* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

471 ПЛОД 4 7 2 из верхней полой в е н ы . П р и систоле к р о в ь и з желудочков н а п р а в л я е т с я в крупные сосуды П.; и з л е в о г о ж е л у д о ч к а ч е р е з aorta ascendens в к р у п н ы е сосудистые стволы верхней полови­ н ы т е л а ; л и ш ь н е з н а ч и т е л ь н а я ч а с т ь этой к р о ­ ви попадает в нисходящую аорту; содержимое правого ж е л у д о ч к а в меньшей своей части и з ­ л и в а е т с я в с л а б о р а з в и т ы е с т в о л и к и a. p u l m o ­ n a l i s , в б о л ь ш е й ж е ч е р е з ductus B o t a l l i и д е т в н и с х о д я щ у ю ч а с т ь а о р т ы ( р и с у н о к 9). В п о - Р и с . 9. С е р д ц е и к р у ц н ы е с о с у д ы п л о д а : А—аорта (отсутствие д у г и ) ; В — Б о т а л . ов проток;" В — д у г а ; 1—a. subclayia sin.; 2 - a . carotis; 3—a. s u b c l a y i a dext.; ^ - п р а в ы й Боталлов проток; 5—начальная ч а с т ь truncus aortae (по А к и м о в о й - В о р о н к о в о й ) . еле дней т . о . к р о в ь я в л я е т с я сильно смешанной с в е н о з н о й , п р и ч е м идет ч а с т ь ю н а п и т а н и е н и ­ ж н е й п о л о в и н ы т е л а П . , а ч а с т ь ю ч е р е з a. u m ­ bilicalis снова на обновление в пляценту. О с о б е н н о с т ь ю к р о в о о б р а щ е н и я П . по с р а в н е ­ н и ю со в з р о с л ы м о р г а н и з м о м я в л я е т с я то- об­ с т о я т е л ь с т в о , что у п л о д а а р т е р и а л ь н а я к р о в ь везде я в л я е т с я смешанной с венозной, но в р а з ­ л и ч н о й с т е п е н и : т а к , п е ч е н ь в этом о т н о ш е н и и находится в наиболее благоприятных условиях, т а к к а к в ней а р т е р и а л ь н а я к р о в ь с м е ш а н а только"с в е н о з н о й к р о в ь ю в о р о т н о й в е н ы ; в е р х ­ н я я половина тела плода получает артериаль­ ную к р о в ь с примесью венозной, идущей из ни­ жней половины т е л а П . и вен печени и л е г к и х ; н и ж н я я половина находится в самых худших у с л о в и я х п и т а н и я , т а к к а к к н е й идет к р о в ь , почти и с к л ю ч и т е л ь н о в е н о з н а я , и з п р а в о г о ж е ­ лудочка. В силу этих условий печень и в е р х н я я п о л о в и н а т е л а П . п и т а ю т с я г о р а з д о л у ч ш е , чем н и ж н я я , а п о т о м у б ы с т р е е р а з в и в а ю т с я . Во в т о ­ рую половину беременности эта р а з н и ц а сгла­ ж и в а е т с я б л а г о д а р я т о м у , что Е в с т а х и е в а з а ­ с л о н к а отстает к э т о м у в р е м е н и в своем р а з в и ­ тии, почему в правом предсердии происходит . болыпеё смешение к р о в и , приносимой нюкней и верхней полыми венами, а образование к это­ му в р е м е н и к л а п а н а о в а л ь н о г о о т в е р с т и я и с у ­ жение Боталлова протока создают у с л о в и я , п р е ­ пятствующие свободному п р о х о ж д е н и ю крови, что с т а в и т к р о в о о б р а щ е н и е в с е х ч а с т е й т е л а П . в более о д и н а к о в ы е у с л о в и я по с р а в н е н и ю с п е р ­ вой п о л о в и н о й б е р е м е н н о с т и . К р о в ь П . п о с о с т а в у о т л и ч а е т с я от к р о в и & матери ббльшим количеством к р а с н ы х к р о в я ­ ных телец и пластинок, ббльшим содержанием НЬ (особенно в к о н ц е б е р е м е н н о с т и ) и д р у г и м и биол. особенностями. П о К а р н и ц к о м у , она со­ д е р ж и т : к р а с н ы х к р о в я н ы х т е л е ц — 6 ООО ООО, НЬ—14,27%, белых телец—18000, из них лим­ фоцитов—48 %, нейтрофилов—40 %, переходных ф о р м — 9 % , э о з и н о ф и л о в — 2 , 8 % . У д . вес к р о в и , 1,0616, п л а з м ы — 1 , 0 2 8 5 . С у х о й о с т а т о к к р о в и — 23,43 % . Н а к о л и ч е с т в о с о л е й и с в я з а н н ы й с н и м в о п р о с об о с м о т и ч е с к о м д а в л е н и и в з г л я д ы р а з ­ личны: одни авторы находят количество солей в к р о в и П . и у д . в е с ее б б л ь ш и м , с б о л е е н и з к о й т о ч к о й з а м е р з а н и я , д р у г и е с ч и т а ю т , что к р о в ь м а т е р и и П . имеет о д н у и т у ж е т о ч к у з а м е р з а ­ ния; следовательно кровь П . и матери будет и з о т о н и ч н а . - — Р а з н и ц а в к р о в и П . и м а т е р и всмысле биохим.&реакций з а к л ю ч а е т с я в том, что в сыворотке крови П . гемолитическое вещест­ во (гемолизины и аглютицины) в ы р а ж е н о с л а ­ бее к а к в к о л и ч е с т в е н н о м , т а к и в к а ч е с т в е н ­ ном о т н о ш е н и и . П о л а н о (Polano) у с т а н а в л и в а е т „ что с ы в о р о т к а к р о в и м а т е р и п р е к р а с н о р а с т ­ воряет эритроциты голубя, сыворотка ж е П . — не р а с т в о р я е т . А г л ю т и н и р у ю щ а я с п о с о б н о с т ь сыворотки крови П. и матери независима одна от д р у г о й : о н а м о ж е т быть в ы р а ж е н а р е з к о в крови П . и незначительно у матери и наоборот (Schumacher, M i l l l e r , Schenk). К р о м е т о г о с ы в о ­ ротка крови матери содержит аглютинирующеевещество д л я эритроцитов П . Сыворотка П . (опыты на к о ш к а х ) действует гемолитически н а э р и т р о ц и т ы м а т е р и . Это д о к а з ы в а е т , что к р о в ь П . и кровь матери относятся друг к другу к а к кровь двух различных индивидуумов, и служит к о с в е н н ы м д о к а з а т е л ь с т в о м т о г о , что в п л я центе происходят весьма сложные х и м . процес­ с ы . Ч т о к а с а е т с я ф е р м е н т о в в к р о в и П . , то они т а к ж е и м е ю т с я , но в м е н ь ш е м к о л и ч е с т в е , чем у матери, отчасти в недеятельном состоянии (зим о г е ц н о м ) , и и с п о л ь з у ю т с я и м по м е р е п о т р е б н о ­ сти, Шепетинская в крови вены пуповины отме­ ч а е т о ч е н ь н и з к и е ц и ф р ы д и а с т а з ы — в 4—8 р а з м е н ь ш е , чем в к р о в и м а т е р и . К р о м е этого к р о в ь П . содержит р я д г о р м о н о в в ы р а б а т ы в а е м ы х эндокринными железами П., а также и гормо­ н ы м а т е р и , п р о х о д я щ и е ч е р е з п л я ц е н т у , что д о ­ к а з а н о о п ы т а м и (Mertz, L u t t g e ) . Д ы х а н и е П . К р о в ь П., п о с т у п и в ш а я в п л я ­ ц е н т у и з п у п о ч н ы х а р т е р и й , отдает в к а п и л я р а х ворсин материнской крови углекислоту и вза­ м е н ее п о л у ч а е т н е о б х о д и м ы й д л я П . к и с л о р о д . П л я ц е н т а т . о. я в л я е т с я о р г а н о м д ы х а н и я д л я п л о д а , з а м е н я я ему л е г к и е . П е р е х о д к и с л о р о д а и з м а т е р и н с к о й к р о в и в сосуды в о р с и н д о к а з ы ­ вается к а к спектроскопически нахождением оксигемоглобина в крови пупочной вены, т а к и разницей в окраске крови в пупочной вене и пупочных а р т е р и я х , а т а к ж е и тем, что про­ должительная остановка пляцентариого крово­ обращения в силу тех или д р у г и х причин ведет з а собой с м е р т ь П . от з а д у ш е н и я . П и т а н и е П . З а в р е м я своей утробной ж и з ­ н и П . у в е л и ч и в а е т с я в 800 и более р а з . П р и т а ­ к о м к о л о с с а л ь н о м р о с т е он н у ж д а е т с я в б о л ь ­ шом количестве питательных веществ, особенно белков. Все эти вещества П , получает из кро­ в и м а т е р и ч е р е з пляценту (см.). В о д у к р о м е того П . п о л у ч а е т и з о к о л о п л о д ­ ной ж и д к о с т и , к о т о р а я всасывается у него в к и ш е ч н и к е п о с л е т о г о , к а к , он ее п р о г л о т и т . Су­ ществуют однако и иные предположения. Ко­ л о с о в п о л а г а е т , что п р о ц е с с п о с т у п л е н и я о к о ­ л о п л о д н ы х вод в ж е л у д о к происходит (без у ч а ­ с т и я г л о т а т е л ь н о г о а п п а р а т а П . ) по о п р е д е л е н ­ ным физ. з а к о н а м б л а г о д а р я р а з н и ц е в д а в л е ­ нии в н о с о г л о т к е П . и в полости я й ц а . П р о ц е с с этот К о л о с о в н а з ы в а е т в н у т р и я й ц е в ы м в о д о о б р а щ е н и е м и с ч и т а е т его в е с ь м а в а ж н ы м п р и ­ способлением. • , О б м е н в е щ е с т в П . Особенности к р о в о ­ обращения, дыхания и питания у П. указывают н а т о , что м е ж д у П . и м а т е р ь ю п р о и с х о д и т по­ с т о я н н ы й обмен в е щ е с т в , но П . к а к с а м о с т о я ­ т е л ь н ы й о р г а н и з м имеет и свой собственный обмен в е щ е с т в . Д о к а з а т е л ь с т в о м этому с л у ж и т с в о й с т в е н н а я П." t ° , к - р а я н а 0 , 3 — 0 , 5 ° в ы ш е t*