* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

629 ОРГАНОПАТОЛОГИЯ 539 проходным, или порошицей, и т. д. Нек-рые авторы однако д л я подчеркивания разницы м е ж д у р т о м Protozoa и р т о м м н о г о к л е т о ч ­ ных животных именуют первый клеточным р т о м (cytostom), п о р о ш и ц у п р о с т е й ш и х — к л е т о ч н о й п о р о ш и ц е й (cytopyge) и т . п . В д р у г и х с л у ч а я х м н о г и м О . Protozoa с самого начала были даны несколько иные н а з в а н и я , чем с о о т в е т с т в е н н ы м органам м н о г о к л е т о ч н ы х . Т а к , п о о т н о ш е н и ю к со­ кратительным волокнам в клетке простей­ ш и х применяется термин мионемов (у ин­ фузорий, грегарин и др.) или миофрисков ( у р а д и о л я р и й ) ; к о г д а Н е р е с г е й м е р (Neresheimer, 1908) н а ш е л у и н ф у з о р и й в о л о к н а , к - р ы е с ч и т а л н е р в н ы м и , то он д а л и м осо­ бое н а и м е н о в а н и е н е в р о ф а н о в . О т к р ы т ы й Ш а р п о м (Sharp, 1914), но о с п а р и в а е м ы й европейскими авторами, центральный нерв­ ный аппарат, по значению отвечающий моз­ говому ганглию многоклеточных, получил название моториум (motorium). Иногда О., п р и н а д л е ж а щ и е двум различным системам, н а х о д я т с я м е ж д у собой в тесной о р г а н и ч е ­ с к о й с в я з и , в р е з у л ь т а т е чего п о л у ч а ю т с я с л о ж н ы е , двоякого назначения системы ор­ ган елл; у инфузорий их нервный центр свя­ зан при помощи сложных пучков волокон ( н е в р о ф а н о в ) со в с е м и д в и г а т е л ь н ы м и О. животного (ресничками, мионемами). Вся совокупность этих клеточных приспособле­ ний образует т. н. нервно-моторный и л и нервно-двигательный аппарат. У нек-рых жгутиконосцев имеется такое ж е объеди­ нение м е ж д у ж г у т и к а м и (О. движения) и аксостилем (опорная палочка)—получается опорно-двигательная система О. Н а и б о л ь ­ шего разнообразия и сложности строения достигают О. у к л а с с а инфузорий, наименее богаты органоидами классы саркодовых и ОРГАНОПАТОЛОГИЯ, отдел патологии, и з у ч а ю щ и й п а т . и з м е н е н и я с т р о е н и я (част­ ная пат. анатомия) и функции (частная пат. физиология) органов. В частной пат. а н а т о м и и обычно с и с т е м а т и ч е с к и р а с ­ сматриваются по отдельным органам свой­ с т в е н н ы е и м п а т . и з м е н е н и я без у к а з а н и я с в я з и последних д р у г с д р у г о м и без описа­ н и я получающейся отсюда общей к а р т и н ы поражений, характерной д л я той и л и иной клин, формы заболеваний. Такое рассмотре­ н и е п р и н я т о со в р е м е н Р о к и т а н с к о г о и В и р хова и проводится в огромном большинстве у ч е б н и к о в п а т . а н а т о м и и ; о д н а к о оно с точки з р е н и я врач, образования и современ­ н о г о п о л о ж е н и я п а т о л о г и и д а л е к о недоста­ т о ч н о и в р я д л и ц е л е с о о б р а з н о : д л я в р а ч а , не специалиста патолого-анатома, необходимо и м е т ь я с н о е и с в я з н о е п р е д с т а в л е н и е обо всей картине пат. изменений, х а р а к т е р н о й д л я о т д е л ь н ы х к л и н , ф о р м з а б о л е в а н и й , что гораздо важнее д л я понимания клин, дан­ н ы х и патогенеза, чем разрозненные з н а н и я по пат. морфологии отдельных органов. В нек-рых современных руководствах пат. анатомии у ж е положены в основу и з л о ж е н и я не и з м е н е н и я о т д е л ь н ы х о р г а н о в , а о т д е л ь ­ ные з а б о л е в а н и я , причем дается п о л н а я картина характерных д л я них морфол. из­ менений во всем организме. В аналогичном направлении постепенно перестраивается также и преподавание частной пат. анато­ м и и . — В частной п а т . ф и з и о л о г и и СПОРОВИКОВ. В . Догель. со в р е м е н к л а с с и ч е с к и х л е к ц и й К о н г е й м а м а т е р и а л и з л а г а е т с я обычно не строго п о о р г а н а м , а с к о р е е по ф и з и о л . системам ( н а п р . система органов кровообращения, пи­ щ е в а р е н и я и т. д.). Самостоятельного и з ­ л о ж е н и я пат. физиологии отдельных клин, ф о р м з а б о л е в а н и й до с и х пор не и м е е т с я ; с о о т в е т с т в у ю щ и е с в е д е н и я в к р а п л е н ы б. ч . попутно в клин, курсах. В б о л е е ш и р о к о м п о н и м а н и и О. п р е д с т а ­ в л я е т собой н а п р а в л е н и е н а у ч н о й мысли в медицине, стремящееся связать пат. про­ цесс и л и б-нь с и з м е н е н и е м с т р о е н и я и л и функции определенных органов. Такое на­ п р а в л е н и е («органицизм») в о з н и к л о исто­ рически в результате к р у п н ы х успехов н о р м а л ь н о й а н а т о м и и и ф и з и о л о г и и , после того к а к удалось с в я з а т ь отдельные жизнеп р о я в л е н и я о р г а н и з м а со с т р о е н и е м и ф у н к ­ ц и е й о п р е д е л е н н ы х его о р г а н о в ( В е з а л и й Г а р в е й , М а л ь п и г и и д р . ) . Основателем О. н а д о с ч и т а т ь М о р г а н ь и ; он в с в о е й к н и г е «De sedibus et causis m o r b o r u m per anatomen i n d i g a t i s » (1761) в п е р в ы е у к а з а л н а с в я з ь болезненных явлений с определенным анат. с у б с т р а т о м — с п а т о л о г и ч е с к и измененными о р г а н а м и . П о с л е д н и е я в л я ю т с я «sedes morЫ»; в н и х к а к б ы л о к а л и з у ю т с я б-ни. Это у ч е н и е б ы л о в свое в р е м я к р у п н ы м ш а г о м в п е р е д п о п у т и к н а у ч н о й м е д и ц и н е , осо­ бенно по сравнению с господствовавшими в то в р е м я ч и с т о у м о з р и т е л ь н ы м и с и с т е м а м и . В п о з д н е й ш е е в р е м я с в я з ь б-ней с п а т . и з ­ менениями органов была уточнена Рокитанс к и м и особенно В и р х о в ы м . Однако Р о к и танский придавал изменениям органов вто­ ричное значение, приписывая сущность бо­ лезней изменениям крови, Вирхов ж е основ­ н о й п р и ч и н о й б-ней с ч и т а л и з м е н е н и я к л е ­ ток. Во в р е м я исключительного господства ц е л л ю л я р н о й п а т о л о г и и В и р х о в а О. п р и о б ­ р е л а особо в а ж н о е з н а ч е н и е , т . к . п о л у ч и л а новое п о д к р е п л е н и е в р е з у л ь т а т а х м и к р о с к о п . изучения пораженных органов с точки зре­ ния изменения составляющих их клеток. Такой органицизм в патологии удержался и в дальнейшем, х о т я постепенно усиливав­ ш е е с я со в р е м е н К о н г е й м а п а т о ф и з и о л . направление исходило в значительной мере и з д р у г и х о с н о в н ы х у с т а н о в о к , и з у ч а я об­ щие нарушения функции целых физиол. систем организма. В о з р о д и в ш е е с я в 9 0 - х г о д а х 19 в . у ч е н и е о к о н с т и т у ц и и к а к у ч е н и е об о б щ и х свой­ ствах всего организма, имеющих значение в патогенезе и этиологии, противоречило в значительной степени строгому органицизму; э т о у ч е н и е п ы т а л и с ь п р и м и р и т ь с господ­ с т в о в а в ш и м т о г д а о р г а н и ц и з м о м , и с х о д я из т о й м ы с л и , что к а ж д ы й о р г а н имеет с в о ю особую конституцию, а конституция всего о р г а н и з м а есть л и ш ь с у м м а конституций о т д е л ь н ы х его о р г а н о в ( M a r t i u s ) . От с т о л ь крайнего органицизма современная пато­ л о г и я отходит все д а л ь ш е и дальше, призна­ в а я , что в к а ж д о м з а б о л е в а н и и у ч а с т в у е т в б о л ь ш е й и л и м е н ь ш е й степени в е с ь о р г а ­ низм. Конституция целого организма отнюдь не я в л я е т с я п р о с т о й с у м м о й и н д и в и д у а л ь ­ ных особенностей его органов, а предста­ в л я е т собой н о в у ю к а ч е с т в е н н у ю к а т е г о р и ю , подчиняющуюся своим законностям ( K r e h l ) . Последние сказываются прежде всего в к о р ­ релятивных соотношениях органов друг с у