* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ill позвоночник 112 ж и з н и , у ч е л о в е к а н а ч и н а е т с я окостенение П . , и д у щ е е от г о л о в ы к х в о с т у . О п р е д е л е н н ы е участки хрящевого скелета окостеневают, дру­ г и е нет, т а к что х р я щ е в о й с к е л е т не в п о л н е в ы ­ тесняется последующей костной ступенью р а з ­ вития. Таким образом костный позвоночник в з р о с л о г о з а к л ю ч а е т в себе о с т а т к и в с е х п р о й ­ денных ступеней р а з в и т и я . Каждый позвонок имеет 3 главные точки окостенения: о д н у в теле и 2 в д у г е ; т о ч к и о к о с т е н е н и я в д у г е с л и в а ю т ­ ся между собой на первом г о д у ж и з н и и с о е д и н я ю т с я с т е л о м на 3-м г о д у , п р и ч е м к о с т н о е в е щ е с т в о п е р е д н и х частей дуг заходит в тело п о з в о н к а . Т. о. з а д н я я боковая часть б у д у щ е г о п о з в о н к а , с к - р о й с о ч л е н я е т с я б у д у щ а я головка, образуется и з переднего участка д у г и . И з точек окостенения дуги образуется не только костная дуга, но и отростки: остистый, поперечный и суставной. Д о б а ­ вочные т о ч к и п о я в л я ю т с я п о з д н е & е — н а 1 5 — 1 6 - м г. ж и з н и : одна на верхушке остистого, две н а в е р х у ш к е поперечных отростков и кроме того две точки на в е р х н е й и н и ж н е й поверхности тела позвонка, о б р а з у ю щ и е две тонкие, широкие эпифизарные пластинки. У поясничных поз­ в о н к о в и м е ю т с я д о б а в о ч н ы е т о ч к и д л я processus m a m i l l a r i s . Срастание, п е р е ч и с л е н н ы х д о б а в о ч н ы х т о ч е к о к о с т е н е ­ ния с остальной массой позвонка п р о и с х о д и т к 2 5 - м у г. жизни. В образовании позвонков принимают значитель­ ное у ч а с т и е т а к ж е и з а ч а т к и р е б е р с о т д е л ь н ы м и т о ч к а м и окостенения в шейных, поясничных и верхних крестцо­ вых п о з в о н к а х . В ш е й н ы х р е б р а х е щ е в х р я щ е в о м с т а д и и processus c o s t a r i u s с о е д и н я е т с я о д н и м к о н ц о м с т е л о м позвонка, другим с верхушкой поперечного отростка, б л а г о д а р я ч е м у о б р а з у е т с я о т в е р с т и е (foramen t r a n s v e r s a rium), с о х р а н я ю щ е е с я затем в костном с о с т о я н и и на всю ж и з н ь . В г р у д н о м отделе ребра самостоятельны и не принимают* н и к а к о г о у ч а с т и я в о б р а з о в а н и и п о з в о н к о в . В поясничной области зачатки ребер полностью сли­ ваются с поперечными отростками, давая с л о ж н о е обра­ з о в а н и е processus c o s t o - t r a n s v e r s a r i u s . В в е р х н и х к р е с т ­ цовых п о з в о н к а х зачатки р е б е р с л и в а ю т с я в боковые массы, к а к у к а з а н о б у д е т н и ж е . У д в у х н и ж н и х к р е с т ц о ­ вых и в с е х к о п ч и к о в ы х з а ч а т к и р е б е р о т с у т с т в у ю т . У первого и второго ш е й н ы х позвонков имеются особен­ ности. У атланта имеется по одной точке окостенения д л я к а ж д о й massa lateralis с соответственной п о л о в и н о й з а д ­ ней д у г и , кроме того появляются на первом г о д у в п е ­ редней д у г е добавочные одна и л и две точки о к о с т е н е н и я . К телу С ц еще в хрящевом стадии прирастает тело ат­ ланта, о б р а з у я зубовидный отросток, поэтому С и имеет добавочную точку окостенения (иногда две) д л я зубовид­ ного отростка, к-рый сливается с костным телом С и н а 3—5-м г о д у . К р е с т ц о в ы е п о з в о н к и и м е ю т , к а к и о с т а л ь ­ ные, по т р и главные точки о к о с т е н е н и я , к-рые с л и в а ю т с я , начиная с н и ж н и х позвонков, на 2—6-м г о д у ж и з н и ; к р о ­ ме т о г о у т р е х в е р х н и х п о з в о н к о в и м е ю т с я е щ е б о к о в ы е точки д л я р у д и м е н т о в р е б е р (крестцовые р е б р а ) , п р и ­ нимающие участие в образовании боковых масс крестца (massa l a t e r a l i s ) . С р а с т а н и е к р е с т ц о в ы х п о з в о н к о в п р о и с ­ х о д и т п о з д н о — н а 14—2 5 - м г о д у . К о п ч и к о в ы е п о з в о н к и имеют по о д н о й точке о к о с т е н е н и я ( д л я т е л позвонков), к-рые п о я в л я ю т с я с 1 д о 2 0 - г о г о д а . С р а с т а н и е п о з в о н к о в происходит снизу; сначала срастаются три нижних по­ з в о н к а , а з а т е м п о с л е 30 л е т с р а с т а е т с я с н и м и и п е р в ы й позвонок. I I . Анатомия. Позвоночник человека является основным, довольно г и б к и м с т е р ж н е м , к к о т о р о м у п р и м ы ­ к а ю т все о с т а л ь н ы е ч а с т и с к е л е т а т у л о в и щ а ; в нем р а з л и ч а ю т ш е й н ы й отдел с 7 шейными п о з в о н к а м и , г р у д н о й с 12, п о я с н и ч н ы й с 5, крестцовый с 5 и к о п ч и к о в ы й с 4 и л и 5 п о з в о н ­ к а м и . К а ж д ы й п о з в о н о к имеет л е ж а щ е е в п е р е ­ ди массивное тело (corpus vertebrae) и р а с п о л о ­ ж е н н у ю с з а д и д у г у (arcus vertebrae); д у г а и тело о г р а н и ч и в а ю т отверстие (foramen vertebrale); н а целом П . э т и о т в е р с т и я , с л и в а я с ь , о б ­ р а з у ю т к а н а л (canalis vertebralis), п р е д н а з ­ н а ч е н н ы й д л я спинного м о з г а . Т е л о п о з в о н к а обыкновенно о в а л ь н о й формы, п е р е д н я я и б о ­ к о в а я его п о в е р х н о с т и с л е г к а в ы п у к л ы с л е в а направо и вогнуты сверху вниз; & задняя по­ верхность слегка вогнута, а в е р х н я я и н и ж н я я плоски и также слегка вогнуты. Передняя, зад­ н я я и боковые п о в е р х н о с т и несут м н о г о ч и с л е н ­ н ы е отверстия д л я к р о в е н о с н ы х сосудов; осо­ бенно в е л и к и э т и о т в е р с т и я н а з а д н е й п о в е р х ­ ности, обращенной к позвоночному к а н а л у . Д у г а состоит и з д в у х с и м м е т р и ч н ы х п о л о в и н , о т х о д я щ и х от б о к о в ы х ч а с т е й т е л а и с л и в а ю ­ щихся позади по средней л и н и и . Н а ч а л ь н ы е части дуги с обеих сторон сужены и носят н а ­ з в а н и е к о р н е й (radices arcus vertebrae); н а в е р х ­ нем и н и ж н е м к р а е к а ж д о г о к о р н я д у г и и м е ю т ­ с я в ы р е з к и (incisura vertebralis superior et inferior), причем н и ж н я я значительно глубже. В ц е л о м П . п р и р а с п о л о ж е н и и одного п о з в о н к а на другом вырезки двух соседних позвонков образуют с той и другой стороны межпозво­ н о ч н ы е о т в е р с т и я (foramina intervertebralia),, в е д у щ и е в п о з в о н о ч н ы й к а н а л . От д у г и о т х о д я т в стороны д в а парных отростка—поперечные о т р о с т к и (processus transversi), д а л е е д в е п а р ы с у с т а в н ы х о т р о с т к о в к в е р х у и к н и з у (proces­ sus articulares superiores et inferiores) и н а к о й е ц один н е п а р н ы й , и д у щ и й к з а д и от с е р е д и н ы д у ­ г и — о с т и с т ы й о т р о с т о к (processus spinosus).. Величина и форма позвонков различны в з а ­ в и с и м о с т и от о б л а с т и и х р а с п о л о ж е н и я . Н а ч и ­ н а я с шейных, величина возрастает, причем наибольшими являются верхние крестцовые, а к н и з у от н и х идет быстрое у м е н ь ш е н и е . К а ж ­ д а я из отдельных групп позвонков обладает особыми п р и з н а к а м и , к - р ы е н а и б о л е е в ы р а ж е ­ ны у средних позвонков к а ж д о й группы; эти особенности д а ю т возможность да­ ж е по о т д е л ь н ы м частям позвонка (по т е л у , д у г е и л и отростку) опре­ делить, к какой группе о н отно­ сится. Они сгла­ ж и в а ю т с я по кон­ цам каждой груп­ п ы , где п о з в о н к и приобретают фор­ мы, переходные к соседней г р у п ­ п е . — П о з в о н к и че­ ловека можно рас­ сматривать как сложную решотчатую постройку (Bardeleben). Со­ Р и с . 8. Ш е й н ы й о т д е л п о з в о н о ч ­ ника с выйной связкой. с т о я т о н и б. ч . и з г у б ч а т о г о в е щ е с т в а (substantia spongiosa), п о ­ к р ы т о г о с п о в е р х н о с т и л и ш ь т о н к и м слоем п л о т н о й с у б с т а н ц и и (substantia compacta). К о ­ стные п е р е к л а д и н ы в т е л е п о з в о н к а р а с п о л а ­ г а ю т с я в е р т и к а л ь н о от в е р х н е й п о в е р х н о с т и к нижней, горизонтально и косо—от верхнего суставного отростка к нижней поверхности и от нижнего суставного отростка к верхней поверх­ ности. В середине тела костные перекладины с л а б о в ы р а ж е н ы , и з д е с ь д е л о доходит д о о б р а з о ­ в а н и я более и л и менее з н а ч и т е л ь н ы х п о л о с т е й . П л о т н а я к о с т н а я с у б с т а н ц и я более с и л ь н о р а з ­ вита в области верхней и нижней вырезки, в к о р н я х д у г , б л а г о д а р я ч е м у д у г и имеют б о л е е прочное строение по сравнению с телами и о с т а л ь н ы м и ч а с т я м и п о з в о н к а , чем и о б ъ я с н я ­ ются более редкие переломы корней д у г . : Шейные п о з в о н к и ( р и с . 8) (vertebrae cervicales), ч и с л о м с е м ь , м а л ы е ; о т л и ч и т е л ь н о й особенностью я в л я е т с я о т в е р с т и е в п о п е р е ч н ы х о т р о с т к а х (foramen transversarium) д л я a. et v . vertebrates; п о з в о н о ч н а я а р т е р и я , в ы х о д я щ а я и з п о д к л ю ч и ч н о й , в с т у п а е т о б ы к н о в е н н о в от­ верстие С v i , а и н о г д а т о л ь к о C v , C i v и д а ж е С ш . В е р х н я я поверхность поперечного от­ р о с т к а от С ш до C v n с н а б ж е н а ш и р о к о й