* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

179 ПЕДИАТРИЯ ISO практическому врачу возможность разобрать­ с я во всех этих нередко противоречивых пред­ л о ж е н и я х . Н е о с т а л о с ь без В л и я н и я н а н е м е ц ­ к у ю П . и быстрое развитие в Германии соци­ алистических идей, заставившее врачей впер­ вые обратить серьезное внимание н а социаль­ н ы е факторы детских заболеваний (работы Мейнерта и Р и ч е л я о зависимости детских п о ­ н о с о в от ж и л и щ н ы х у с л о в и й ) . Н а р я д у с и н ­ фекцией и расстройствами питания разра­ батывается и р я д других проблем: вопросы детской конституции (артритизм—Комби, эк• с у д а т и в н ы й д и а т е з — Ч е р н и , лимфатический-— П а л ь т а у ф а , работы Маслова) и детского tbc ( р е а к ц и я П и р к е , р а б о т ы Г а м б у р г е р а , р у с ­ с к и е р а б о т ы М е д о в и к о в а , К и с е л я и его у ч е ­ ников) , изучение рахита (Кассовиц, Шабай и д р у г . ) . Р у с с к а я П . того в р е м е н и в п л о т ь д о империалистской войны за исключением у ж е у п о м я н у т ы х р а б о т Ф и л а т о в а почти в с е ц е л о находилась под влиянием немецкой школы. Н е с м о т р я н а в с е у с п е х и П . к о н ц а 19 и н а ч а ­ л а 20 в в . о с н о в н ы е в о п р о с ы , к а с а ю щ и е с я п р и «ближения искусственного в с к а р м л и в а н и я к естественному, этиологии и патогенеза острых расстройств питания, сущности конституции, р а х и т а и м н . др., остаются и по наст, время неразрешенными. В послевоенные годы заме­ чается определенный застой в западноевро­ пейской П . ; новые пути не намечаются, к р у п ­ н ы х и н т е р е с н ы х р а б о т не п о я в л я е т с я . Много­ численные экспериментальные североамери­ канские работы в области специально П . л о к а т о ж е н е д а л и особо о щ у т и т е л ь н ы х р е ­ зультатов. Советская П . после О к т я б р я пошла своим •самостоятельным п у т е м . П о л н о с т ь ю у ч и т ы в а я достижения зарубежной педиатрической мыс­ л и и а к т и в н о у ч а с т в у я в общей н а у ч н о й р а б о ­ те (работы Молчанова по патологии роста, М а с л о в а и его у ч е н и к о в о п и щ е в а р и т е л ь н ы х -ферментах, К р а с н о г о р с к о г о об у с л о в н ы х р е ­ ф л е к с а х у детей, многочисленные работы Мо­ сковского, Ленинградского и Харьковского ага-тов О х м а т м л а д а п о в о п р о с а м в с к а р м л и ­ в а н и я , расстройств питания, tbc, врожденного сифилиса и мн. др.), советская П . одновремен­ но о б р а т и л а свое п р е и м у щ е с т в е н н о е в н и м а н и е н а изучение организационной стороны дела о х р а н ы м л а д е н ч е с т в а и д е т с т в а и тесно с в я з а н ­ н ы х с этим в о п р о с о в г и г и е н ы и д и е т е т и к и , в особенности в у с л о в и я х закрытых и полу­ закрытых учреждений,—вопросов коллектив­ ного питания, госпитализма, профилактики и д р . В научной разработке всех этих вопросов деятельное участие наряду с клиниками и научными ин-тами принимают и рядовые врачи детских учреждений во всех концах Союза. Постепенно советская П . вплотную подходит и к в о п р о с а м п е д о л о г и и , и все я с н е е в ы р и с о ­ вывается профиль советского педиатра, сов­ м е щ а ю щ е г о в себе э л е м е н т ы детского в р а ч а профилактика и педолога. Ш к о л ы . Д о н а ч а л а 19 в . д е т с к и е з а б о л е ­ в а н и я не с о с т а в л я л и п р е д м е т а с п е ц и а л ь н о г о и з у ч е н и я . З а б о л е в а н и я н о в о р о ж д е н н ы х и са­ мых м а л е н ь к и х детей н а х о д и л и с ь в в е д е н и и • а к у ш е р о в , п а т о л о г и я ж е с т а р ш и х детей н е о т ­ д е л я л а с ь от п а т о л о г и и в з р о с л ы х . П о т р е б н о с т ь в более д е т а л ь н о м и з у ч е н и и особенностей дет­ с к и х заболеваний появиласьтолько с развитием н а у ч н о й П . в н а ч а л е 19 в . и у д о в л е т в о р и т ь этой п о т р е б н о с т и м о г л и т о л ь к о те немногие с у щ е с т шовавшие в то время детские б-цы, во главе к-рых стояли авторитетные врачи, снискав­ ш и е себе и з в е с т н о с т ь в о б л а с т и д е т с к о й м е д и ­ цины. Таким первым педиатрическим цен­ т р о м , с о х р а н я в ш и м свое п е д а г о г и ч е с к о е з н а ­ чение д о 80-х гг. 19 в . , с т а л п а р и ж с к и й H 6 p i t a l des enfants malades, к у д а в т е ч е н и е д е с я т и ­ летий стекались врачи всех национальностей д л я работы под руководством Герсо, Труссо, Р о ж е , Б у ш ю и д р . (Guersaut, Roger, B o u c h u t ) и где у ж е с 1862 г . Р о ж е в е л о ф и ц и а л ь н ы й к у р с д е т с к и х б-ней. Д р у г и м т а к и м ц е н т р о м в с к о р е (в 50-х г г . ) с т а л а б-ца с в . А н н ы в В е н е с М а у т н е р о м , а з а т е м М а й р о м (Мауг) в о г л а в е , а затем детское отделение у н - т е т с к о й б о л ь н и ­ ц ы Charite в Б е р л и н е , р у к о в о д и м о е с 1858 г . з н а м е н и т ы м Г е н о х о м (Henoch). В в е д е н и е с а ­ мостоятельного преподавания П . на медфаках д о л г о в с т р е ч а л о в З а п а д н о й Е в р о п е (в особен­ н о с т и в Г е р м а н и и ) у п о р н о е с о п р о т и в л е н и е со стороны косных профессорских коллегий. В Германии оно велось п р и внутренних к л и ­ н и к а х и б.ч. т о л ь к о н а а м б у л а т о р н о м м а т е р и а ­ ле. П е р в а я самостоятельная кафедра детских б-ней б ы л а у ч р е ж д е н а т о л ь к о в 1872 г о д у в Б е р л и н е ( Г е н о х ) , н о е щ е с п у с т я 36 л е т (в1906 г.) и з 20 г е р м а н с к и х у н - т о в т а к о в ы е и м е л и с ь т о л ь к о в 12. В о Ф р а н ц и и п е р в а я к а ф е д р а дет­ с к и х б-ней б ы л а о р г а н и з о в а н а в 1879 г . п р и п а р и ж с к о м медфаке (Parrot), а вслед затем вскоре и в провинциальных медфаках. В русских университетах преподавание П. было связано с акушерской клиникой. Д а ж е у н - т е т с к и й у с т а в 1884 г. не п р е д у с м а т р и в а л отдельной педиатрия, кафедры и устанавливал общую кафедру акушерства, женских и детс­ к и х б-ней. Т е м н е менее п р и В о е н н о - м е д и ц и н с к . академии в Петербурге педиатрическая кафед­ р а б ы л а о т к р ы т а у ж е в 1874 г. ( Б ы с т р о в ) . В Москве ж е с у щ е с т в о в а в ш а я с 1866 г. н е б о л ь ш а я д е т с к а я к л и н и к а ( Т о л ь с к и й ) до 1891 г . оста­ в а л а с ь соединенной с акушерской и только с этого в р е м е н и ( Н . Ф . Ф и л а т о в ) б ы л а з н а ч и ­ тельно расширена и получила самостоятель­ ное п о м е щ е н и е . Со смертью Н . Ф . Ф и л а т о в а в 1902 г. ц е н т р а м и п е д и а т р и ч е с к о г о о б р а з о в а н и я в р а ч е й в Москве н а д о л г о с т а л и О л ь г и н с к а я б-ца, а затем д е т с к а я к л и н и к а В ы с ш и х ж е н ­ ских курсов, руководимые А. А . Киселем, а по г р у д н о м у в о з р а с т у «Дом г р у д н о г о ребенка», во г л а в е к - р о г о с т о я л Г . Н . С п е р а н с к и й . В 1887 г . п е д и а т р и ч е с к а я к а ф е д р а б ы л а у ч р е ж ­ д е н а в К и е в е , в 1892 г. в Х а р ь к о в е и Т о м с к е , в 19( 0 г. п р и ж е н с к о м м е д и ц и н с к о м ин-те в П е т е р б у р г е и в 1903 г . в Одессе. К а з а н с к и й , Ю р ь е в с к и й и В а р ш а в с к и й м е д ф а к и еще в 1911 году не имели самостоятельной кафедры. С пе­ ренесением ц е н т р а в н и м а н и я п е д и а т р о в в к о н ц е 19 в . н а г р у д н о й в о з р а с т в с т а л в о п р о с о с п е ц и а л ь н о м п р е п о д а в а н и и г и г и е н ы , диетети­ к и и п а т о л о г и и г р у д н о г о р е б е н к а . П е р в а я са­ м о с т о я т е л ь н а я к а ф е д р а «гигиены и к л и н и к и р а н н е г о детства» б ы л а о т к р ы т а п р и П а р и ж с к о м м е д ф а к е в 1914 г . ( М а р ф а ц ) . В т о р о й п о я в и л а с ь к л и н и к а п р о ф . С. И . Ф е д ы н с к о г о п р и медфаке 2 М Г У в 1924 г . , п р о с у щ е с т в о в а в ш а я одна­ к о з а с м е р т ь ю Ф е д ы н с к о г о т о л ь к о т р и года и замененная отдельным доцентским курсом. Такие ж е самостоятельные доцентские курсы гигиены и патологии грудного ребенка вскоре б ы л и в в е д е н ы почти п р и в с е х п е д и а т р и ч е с к и х к а ф е д р а х Союза. В н а с т , в р е м я в СССР в с в я з и с общей рефор­ мой мед. образования подверглось коренному преобразованию и преподавание П . В зави-