* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

123 ПОЗВОНОЧНИК 124 П . это движение равномерно: в шейной части оно более обширно, в поясничной несколько м е н ь ш е , а г р у д н о й отдел я в л я е т с я н а и м е н е е подвижным. Вокруг сагитальной оси происхо­ дит сгибание в сторону; эти д в и ж е н и я наиболее возможны на границе между поясничной и грудной частью. В о к р у г вертикальной оси про­ исходит в р а щ е н и е , н а и б о л е е о б ш и р н о е в ш е й ­ ном отделе и почти н е в о з м о ж н о е в п о я с н и ч н о м . К этим двиясениям п р и с о е д и н я е т с я т . н . п р у ­ жинное движение, п р и к-ром изменяется вели ч и н а изгибов П . , н а п р . п р и п р ы я д а а х . Т . о. ш е й ­ н ы й отдел я в л я е т с я н а и б о л е е п о д в и ж н ы м , з а ним идет п о я с н и ч н ы й ; г р у д н о й отдел менее подвижен. Величина движений в р а з л и ч н ы х направлениях зависит гл. обр/от толщины меж­ п о з в о н о ч н ы х х р я щ е й , а т а к ж е от к р е п о с т и , р а с ­ тяжимости связок и суставных сумок; сустав­ ные ж е п о в е р х н о с т и с у с т а в н ы х о т р о с т к о в д о ­ пускают движения л и ш ь в определенных на­ правлениях. Средняя часть П . связана с ребра­ м и , с о е д и н я ю щ и м и с я в п е р е д и с г р у д и н о й и об­ разующими в целом грудную клетку; благодаря этим с в я з я м , з н а ч и т е л ь н о з а д е р ж и в а ю щ и м д в и ­ ж е н и я в П . , г р у д н о й отдел я в л я е т с я наименее подвижным. Ребро соединяется с П . в двух т о ч к а х : г о л о в к а его с о е д и н я е т с я с т е л о м п о з в о н ­ ка, а бугорок ребра—с поперечным отростком. Сустав м е ж д у г о л о в к о й р е б р а и т е л о м ( a r t i c u l a ­ t i o capitulae) о б р а з у е т с я с у с т а в н о й п о в е р х н о ­ стью г о л о в к и р е б р а и с у с т а в н ы м и я м к а м и т е л п о з в о н к о в , п р и ч е м от D n д о D x г о л о в к а р е б р а с о е д и н я е т с я с д в у м я соседними т е л а м и п о з в о н ­ ков. Полость в этих суставах перегорожена м е ж с у с т а в н о й с в я з к о й ( l i g . c a p i t u l i costae i n t e r a r t i c u l a r e ) , и д у щ е й от г р е б е ш к а г о л о в к и р е б р а к межпозвоночному х р я щ у ; эта связка делит полость сустава на д в а отдела. Суставная сум­ к а тонка и подкреплена спереди довольно тол­ стыми ф и б р о з н ы м и п у ч к а м и , р а д и у с о о б р а з н о р а с х о д я щ и м и с я от г о л о в к и р е б р а к т е л а м д в у х соседних позвонков и к межпозвоночному х р я ­ щ у ( l i g . c a p i t u l i costae r a d i a t u m ) . С у с т а в ы у п е р е д н е г о и д в у х п о с л е д н и х р е б е р с одной п о л о ­ стью и г о л о в к и и х с о е д и н я ю т с я л и ш ь с соответ­ ствующими позвонками. Сустав бугорка ребра с п о п е р е ч н ы м о т р о с т к о м ( a r t i c u l a t i o costo-transversaria) и м е е т с я т о л ь к о у 10 в е р х н и х р е б е р . К а п с у л а сустава тонка и подкрепляется сзади т о л с т ы м и п у ч к а м и в о л о к о н , и д у щ и х от в е р х у ш ­ ки поперечного отростка к реберному бугорку ( l i g . t u b e r e u l i costae). К р о м е того и м е ю т с я к о ­ р о т к и е к р е п к и е в о л о к н а , и д у щ и е от ш е й к и р е б ­ р а к соответ. п о п е р е ч н о м у о т р о с т к у ( l i g . c o l l i costae). Д в е с р а в н и т е л ь н о с л а б ы е с в я з к и ( l i g . costo-transversarium anterius et posterius), и д у ­ щ и е от в е р х н е г о к р а я ш е й к и р е б р а к в ы ш е л е ­ жащему поперечному отростку, дополняют свя­ зочный аппарат. М ы ш ц ы П . располагаются главней мас­ сой н а з а д н е й е г о п о в е р х н о с т и , н а п е р е д н е й ж е имеются л и ш ь о т д е л ь н ы е п р е д с т а в и т е л и и то только в шейном и поясничном отделах, в груд­ ном ж е они с о в е р ш е н н о о т с у т с т в у ю т . Н а з а д ­ ней п о в е р х н о с т и П . и м е е т с я м о щ н ы й м ы ш е ч н ы й пласт, состоящий из крайне разнообразных мы­ ш е ч н ы х систем, п р и ч е м в п о в е р х н о с т н ы х с л о я х этого п л а с т а з а л е г а ю т ш и р о к и е м ы ш ц ы , от­ носящиеся к плечевому поясу, а в глубоких слоях расположены длинные мышцы в таком п о р я д к е — ч е м г л у б ж е о н и л е ж а т , тем о н и к о р о ­ че. Несмотря на крайнее разнообразие мышц расположение и х свидетельствует о метамерном и х с т р о е н и и . — А р т е р и и П., идущие к а к п о его с т е н к а м , т а к и в с о с е д н и х ч а с т я х , в о б щ е м н е з н а ч и т е л ь н ы . В г р у д н о м отделе о н и берут начало из межреберных артерий, и з к о т о р ы х к а ж д а я д е л и т с я н а ramus anterior и ramus posterior. Ramus post., п р о х о д я н а з а д в отверстие м е ж д у п о з в о н к о м и l i g . costo-trans­ versarium a n t . , д е л и т с я н а д в е в е т в и : г. muscularis и г. spinalis. П е р в а я и з н и х , м ы ш е ч н а я , снабжает мышцы и к о ж у спины, а в т о р а я про­ н и к а е т ч е р е з foramen intervertebrale в п о з в о ­ ночный к а н а л и своими веточками образует артериальные сети, питающие костные стенки позвоночного к а н а л а , оболочки мозга и сам спинной мозг. Таково ж е разветвление задних в е т о ч е к в п о я с н и ч н о м отделе ( о т х о д я т о т . а а . lumbales) и в ш е й н о м (от а а . vertebrales). В н и ж н е м отделе ш е и п р и н и м а ю т у ч а с т и е в к р о ­ в о с н а б ж е н и и П . в е т о ч к и и з a. cervicalis ascendens ( и з truncus thyreo-cervicalis) и и з a. cer­ v i c a l i s profunda ( и з truncus costo-cervicalis). В поясничной области принимают участие ве­ т о ч к и a. i l i o - l u m b a l i s ( и з a. hypogastrica), а . sacralis media и а а . sacrales laterales ( п е р в а я — и з а о р т ы и в т о р ы е — и з a. hypogastrica). В е н ы П . представляют густые сосудис­ т ы е с п л е т е н и я , располоя-генные к а к в н у т р и , т а к и с н а р у ж и п о всей д л и н е П . (рис. 19). Н а р у ж - Р и с . 19. В е н о з н о е с п л е т е н и е . А — с р е д и н н ы й р а з ­ р е з с л е в а : 1— p l e x u s venosus v e r t e b r a l i s post.; 2— p i . venosus v e r t e b r a l i s i n t . ; 3—v. b a s i v e r t e b r a l i s ; В—горизонтальный р а з р е з с в е р х у : l—pi. venosus v e r t e b r a l i s post.; 2—rete venosum vertebrae; 3—pi. venosus v e r t e b r a l i s i n t . ; 4—v. b a s i v e r t e b r a l i s ; ,5— p i . venosus v e r t e b r a l i s a n t . ; 6—v. i n t e r v e r t e b r a l i s . н ы е в е н о з н ы е с п л е т е н и я (plexus venosi vertebra­ les externi) д е л я т с я н а п е р е д н и е и з а д н и е ; они а н а с т о м о з и р у ю т м е ж д у собой. В з а т ы л о ч н о й о б ­ ласти задние наружные венозные сплетения (pi. venosi vertebrales externi) д о с т и г а ю т м о щ н о г о развития и соединяются с венозными пазухами мозга и с наружными венами черепа. Внутрен­ ние в е н о з н ы е с п л е т е н и я т а к ж е р а с п а д а ю т с я на, передние и задние, анастомозирующие между собой. П е р е д н и е в н у т р е н н и е в е н о з н ы е с п л е т е ­ н и я (plexus venosi vertebrales i n t e r n i ant.) с о ­ с т о я т и з д в у х в е н о з н ы х с и н у с о в (sinus f e n o s i vertebrales longitudinales), п р е д с т а в л я ю щ и х в е ­ н о з н ы е с п л е т е н и я , леясащие н а з а д н е й п о в е р х ­ ности т е л п о з в о н к о в по обеим с т о р о н а м з а д н е й п р о д о л ь н о й с в я з к и П . В передние в е н о з н ы е с и ­ нусы той и другой стороны вливаются вены тел п о з в о н к о в ( v v . basivertebrales), и д у щ и е в н у т р и тел позвонков, в к а н а л а х губчатого вещества. З а д н и е в н у т р е н н и е в е н о з н ы е с п л е т е н и я (plexus venosi vertebrales i n t e r n i post.) п р е д с т а в л я ю т собой д в а в е н о з н ы х с и н у с а (sinus vertebrales. longitudinales), с п у с к а ю щ и х с я с в е р х у в н и з п о обеим с т о р о н а м д у г п о з в о н к о в . К а к п е р е д н и е два сплетения, так и два задних связаны анас­ томозами, образующими венозные кольца на у р о в н е к а ж д о г о п о з в о н к а . В с е сплетение п о з ­ в о н о ч н о г о к а н а л а л е ж и т м е ж д у л и с т к а м и durae matris (если с ч и т а т ь н а д к о с т н и ц у п о з в о н к о в ii н а р у ж н ы м л и с т к о м т в е р д о й м о з г о в о й оболоч-