* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
225 ПОЛИГОН САНИТАРНЫЙ 22ft обратимый, и н о г д а п р е х о д я щ и й х а р а к т е р . В практическом о т н о ш е н и и з н а ч и т е л ь н о в а ж н е е те резкие П . , к - р ы е с л у ж а т п р о я в л е н и е м с а м о стоятельного з а б о л е в а н и я к р о в е т в о р н о й систе мы,—полицитемии (см.). ПОЛИГЛЯНДУЛЯРНЫЕ СИНДРОМЫ, термин, не ведет к ц е л и . С и м п т о м а т и ч е с к и у д а е т с я д о б и т ь с я э ф ф е к т а от п р и м е н е н и я о т д е л ь н ы х о р г а ПОЛИГОН С А Н И Т А Р Н Ы Й , п л о щ а д к а (тер ритория), з а н я т а я полевыми военно-санитар н ы м и у с т р о й с т в а м и и и м е ю щ а я своим н а з н а ч е н и е м быть местом п р а к т и ч е с к о г о о б у ч е н и я м е д . и с а н . состава армии приемам работы в походн о - б о е в о й о б с т а н о в к е . Д л я П . с. д о л ж н а б ы т ь и з б р а н а м е с т н о с т ь , р а з н о о б р а з н а я по с в о е м у р е л ь е ф у , ж е л а т е л ь н о н а б е р е г у естественного в о д о е м а с п р о т о ч н о й водой, и ч а с т и ч н о п о к р ы т а я л е с о м и к у с т а р н и к о м . В з а в и с и м о с т и от х а р а к т е р а местности П . с. разбивается на участки, предназначенные д л я военно-санитарных заня тий гигиенического (сан.-профилактического) и санитарно-тактического порядка. Д л я при обретения навыков в сан. разведке источников водоснабжения на П . с. отрываются различ ного типа и вида колодцы д л я практики в опре делении качества воды, и х дебита и мощности в о д о п о д ъ е м н ы х с о о р у ж е н и й . З д е с ь я^е п р о и з водится очистка воды механическими (поле выми фильтрами) и химическими (путем х л о р и р о в а н и я ) с п о с о б а м и . Отдельное место отводит ся д л я отрывки различного типа полевых рови ков и и х оборудования. Д л я уничтожения су х и х отбросов н а П . с . у с т р а и в а ю т с я п о л е в ы е мусоросжигательные печи (деструкторы). Часть П . с. оборудуется временными жилищами (землянками) и убежищами, оборудованными в противохимич. отношении; здесь производятся полевыми способами простейшие гиг. иссле дования: воздуха, влажности и пр., а также приобретаются навыки в расчетах кубатуры, площади, времени пребывания в условиях гер метизации помещений и т. п. И з других гиг. у с т р о й с т в н а П . с. ж е л а т е л ь н о и м е т ь п о л е в ы е установки д л я приготовления пищи (времен ные очаги), д л я у м ы в а н и я (импровизирован ные у м ы в а л ь н и к и ) , п о л е в ы е б а н и и д у ш и . П р и последних оборудуются простейшие дезинфек ционные камеры н а случай отказа в действии и л и о т с у т с т в и я п о д в и ж н ы х у с т а н о в о к этого р о д а . Особое в н и м а н и е н а П . с. д о л ж н о быть уделено вопросу об удалении сточных вод. Д л я приобретения навыков в оказании пер в о й п о м о щ и в с о в р е м е н н о м бою о д и н и л и н е с к о л ь к о у ч а с т к о в П . с. о б о р у д у ю т с я боевыми п о з и ц и я м и ( о г н е в ы м и т о ч к а м и ) , н а к - р ы х обо з н а ч а е т с я р а с п р е д е л е н и е о г н е в ы х средств к а к своей стороны, так и воображаемого против н и к а . П р и этом ц е л е с о о б р а з н о у с т р а и в а т ь н а стороне последнего наблюдательные пункты, с к - р ы х ведется контроль з а работой полевых санитаров в отношении умения и х маскиро в а т ь с я и п р и м е н я т ь с я к м е с т н о с т и . В т ы л у (по з а д и ) б о е в ы х п о з и ц и й о т в о д я т с я места д л я у с т а новки сан. палаток и госпитальных шатров для п р а к т и к и в и х маскировке, отеплении и допол н и т е л ь н о м о б о р у д о в а н и и . Н а л и ч и е б е р е г а ес тественного водоема позволяет п р а к т и к о в а т ь с я в в ы б о р е и р а с п р е д е л е н и и мест д л я з а б о р а питьевой воды, д л я купанья и п р . , а также вести о б у ч е н и е с п а с а н и ю у т о п а ю щ и х (в л е т н е е время) и провалившихся во льду (зимой).— Ч т о б ы П . с . м о г п о л н о с т ь ю у д о в л е т в о р и т ь сво ему назначению, п р и нем должен содержаться запас военно-санитарных средств, подвижных установок, подручного материала и шанцевых инструментов.—Как видно и з сказанного, П . с. не д о л ж е н п р е в р а щ а т ь с я в «военно-санитарный, музей н а открытом воздухе». Все имеющиеся н а нем у с т р о й с т в а — в р е м е н н о г о х а р а к т е р а ; s нопрепаратов. «* М . Серейский. у п о т р е б л я е м ы й в э н д о к р и н о л о г и и д л я обо значения б о л е з н е н н ы х п р о ц е с с о в , п р и к о т о р ы х имеется п о р а ж е н и е н е с к о л ь к и х э н д о к р и н н ы х ж е л е з , п р и у с л о в и и , что в р е м я з а б о л е в а н и я и степень п о р а ж е н и я э т и х ж е л е з п р и б л и з и т е л ь н о одинаковы. Этим П . с. о т л и ч а е т с я от п р о ч и х э н д о к р и н н ы х з а б о л е в а н и й , п р и к - р ы х р я д же лез з а б о л е в а е т п о с л е д о в а т е л ь н о , н о где в с е г д а возможно в ы д е л и т ь п е р в и ч н о з а б о л е в ш у ю ж е лезу, п о в л е к ш у ю в в и д у к о р р е л я т и в н ы х с в я зей меяоду э н д о к р и н н ы м и ж е л е з а м и п о р а ж е н и е и д р у г и х яселез. П . с. о п и с а н в п е р в ы е в 1907 г. Клодом и Г у ж е р о (Claude, Gougerot) п о д н а званием « п л ю р и г л я н д у л я р н о й э н д о к р и н н о й н е достаточности»; п р а в и л ь н е е г о в о р и т ь о П . с , так к а к н а р я д у с недостаточностью т а и л и д р у гая ж е л е з а м о ж е т о б н а р у ж и т ь и п о в ы ш е н н у ю д е я т е л ь н о с т ь . Ф а л ь т а ( F a l t a ) п р е д л о ж и л со хранить н а з в а н и е « п о л и г л я н д у л я р н а я недоста точность» д л я т е х с л у ч а е в , в к о т о р ы х и м е е т с я фнкц. недостаточность; д л я т е х ж е с л у ч а е в , при к - р ы х и м е ю т с я а н а т о м и ч . и з м е н е н и я , п о л ь зоваться в ы р а ж е н и е м « м н о ж е с т в е н н ы й с к л е р о з желез», т . к . здесь б. ч . и м е е т с я н а р я д у с а т р о фией п а р е н х и м ы ф и б р о з н ы й с к л е р о з соедини тельной т к а н и . Ф а л ь т а д о п у с к а е т с у щ е с т в о в а ние и п о л и г л я н д у л я р н о й г и п е р п л а з и и ж е л е з с п о в ы ш е н н о й д е я т е л ь н о с т ь ю , к у д а о н относит гигантский рост. В П . с. ч а щ е всего у ч а с т в у ю т 3 и л и 4 ж е л е зы, а и м е н н о щ и т о в и д н ы е и п о л о в ы е ж е л е з ы , надпочечники и г и п о ф и з . Этот т а к н а з . т и р е о генито-сюрренальный, и л и тирео-генито-гипофизарно-сюрренальный синдром встречается у муя^чин вдвое ч а щ е , ч е м у ж е н щ и н . . Симптоматологически на первый п л а н вы ступают я в л е н и я п о з д н е г о е в н у х о и д и з м а , с атрофией п о л о в ы х ж е л е з , в ы п а д е н и е м в т о р и ч ных п о л о в ы х п р и з н а к о в , п о н и ж е н и е м п о л о в ы х функций; наличие резкой анемии, поседение, к а х е к с и я п р и д а е т этим б о л ь н ы м более с т а р ы й вид, чем у о б ы ч н ы х е в н у х о в . Н а р я д у с отмечен ными я в л е н и я м и и м е ю т с я г и п о т и р е о з н ы е симп томы: м о р щ и н и с т а я , с у х а я к о ж а , о д у т л о в а т о с т ь , резкое в ы п а д е н и е в о л о с н а г о л о в е ( в п л о т ь д о ресниц), л о м к о с т ь н о г т е й , з у б о в . П о ч т и в с е г д а наблюдается р е з к а я адинамия (реже темная пигментация к о ж и ) , а п а т и я , забывчивость, ино гда с к л о н н о с т ь к д е п р е с с и я м , б е с с о н н и ц а , г о ловные б о л и , б о л и в с у с т а в а х , ж е л у д о ч н а я ахилия, п о л и у р и я , моноцитоз и эозинофилия в к р о в и . В более р е д к и х с л у ч а я х о т м е ч а е т с я участие п а р а щ и т о в и д н ы х я?елез, п о д ж е л у д о ч ной ж е л е з ы . У ч а с т и е н а д п о ч е ч н и к о в и г и п о ф и за делает П . с . в п р о г н о с т и ч е с к о м о т н о ш е н и и очень с е р ь е з н ы м , б о л ь н ы е обычно ж и в у т н е бо лее 5—6 л е т . Б о л е е б л а г о п р и я т н а в этом от ношении т и р е о - с е к с у а л ь н а я н е д о с т а т о ч н о с т ь , синдром, о п и с а н н ы й Б о р х а р д т о & м ( B o r c h a r d t ) , с я в л е н и я м и со с т о р о н ы т о л ь к о д в у х ж е л е з . Э т и о л о г и я очень р а з н о о б р а з н а , но п о в с е й в е р о ятности н е с п е ц и ф и ч н а ; о т м е ч а ю т т у б е р к у л е з , сифилис; о т д е л ь н ы е с л у ч а и П . с. р а з в и в а ю т с я вслед з а п е р е н е с е н н о й о с т р о й и н ф е к ц и е й . Сле дует д о п у с т и т ь , ч т о П . с. р а з в и в а ю т с я п р е и м у щественно у л и ц с в р о ж д е н н о й н е д о с т а т о ч н о стью э н д о к р и н н о г о а п п а р а т а . Т е р а п и я в общем безуспешна, п о л и г л я н д у л я р н а я о р г а н о т е р а п и я в. М . . Э . т . XXYI.