению н е к - р ы х а в т о р о в (Schwalbe) н а с л е д у е т с я не П . к а к т а к о в а я , а а н о м а л и и а м н и о н а , к - р ы е и об­ условливают П . Взгляд на П . к а к на атавизм не п о л у ч и л в п а т о л о г и и ч е л о в е к а ш и р о к о г о распространения. Лит.: B a l l o w i t z E . , U b e r die H y p e r d a k t y l i e des Menschen, K l i n i s c h e s J a h r b u c h , В . X I I I , 1904; В r a u s H . , E n t w i c k l u n g s g e s c h i c h t l i c h e A n a l y s e der H y p e r d a k t y l i e , M u n c h , m e d . W o c h e n s c h r , 1908, № 8; B u r c k h a r d G . , U b e r S p a l t b i l d u n g des E x t r e m i t a t e n s k e l e t t s ( P o l y d a k t y l i e ) , Z e i t s c h r i f t f. Geburtshilfe u . G y n a e k o l o g i e , B . L X X X V I I , 1924. H . Краевский. П О Л И Д И П С И Я (от г р е ч . p o l y s — м н о г о и d i p se — ж а ж д а ) , п а т . у с и л е н и е ж а ж д ы ; п о т р е ­ б л е н и е в о д ы и н о г д а д о х о д и т д о 20 л. Симптом этот наблюдается п р и заболеваниях внутрен­ них органов (почки и д р . ) , желез внутренней секреции (гипофиз, подяселудочная железа) и центральной нервной системы (межуточный м о з г ) . См. Жажда, Диабет несахарный, Диа­ бет сахарный. П О Л И К И С Т О М А , p o l y k y s t o m a (от г р е ч е с к . po­ lys — много и k y s t o m a — к и с т о в и д н а я о п у х о л ь ) , с и н . kystoma m u l t i l o c u l a r e , о п у х о л ь и з м н о ж е ­ ственных кист. Малоупотребительным в наст, в р е м я т е р м и н о м П . р а н ь ш е б ы л о п р и н я т о обо­ значать такие пат. образования, на разрезе к-рых обнаруживается большое количество по­ лостей, выполненных тем и л и иным содержи­ м ы м . П о своему с у щ е с т в у П . м о г у т о т н о с и т ь с я к о б р а з о в а н и я м самого р а з л и ч н о г о х а р а к т е р а . Иногда это—группа ретенционных кист, обра­ зовавшихся из железистых протоков (напр. нек-рые П . поджелудочной железы), в других с л у ч а я х д е л о идет о п о р о к е р а з в и т и я к а к о г о нибудь железистого органа, напр. яичника, в т р е т ь и х — о т. н. к и с т о в и д н о й т е р а т о м е . Н а к о н е ц это могут быть и настоящие опухоли, причем нек-рые опухолевые П . происходят из солид­ н ы х опухолей (хондром, фибром, сарком) п у ­ т е м о б р а з о в а н и я в н и х полостей вследствие р а з ­ мягчения ткани, другие относятся к желези­ стым о п у х о л я м , о б о з н а ч а е м ы м к а к а д е н о к и с т о м ы (см. Аденома), т р е т ь и п р е д с т а в л я ю т собой о п у х о л и и з л и м ф , с о с у д о в — л и м ф а н г и о м ы . (См. также Киста.) П О Л И К Л И Н И К А (от г р е ч . polis — г о р о д ) , л е ч . у ч р е ж д е н и е , имеющее своей з а д а ч е й о б с л у ж и ­ вание населения квалифицированной амбула­ торной л е ч . помощью по целому р я д у специаль­ н о с т е й , б. ч . п о в с е м о с н о в н ы м , и в к л ю ч а ю щ е е в с в о й состав к р о м е р я д а к а б и н е т о в п о соот­ ветствующим специальностям рентгеновский кабинет, клинико-диагностическую лаборато­ рию, всевозможные физиотерапевтические уста­ н о в к и и т . п . д л я о б е с п е ч е н и я в ы с о к о г о каче-. ства оказываемой л е ч . помощи. Наименование П . в г о р о д а х п р и с в а и в а е т с я обычно н а и б о л е е мощным специализированным амбулаториям, с 1 ООО и в ы ш е п о с е щ е н и й в д е н ь , н о ч а с т о и спе­ циальные амбулатории и с меньшим приемом и д а ж е не и м е ю щ и е у к а з а н н ы х э л е м е н т о в т е х ­ нического вооружения т а к ж е называются П . , х о т я правильнее было бы такие учреждения амбулаторного типа просто называть специа­ лизированными амбулаториями. Наименование П . зачастую неправильно присваивается амбу­ латориям, оказывающим квалифицированную помощь по одной специальности, н а п р . сущест­ вуют глазные П . , детские П . , зубоврачебные П . и т. д. Устройство и оборудование кабине­ тов П . б. ч . соответствует с п е ц и а л ь н ы м з а д а ч а м этих кабинетов, напр. специально оборудован­ ного акушерско-гинекологического, хирурги­ ческого, г л а з н о г о и т . д . В р а ч е б н ы й п р и е м в П . в е д у т обычно к в а л и ф и ц и р о в а н н ы е с п е ц и а л и с т ы . П р и с р е д н е й н а г р у з к е в 10—11 т ы с . п о с е щ е ­ н и й в год н а 1 в р а ч е б н ы й п р и е м , д л я к а ж д о й специальности установлена соответствующая норма приема б-ных. Рабочий день устанавли­ в а е т с я : д л я в р а ч е й — 5 ч а с , а д л я з у б . врачей-— 5 ч . 30 м и н . ( П о с т . Н К З д р . Р С Ф С Р от 5 / Ш 1933 г . , « Н а фронте з д р а в о о х р . » , № 7—8, 1933). Т а б л и ц а 1 дает п р и м е р н ы е н о р м ы , у с т а н о в л е н ­ ные Н К З д р а в о м Р С Ф С Р д л я р а з н о г о р о д а по­ ликлиник. Табл. 1. Н о р м ы н и к в 1 000 н а г р у з о к д л я п о л и к л и ­ и выше п о с е щ е н и й . Нагрузка на без помощ­ ника в час ноли. раб. день 30 37 36 27 36 27 38 — 33 врача с 2 помощ­ никами в час полн. раб. день Специальность с 1 помощ­ ником в час полн. раб. день 44 60 55 41 55 — 60 20** Терапевт . . . . Хирург* . . . . Ото-ляринголог Педиатр . . • . Глазник . . . . Невропатолог , Кожно-венероЗубной врач. . Гинеколог . . . Акушер-гинеко­ лог в консульт. для женщин: а) п р и п р и е м е беременных . б) п р и п р о т и в о ­ зачаточных средствах . . 5,0 6,2 6,0 4,5 6,0 4,5 6,3 — 5-, 5 8 11 10 7,5 10 — 11 3,6** 9 16 —• — — — — — — _ 88 — •—• — — — — — 6,5 7,5 40 45 — — — — — * К а к правило х и р у р г д о л ж е н работать без по­ мощника. ** Б е з п о м о щ н и к а о б ы ч н о н е р а б о ­ т а е т . Н а г р у з к а п р и 0,5 п о м . Н о р м а з у б о в р а ч е б н о г о п р и е м а в д е н ь : по общей с а н а ц и и п о л о с т и р т а — 8 ч е л . П р и е м д е ­ тей—16 чел. Обшая норма зубоврачебного прие­ ма—20 чел. в д е н ь . Норма д л я зуб. техника—45 протезов в месяц.