* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

607 ПЕРЧАТКИ 508- ности п о с л е д н и х и д л я у д е р ж и в а н и я и и з в л е ­ ч е н и я с к о л ь з к и х в н у т р е н н о с т е й . Н о это по¬ нижает тактильную чувствительность. Нитя­ ные п е р ч а т к и стерилизуются в автоклаве. Р е з и н о в ы е П . в виду их непроницаемо­ сти р а з р е ш а ю т в о п р о с о с т е р и л ь н о с т и р у к х и р у р г а в полной мере. Изготовляются П . и з р е з и н ы р а з н о й т о л щ и н ы , от чего з а в и с и т и х прочность и степень у м е н ь ш е н и я чувства осязания. Существуют различные номера П . Очень в а ж н о у п о т р е б л я т ь н о м е р а , соответ­ ствующие размерам р у к и , т. к . П . с л и ш к о м б о л ь ш и х р а з м е р о в не о б л е г а ю т в д о с т а т о ч н о й мере к о н ц о в п а л ь ц е в , в с л е д с т в и е чего з н а ч и ­ тельно у м е н ь ш а е т с я о с я з а н и е и з а т р у д н я е т с я р а б о т а п а л ь ц е в ; н а о б о р о т , т е с н ы е П . очень быстро в ы з ы в а ю т ч у в с т в о о н е м е н и я , особен­ но е с л и о н и т о л с т о с т е н н ы . В А м е р и к е П . и з ­ г о т о в л я ю т с я по г и п с о в о м у с л е п к у , с н я т о м у с руки оператора. Толстые П . употребляются обычно д л я а н а т . р а б о т , а у т о п с и й и в г н о й н о й х и р у р г и и . П р и о п е р а ц и я х , где ч у в с т в о о с я з а ­ ния играет весьма в а ж н у ю роль, употреб- воде в течение 15 м и н . У к л а д ы в а ю т с я П . в с т е р и л и з а т о р з а в е р н у т ы м и в с а л ф е т к и , чтобьк р е з и н а не к а с а л а с ь стенок и д н а с т е р и л и з а т о ­ р а . Специальная к и п я т и л к а д л я перчаток, (рис. 3 и 4), п р е с л е д у ю щ а я э т у ц е л ь , п р и - Рис. Ящик для стерилизации и хранения перчаток. Рис. 1. Рис. 2. Рис. 3. Рис. 1. Перчатка без шва по Priedrich&y из пара-гумми. Рис. 2. Перчатка из тонкой натуральной резины. Рис. 3. Проволочная стойка для надевания на нее перчатки во время стерилизации. л я ю т П . и з т о н к о й р е з и н ы ( р и с . 1 и 2) ( в п л о т ь до кондомной). Наиболее удобны и прочны в этом о т н о ш е н и и я в л я ю т с я ф р а н ц . п е р ч а т к и Ш а п ю (Chaput). Они и з г о т о в л е н ы и з х о р о ш е й т о л ­ стой р е з и н ы , и с у щ е с т в е н н о й особенностью и х я в л я е т с я т о , что они не с т е с н я ю т д в и ж е н и й п а л ь ц е в , не у т о м л я ю т и х и не н а р у ш а ю т т а к ­ т и л ь н о й ч у в с т в и т е л ь н о с т и . Д о с т и г а е т с я это т е м , что п а л ь ц ы у п е р ч а т о к Ш а п ю ч р е з в ы ч а й ­ но к о р о т к и и ш и р о к и . Е с л и п е р ч а т к а Ш а п ю одета п р а в и л ь н о , то она д о с т и г а е т п о л о в и н ы предплечья, а растянутая на концах пальцев резина делается столь ж е тонкой, к а к и кон­ дом. Одеваются П . на вымытые и обрабо­ т а н н ы е по о д н о м у и з п р и н я т ы х способов р у к и . Д л я более у д о б н о г о о д е в а н и я П . р у к и с м а ­ чиваются спиртом, стерильным глицерином и л и в П . н а с ы п а ю т т а л ь к , но т о г д а р у к а д о л ­ ж н а быть с о в е р ш е н н о с у х о й . П е р е д с н я т и е м П . ее л у ч ш е р а с т я н у т ь в о д о й под к р а н о м у м ы в а л ь н и к а — э т о о б л е г ч а е т с н и м а н и е и тем с а м ы м б е р е ж е т П . от р а з р ы в о в . П е р е д тем к а к снимать П . , их тщательно обмывают водой с м ы л о м , ч т о б ы н а н и х не з а с ы х а л и капли крови или иные белковые вещества, что с и л ь н о п о р т и т р е з и н у . - — С т е р и л и з о в а т ь П . молено в а в т о к л а в е и л и к и п я ч е н и е м . П е р в ы й вид с т е р и л и з а ц и и более н а д е ж н ы й , но п е р ­ чатки становятся после жесткими, скоро т е р я ­ ют э л а с т и ч н о с т ь и р в у т с я . П р и с т е р и л и з а ц и и в а в т о к л а в е необходимо т щ а т е л ь н о п е р е с ы п а т ь П . в н у т р и т а л ь к о м , и н а ч е они м о г у т с л и п ­ нуться. Кипячение производится в простой д у м а н а ф р а н ц . ф е л ь д ш е р о м Л е к л е (Leclec). П р и кипячении н у ж н о заботиться о том, ч т о ­ б ы в п а л ь ц а х не о с т а в а л с я в о з д у х , и н а ч е п а л ь ­ ц ы в с п л ы в а ю т и не п о д в е р г а ю т с я воздействиюt° в достаточной мере. Преимущества резиновых перчаток н а с т о л ь к о о ч е в и д н ы , что в о з р а ж а т ь п р о т и в и х применения трудно. О целесообразности П . говорит и х широкое распространение. К ю т н е р ( K u t t n e r ) в 1911 г. п и с а л , что 5 3 % х и р у р ­ гов о п е р и р у е т все с л у ч а и в П . , 3 4 % — п р и септических с л у ч а я х , 7 % — п р и септических и нек-рых асептических и только 6%—без перчаток.—Н е д о с т а т к а м и резиновых П . п р и н я т о с ч и т а т ь 1) у м е н ь ш е н и е о с я з а н и я , 2) д о р о г о в и з н у и х и 3) р а з р ы в П . в о время операции. Первый недостаток в значительной степени у с т р а н я е т с я п р и у п о т р е б л е н и и т о н к и х П . и в особенности п е р ч а т о к Ш а п ю . Д о р о г о ­ визна П. окупается хорошим заживлением р а н и следовательно уменьшением других р а с х о ­ дов—на перевязочный материал й на содер­ ж а н и е б о л ь н ы х . З а г р я з н е н и е р а н ы во в р е м я разрыва П . вследствие вытекания «перчаточ­ н о г о сока» в о з м о ж н о и п р е д с т а в л я е т с а м ы й серьезный недостаток. Л и ш ь при вниматель­ ном о т н о ш е н и и к П . в т е ч е н и е о п е р а ц и и и б ы с т р о й смене и х м о ж н о и з б е ж а т ь п о п а д а н и я б а к т е р и й в р а н у . Особенно п о л е з н ы П . в военной обстановке, т а к к а к их применение позволяет быстро получить стерильные р у к и , а таклее д а е т в о з м о ж н о с т ь п е р е х о д и т ь о т инфицированной раны к асептичной.—В п ат.а н а т . практике П. также получили широ­ к о е р а с п р о с т р а н е н и е . Особенно с л е д у е т р е к о ­ мендовать П . при вскрытиях, врожденных с и ф и л и т и к о в (т. е. в п р а к т и к е р о д и л ь н ы х домов), т. к. соответствующие т р у п ы часто изобилуют спирохетами. Форма перчаток для патологоанатомов за последнее время изме­ н е н а в том с м ы с л е , что они н а д е в а ю т с я н а л ю б у ю р у к у , т . е. обе ( п е р е д н я я и з а д н я я ) п о ­ л о в и н ы п е р ч а т о к с к л е е н ы с т р о г о по средней линии, в к л ю ч а я большой палец. Перед наде­ ванием перчаток руки следует припудривать Тальком. . ф . Янишевский.