
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
409 П ЛЮТЙСМОГРА Ф И Я 410 t П л е т и с м о г р а ф ы б ы в а ю т очень р а з н о о б р а з н ы х П Л Е С С И М Е Т Р (от г р е ч . - p l e s s o — у д а р я ю и к о н с т р у к ц и й , с м о т р я п о ц е л и , д л я к о т о р о й они metron—мера), специальная небольшая плас построены. Имеются плетисмографы только тинка, применяемая п р и перкуссии. П . введен для пальцев р у к , д л я ноги, д л я отдельных орга в у п о т р е б л е н и е в 1826 г . П ь о р р и ( P i o r r y ) с н о в , ^например п о ч к и и т . д . П л е т и с м о г р а ф и целью у м е н ь ш и т ь р а с п р о с т р а н е н и е з в у к а п о поверхности п е р к у т и р у е м о г о т е л а , н а б л ю д а ю - i ей п о л ь з о в а л и с ь д л я и з у ч е н и я р а с п р е д е л е н и я _ к р о в и п р и ф и з . и у м с т в е н н о й р а б о т е , а такя«з& щееся п р и н е п о с р е д с т в е н н о м в ы с т у к и в а н и и п о д л я определения момента наступления утом нему п а л ь ц е м и л и м о л о т о ч к о м , и с ц е л ь ю у в е л е н и я . Э. В е б е р особенно м н о г о и з у ч а л р а с личить р а с п р о с т р а н е н и е з в у к а в г л у б и н у , сде п р е д е л е н и е к р о в и п р и у т о м л е н и и . Он и з у ч а л лав его тем самым более г р о м к и м . П р и в ы с т у одновременно изменение в кровенаполнении в кивании П . должен плотно прилегать к пер р у к а х , н о г а х , брюшной полости и голове п р и кутируемому телу. Наиболее употребительные формы П . — к о л е н ч а т а я ч е т ы р е х у г о л ь н а я с п о степенно с у ж и в а ю щ и м с я к о н ц о м и о в а л ь н а я . Длина четырехугольного П . не должна превы шать 5 см, а ш и р и н а — 3 см; п р и к р у г л о м П . радиус его д о л ж е н быть не с в ы ш е 2 см; т о л щ и на л ю б о г о П . д о л ж н а быть н е менее l f ,—2 мм.— П . бывают м я г к и е ( н а п р . и з к а у ч у к а ) и т в е р дые ( и з с т е к л а , м е т а л л а , с л о н о в о й к о с т и , ц е л люлоида). Целесообразнее пользоваться твер дым э л а с т и ч н ы м П . , т а к к а к п р и нем б о л ь ш е живой силы удара уходит вглубь и перкутор ный т о н п о л у ч а е т с я более р е л ь е ф н ы м . И з т в е р дых П . н а и б о л е е у д о б е н П . и з ц е л л ю л о и д а и л и из с л о н о в о й к о с т и ( с т е к л я н н ы й П . х р у п о к , м е т а л л и ч е с к и й — н е п р и я т е н д л я б-ного). П . с Расположение приборов для, изучения расшире успехом м о ж н о з а м е н и т ь с о б с т в е н н ы м и п а л ь ния сосудов в руде при работе и утомлении пот ных мышц. К ноге прикреплен н о ж н о й эргограф, цами и с с л е д у ю щ е г о (см. Перкуссия). 1 ! Лит.: E b s t e i n E . , D a s Plessimeter, ein Beltrag zur G e s c l i i c h t e d e r m i t t e l b a r e n P e r f c u s s i o n , A r e l i . f. O e s c h . d . Med., В . I V , p. 4 3 — 7 8 , 1910. П Л Е Т И С N10 Г Р А Ф И Я (от г р е ч . p l e t h y o — н а л о л н я ю и grafeo — п и ш у ) , метод и з м е р е н и я объема р а з л и ч н ы х ч а с т е й т е л а . Объем в с е х ч а стей т е л а у ж и в о т н ы х и ч е л о в е к а то у в е л и ч и вается то у м е н ь ш а е т с я в н е б о л ь ш и х преде л а х в з а в и с и м о с т и от р а с ш и р е н и я и с у ж е н и я кровеносных сосудов. П р и усиленной деятель ности о д н и х о р г а н о в к р о в ь п р и л и в а е т в и х расширившиеся сосуды,. отливая одновремен но от о р г а н о в , н а х о д я щ и х с я в п о к о е . Т а к , во время пищеварения кровь приливает к ж е л у д к у и к и ш к а м , о т л и в а я от м ы ш ц и м о з г а . И з у ч е н и е такого перераспределения к р о в и в организме по и з м е р е н и ю о б ъ е м а о р г а н о в п р о и з в о д и т с я при п о м о щ и п л е т и с м о г р а ф о в . П л е т и смограф н а и б о л е е п р о с т о г о у с т р о й с т в а д л я и з м е р е н и я о б ъ е м а р у к и состоит и з м е т а л л и ческого и л и с т е к л я н н о г о ц и л и н д р и ч е с к о г о л е ж а ч е г о с о с у д а с одним б о л ь ш и м б о к о в ы м от верстием | л я в в е д е н и я р у к и в н у т р ь & с о с у д а . Через д р у г о е о т в е р с т и е в сосуд н а л и в а е т с я . п о д о г р е т а я до т е м п , к о ж и в о д а ; к э т о м у о т в е р — стию п р и в и н ч и в а е т с я в е р т и к а л ь н о т р у б к а , со е д и н е н н а я в свою, очередь к а у ч у к о в о й т р у б к о й с записывающим барабанчиком Марея. Р у к а плотно в х о д и т в особый р е з и н о в ы й ч е х о л , п р и к р е п л е н н ы й к к р а я м б о к о в о г о о т в е р с т и я , что препятствует воде в ы л и в а т ь с я и з с о с у д а . Т . к . в о д а — ж и д к о с т ь , п р а к т и ч е с к и не с ж и м а е м а я , то при р а с ш и р е н и и с о с у д о в р у к и и у в е л и ч е н и и ее объема в о д а в ы т е с н я е т с я и з с о с у д а т о ч н о на у в е л и ч и в ш и й с я о б ъ е м р у к и , и у р о в е н ь в о ды в в е р х н е й т р у б к е п о д н и м а е т с я и д а в и т н а в о з д у х , в с л е д с т в и е чего з а п и с ы в а ю щ е е п е р о ^ Мареевского б а р а б а н ч и к а п о д н и м а е т с я . Д а л ь - " ше з а п и с ь п р о и з в о д и т с я о б ы ч н ы м в ф и з и о л о гии способом н а к и м о г р а ф е . З а п и с а н н а я т . о. кривая — плетисмограмма — показывает, что объем, р у к и у в е л и ч и в а е т с я , х о т я и очень н е м н о го, п р и к а ж д о й систоле с е р д ц а и у м е н ь ш а е т с я при д и а с т о л е . К р о м е т о г о н а п л е т и с м о г р а м м е ясно о т р а ж а ю т с я и д ы х а т е л ь н ы е д в и ж е н и я . , приводимый в движение икроножной мышцей, раздражаемой электрическими ударами. Рука по м е щ е н а в с т е к л я н н ы й с о с у д П с в о д о й , о т "Кото рого сверху отходит резиновая трубка к записы вающему аппарату. При утомлении ножных мышц утомляются также и руки, в которых&сжимаются кровеносные сосуды; п р и этом сжатии объем ру к и в воде уменьшается, что м записывается на вращающемся цилиндре. работе ноги и л и р у к и и т. д. (см., рисунок). Д л я того чтобы точно исследовать прилив и отлив крови в различные части тела одновре м е н н о , В е б е р в ы р а б о т а л метод о д н о в р е м е н н о й записи нескольких илетисмограмм. К рукам, но,ге, к б р ю ш н о й о б л а с т и , у х у б ы л и особым о б р а з о м п р и н о р о в л е н ы в и д о и з м е н е н н ы е , смот р я по исследуемому органу, плетисмографы. П о л ь з у я с ь этим методом, В е б е р н а ш е л , ч т о п р и р а б о т е к р о в ь п р и л и в а е т н е к одним р а б о т а ю щ и м м ы ш ц а м , н о к о всем м ы ш ц а м , а п р и у т о м л е н и и , , н а о б о р о т , ото в с е х о х л и в а б т . П о э т о м у , е с л и з а с т а в и т ь р а б о т а т ь с о в е р ш е н н о све ж и е не р а б о т а в ш и е м ы ш ц ы , то о н и в ы з о в у т прилив крови к уставшим мышцам и повлияют этим н а п о в ы ш е н и е и х р а б о т о с п о с о б н о с т и . Т а к а я б о р ь б а с у т о м л е н и е м Имеет с в о и п р е д е л ы и возможна только тогда, когда работают не большие группы мышц. Е с л и работает все те л о и л и много мышц, то &необходим р а ц и о н а л ь н ы й п о л н ы й отдых,. Ч т о м о ж н о у в е л и ч и т ь р а б о т о с п о с о б н о с т ь у т о м л е н н ы х м ы ш ц не т о л ь к о о т д ы х о м , но и р а б о т о й д р у г и х м ы ш ц , п о к а з а л сам Э. В е б е р н а м ы ш ц а х ч е л о в е к а . Е с л и п р о извольно сокращается небольшая группа мышц, то э т о д е й с т в у е т и н а р а б о т о с п о с о б н о с т ь д р у г и х м ы ш ц . В п е р в ы е э т о п о к а з а л И . М . Сеченов. О н н а ш е л , ч т о е с л и р а б о т а т ь л е в о й р у к о й , то работоспособность правой р у к и (или наоборот) у в е л и ч и в а е т с я . Сеченов о б ъ я с н я л это в л и я н и е м чувствительных нервов работающей руки на н е р в н у ю .систему д р у г о й р у к и . В е б е р сводит это я в л е н и е к д е я т е л ь н о с т и с о с у д о д в и г а т е л ь н ы х нервных центров. Подтвердив у ж е известный факт, что кровь приливает к работающему ор г а н у , он о т к р ы л , что п р и л и в к р о в и , н а п р . к р у к е , может происходить не только п р и дей с т в и т е л ь н о й ф и з . работе-, но даже- и- п р и одной