
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
565 ОРГАНЫ ЧУВСТВ 566 ствительному нерву, к центральной нерв н о й системе, п о н и ж а е т с я в т е ч е н и е д е й с т в и я р а з д р а ж е н и я (Эдриен, Ф р е л и х ) . Спо собность к а д а п т а ц и и у р а з н ы х О. ч . в ы р а ж е н а в р а з л и ч н о й с т е п е н и . Эта способность в б о л ь ш е й степени о б н а р у ж и в а е т с я д л я чувства боли и в наименьшей степени—для мышечного чувства. Остальные органы рас п о л а г а ю т с я в п р о м е ж у т о ч н ы й р я д в той ж е последовательности, к а к а я существует и для •соответствующих о щ у щ е н и й . С л е д о в а т е л ь н о я в л е н и е а д а п т а ц и и в ф и з и о л о г и и О. ч . , если не и с к л ю ч и т е л ь н о , т о в з н а ч и т е л ь н о й м е р е , х а р а к т е р и з у е т п р о ц е с с ы не в ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й системе, а н а п е р и ф е р и и , в лонцевых аппаратах. Э л е к т р о - ф и з и о л . м е т о д и к а п р о л и в а е т свет и н а р я д д р у г и х в е с ь м а с у щ е с т в е н н ы х осо б е н н о с т е й в ф и з и о л о г и и О. ч . , к - р ы е д о с и х п о р были известны лишь из субъективного опыта, по методу самонаблюдения, н а п р . на явление последовательных изображе ний, явление иррадиации для зрения и др. Эти э л е к т р о - ф и з и о л . и с с л е д о в а н и я , н а ч а л о к - р ы х о т н о с и т с я еще к 19 в . , з а к л а д ы в а ю т ф у н д а м е н т н о в о й о т р а с л и ф и з и о л о г и и : об щей и частной электро-физиологии О. ч. Д а л ь н е й ш а я р а з р а б о т к а у ч е н и я об О . ч . должна опираться на исключительно суще ственное п о л о ж е н и е К . М а р к с а о т о м , что «образование пяти чувств—это продукт все м и р н о й и с т о р и и » , о том в ч а с т н о с т и , что «глаз с т а л ч е л о в е ч е с к и м г л а з о м подобно т о м у , к а к его предмет с т а л о б щ е с т в е н н ы м , ч е л о в е ч е с к и м предметом». В б л и ж а й ш е й с в я з и с э т и м и у к а з а н и я м и стоит у к а з а н и е Э н г е л ь с а о т о м , что «с р а з в и т и е м м о з г а ( г л а в н ы е д в и ж у щ и е ф а к т о р ы этого р а з в и т и я — т р у д , а впоследствии и рядом с ним члено р а з д е л ь н а я речь) ш л о п а р а л л е л ь н о е р а з в и т и е его б л и ж а й ш и х о р у д и й — О . ч . К а к п о степенное развитие я з ы к а неизменно сопро вождается утончением органа слуха, точ но т а к ж е развитие мозга сопровождается у с о в е р ш е н с т в о в а н и е м в с е х ч у в с т в вообще». Первоначальный фактический материал д л я такого рода разработки содержится в ряде д а н н ы х с р а в н и т е л ь н о й м о р ф о л о г и и (см. Архитектоника коры головного мозга), у к а з ы в а ю щ и х , н е г о в о р я у ж е об и с к л ю ч и т е л ь ной диференцированности мозговой к о р ы человека, на сильное развитие в ней перии парастриарного полей, а т а к ж е физио л о г и ч е с к и тесно с н и м и с в я з а н н ы х п о л е й нижней теменной доли—этого ближай ш е г о с у б с т р а т а с л о ж н ы х «гностических» м е ханизмов, совершенствующих деятельность О. ч. С другой стороны, большой материал дает невро- и психопатология, вскрываю щ а я к а к у к а з а н н ы е в ы ш е «механизмы», т а к и активный, структурно-физиол., неразрыв но связанный с филогенезом и с историей практического опыта индивида х а р а к т е р д е я т е л ь н о с т и О. ч . ( с р . р а б о т ы Weizsacker&a, требующие сугубо критического к ним под х о д а , к а к в п р о ч е м и все и с т о ч н и к и , н а к - р ы е здесь у к а з ы в а е т с я ) . В особо тесной с в я з и у ч е н и е об О. ч . д о л ж н о с т о я т ь с р а з в и т и ем п с и х о л о г и и , в с в о ю очередь п о д л е ж а щ е й р е к о н с т р у к ц и и н а основе м а р к с и с т с к о - л е нинской теории. Статистика болезней органов чувств. Учет заболеваемости О. ч. согласно международн. к л а с с и ф и к а ц и и п е р е с м о т р а 1920 г . , н а к - р о й построена приводимая ниже статистика, про в о д и т с я г л . о б р . путем у ч е т а г р у п п б-ней органов зрения и органов слуха, к-рые в свою очередь в х о д я т в отдел н е р в н ы х б-ней. Ч т о к а с а е т с я расстройств о с я з а н и я и в к у с а , то т а к о в ы е не в ы д е л я ю т с я в особые г р у п п ы , а в х о д я т н е п о с р е д с т в е н н о в отдел н е р в н ы х б-ней, в то в р е м я к а к р а с с т р о й с т в а о б о н я н и я у ч и т ы в а ю т с я обычно в отделе б-ней о р г а н о в д ы х а н и я . Все травматические повреждения глаз и уха, а также трахома и куриная с л е п о т а (hemeralopia) в к л ю ч е н ы в г р у п п ы б-ней О . ч . , в то в р е м я к а к в н о в е й ш е й но м е н к л а т у р е , п р и н я т о й Г о с п л а н о м СССР в 1930 г . , т р а в м ы г л а з а и у х а в ы д е л е н ы из б-ней О. ч . и в х о д я т в г р у п п у т р а в м а т и ч е ских повреждений, трахома в группу инфек ц и о н н ы х б-ней, а к у р и н а я с л е п о т а — в г р у п п у б-ней от н е п о л н о ц е н н о г о п и т а н и я . Г о н о к о к к о в ы е з а б о л е в а н и я г л а з (см. Бленноррея) отнесены в и н ф е к ц и о н н ы е б-ни к а к в м е ж д у н а р о д н о й , т а к и в советской номен клатуре. С м е р т н о с т ь . Ч т о б ы составить пред с т а в л е н и е , к а к о й у д е л ь н ы й вес з а н и м а л а смертность от б о л е з н е й О . ч . п о с р а в н е н и ю со смертностью от б о л е з н е й н е р в н о й системы, можно обратиться к германской больнич н о й с т а т и с т и к е . Т а к , в 1928 г. в г е р м а н с к и х б - ц а х смертность от б-ней н е р в н о й системы с о с т а в л я л а 8 4 , 9 ° / (pro m i l l e ) общей б о л ь н и ч н о й с м е р т н о с т и , в то в р е м я к а к смерт н о с т ь от б-ней О . с л у х а — 5 , 6 ° / , а от б-ней органов з р е н и я — 0 , 3 ° / . Далее, на каждую 1 ООО к о е ч н ы х б-ных и н ф е к ц и о н н ы м и б-нями г л а з у м и р а л о от 0,6 до 8,5, п р о ч и м и б - н я м и г л а з — о т 1,3 до 1,5, б - н я м и н а р у ж н о г о у х а — от 2,5 до 3,9, б - н я м и с р е д н е г о у х а — о т 18,8 до 21,1 и б - н я м и в н у т р е н н е г о у х а — о т 22,7 до 28,1 ( т а б л . 1). 00 0 0 о о Т а б л . 1. С м е р т н о с т ь о т б - н е й о р г а н о в з р е н и я и с л у х а в г е р м а н с к . б - ц а х за 1 925—28 гг. (на 1 ООО б-ных соответств. б-нью). Болезни Инфекционные болезни Прочие б-ни г л а з . . . Б-ни н а р у ж н о г о у х а . Б-ни среднего у х а . . Б-ни внутреннего у х а . . . . 8,5 1,4 1925 Г. 1926 Г. 1927 Г. 1928 Г. 0,6 1,3 3,9 19,7 22,7 2,5 19,2 28,1 5,9 1,5 2,7 21,1 25,0 ! 1,6 ! 1,3 ! 3,0 1 18,8 ! 25,8 Подробная разработка заболеваемости О. ч . и м е е т с я п о г. М о с к в е з а 1926 г. (год п е р е п и с и ) . Н а 1 000 н а с е л е н и я о н а с о с т а в л я л а д л я г л а з н ы х б-ней 106,5, а д л я у ш н ы х — 35,3. И з н и х н а к о н ъ ю н к т и в и т п р и х о д и т с я 38,0, н а а н о м а л и и р е ф р а к ц и и — 2 8 , 5 (в том ч и с л е б л и з о р у к о с т ь 5,6), в н е д р е н и е и н о р о д ных тел в г л а з — 4 , 0 , т р а х о м у — 2 , 8 , ката р а к т у — 1 , 7 , куриную с л е п о т у — 0 , 2 и ни с т а г м — 0 , 1 . И з б-ней о р г а н о в с л у х а — н а в н е д р е н и е и н о р о д н ы х т е л и г л у х о т у по 0,2. П о п 6 л у заболеваемость выше у мужчин: д л я г л а з н ы х б-ней о н а с о с т а в л я е т 122,6, а д ж е н щ и н 91,2 и д л я у ш н ы х б-ней соответ с т в е н н о — 3 8 , 0 и 32,8. П о отдельным ф о р м а м перевес наблюдается почти всюду у м у ж ч и н ( т а б л . 2). Х а р а к т е р з а б о л е в а е м о с т и по в о з р а с т у и п о л у и л л ю с т р и р у е т с я т а б л . 3 и 4. Р о л ь профессии в з а б о л е в а е м о с т и г л а з ными б-нями такова. Травматические по в р е ж д е н и я г л а з ( т а б л . 5) в с т р е ч а ю т с я ч а щ е с р е д и профессий м е т а л л о п р о м ы ш л е н н о с т и ,