* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
898
ОПЕРАЦИОННЫЕ СТОЛЫ
894
Н о г о д е р ж а т е л ь—приспособление для удерживания н и ж н и х конечностей боль ных п р и о п е р а ц и я х г и н е к о л о г и ч е с к и х , а к у ш е р с к и х и н а п р я м о й к и ш к е . З е н г е р (San ger) е щ е в 1884 г о д у н а съезде н е м е ц к и х
теля преследуют цель сократить число по мощников п р и операции. Наиболее простым и наиболее удобным я в л я е т с я н о г о д е р ж а т е л ь Отта, в п е р в ы е о п и с а н н ы й Б л ю м б е р г о м в 1886 г . ( р и с . 21 и 22). О н состоит и з м е т а л л и ч е с к о г о п о л о г о стерж¬ н я д л и н о й в 0,25 м, в к о т о и ы й в в е д е н в т о рой такой ж е длины металлический стержень с нарезками \
ч
Рис. 14.
Р и с . 15.
Шшяш»
J
H
8
ш
естествоиспытателей и в р а ч е й в М а г д е б у р г е п р е д л о ж и л свою м о д е л ь н о г о д е р ж а т е л я . С тех п о р б ы л п р е д л о ж е н р я д н о в ы х м о д е л е й , из к - р ы х н а и б о л е е р а с п р о с т р а н е н н ы м и я в л я -
Р и с . 18.
Р и с . 19.
Р и с . 16.
Р и с . 17.
ются ногодержатели Цвейфеля, Фрича, Д и ф ф е н б а х а , Отта (Zweifel, Fxitsch, Dieffenbach). П р и м е н е н и е н о г о д е р ж а т е л я о с н о в а н о на необходимости п р и в ы ш е у к а з а н н ы х опе р а ц и я х фиксировать нижние конечности больных в строго определенном положении
( в ы е м к а м и ) . В т о р о й с т е р ж е н ь м о ж е т быть выдвинут на большее и л и меньшее расстоя н и е и у к р е п л е н в этом п о л о ж е н и и в и н т о м , находящимся около .центрального конца п о л о г о с т е р ж н я . К н а р у ж н ы м к о н ц а м обо их стержней прикреплены кольца из ши рокого ремня, которым обшиты изогнутые металлические пластинки, застегивающиеся при помощи у з к и х ремешков и металли ческих застежек. Максимальное ж е сги-
Р и с . 20.
с таким расчетом, чтобы нижние конечности, согнутые в коленных и тазобедренных су ставах и поднятые п р и этом н а н у ж н у ю высоту, были достаточно п р и б л и ж е н ы к пе редней б р ю ш н о й с т е н к е и р а з д в и н у т ы в с т о роны. Кроме того применением ногодержа-
бание н и ж н и х конечностей в тазобедрен н ы х с у с т а в а х и п р и б л и ж е н и е бедер к б р ю ш ной стенке достигается п р и помощи узкого ремня, перекидываемого через плечевой пояс и соединяемого с другим концом н о годержателя металлической застежкой, р а с -