* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
436 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ 436 дом работ о пат. изменениях при альбуминурическом ретините, пигментном перерождении сетчатки, капсул ярной катаракте и пр. (1856— 1858). В лаборатории Мюллера в Вюрцбурге изучали пат. гистологию глаза и подготови лись к самостоятельной работе в этой области многочисленные деятели новой О. Успехи целлюлярной патологии побуждали и офтальмо логов к выяснению под микроскопом клиниче ски наблюдавшихся ими как в переднем, так и в заднем отделе глаза изменений. Пат.-гист. исследование, гл. обр. энуклеированных по разным поводам глаз, стало усердно приме няться рядом офтальмологов и много способ ствовало выяснению сущности воспалитель ных, дегенеративных и друг, поражений гла за, онкологии его и т. д. Эта работа, в кото рой особые заслуги имеют Швейгер, Беккер, Лебер, Михель, Фукс (Schweigger, Becker, Michel, Fuchs) и д р . , продолжается до наст, времени; результаты ее сведены в капиталь ном, богато иллюстрированном сборном труде «Патологическая анатомия глаза» под редак цией Вессели ( К . Wessely). Вслед за микро скопическим исследованием, часто комбини р у я с ь с ним, проникли в О. и получили широ кое применение методы экспериментальной патологии. ТЗ последнем десятилетии 19 в. можно отме тить новый этап в развитии О., выразившийся в привлечении бактериологии для выяснения этиологии глазных заболеваний. Соответству ющие исследования Утгофа и Аксенфельда, Моракса (Могах) и др. выяснили значение пневмококка в этиологии ползучей язвы рого вицы и гнойных травматических инфекций глаза, а также привели к открытию особых возбудителей (палочка Кох-Викса, дигоюбацил Моракс-Аксенфельда), патогенных для •соединительной, отчасти роговой оболочки и •обусловливающих типичные воспаления этих частей глаза. Появившаяся в 1907 г. книга Аксенфельда «Die Bakteriologie i n der Augenheilkunde» дает представление об огромной работе, произведенной офтальмологами в дан ном направлении. На основе бактериологиче ских исследований выработана была также ме тодика проверки конъюнктивы перед опера циями на глазном яблоке.—Начало 20 в. под влиянием тогда только получившего извест ность учения Менделя ознаменовалось в ме дицине возросшим интересом к явлениям на следственной передачи болезней. Офтальмоло гами уже раньше было обращено внимание на наследственный характер нек-рых глазных за болеваний (дальтонизм, пигментн. перерожде ние сетчатки, описанная Лебером форма ат рофии зрит, нервов). Менделизм дал стимул к .дальнейшим изысканиям, прибавившим к пре жде известным большое количество вновь опи санных наследственных заболеваний глаза, в значительной степени изменившим прежние представления о происхождении т. н. поро ков развития глаза и, что особенно важно, пролившим новый свет на вопрос о рефракции глаза, в частности о происхождении близору кости (A. Steiger). З а последние годы наконец можно отметить в О. направление, стремящее с я использовать успехи биохимии для объяс нения патогенеза нек-рых глазных заболева ний (Jess Goldschmidt). Наряду с перечисленными, частью прехо дящего характера направлениями в офталь мологии непрерывно продолжалась и дала крупнейшие результаты тонкая клин, диференцировка, выделившая большое количество новых нозологич. единиц, остававшихся неиз вестными для прежних наблюдателей. Д л я примера можно назвать из б-ней роговицы дисковидный кератит, врожденные дегенератив ные изменения роговицы, из б-ней сетчатки— туб. перифлебит, ангиоматоз и т. д.—Фнкц. исследование центрального и периферическо го зрения, оказавшееся чрезвычайно важным для диагностики к а к местных заболеваний глаза, так и поражений центральных зритель ных путей, не переставало привлекать к се бе внимание и все время совершенствовалось (Ферстер, Snellen, Bjerrum). Много было сде лано в области диагностики расстройств цве тоощущения, получившей большое практиче ское значение (Holmgren, Stilling, Nagel). Много труда было положено на уточнение объ ективного исследования глаза; важнейшими успехами на этом пути являются упрощение офтальмометра Гельмгольца с приспособле нием его для клин, целей (Javal) и введение в клин, практику тонометрии глаза (Маклаков,, Schiotz). В широких размерах во всех странах раз рабатывалась оперативная О., причем не толь ко были использованы и целесообразно видо• изменены достижения общей хирургии (асеп тика, пластические операции), но введены также новые специальные, весьма ценные опе ративные приемы, особенно в деле лечения глаукомы. Большое развитие получила и ле карственная терапия, обогатившаяся миотическими средствами (пилокарпин, эзерин), пре<паратами серебра (протаргол, аргирол), сде ланы попытки специфической хемотерапии (одтохин). Особое значение получили наконец продолжавшиеся исследования по физиол. оп тике, давшие благодаря работам Гульстранда (A. Gullstrand) чрезвычайно ценные практи ческие результаты как в диагностике глазных заболеваний (безрефлексный офтальмоскоп, щелевая лампа), так и в коррекции аномалий рефракции. Практическое применение идей Гульстранда за последние 15—20 лет явилось новым полем деятельности, широко и весьма плодотворно разработанным рядом офтальмо логов (Fogt, Кбрре и др.). Заслуживает внимания, что рамки О. в ее современном развитии значительно раздвину лись. Первоначально анатомо-физиологич. сведения о строении и функции глаза О. по лучала от анатомов и физиологов;первые пат.гист. исследования глаза также произведены были не& офтальмологом по специальности, а патологом (Мюллер). В дальнейшем однако пат. анатомия глаза сделалась исключитель но достоянием офтальмологов. То же самое приходится сказать о бактериол. исследова ниях. Специалисты-физиологи второй поло вины 19 в. органу зрения уделили много вни мания (Konig, Hering, Nagel, Kries), но й в этой области работы офтальмологов занимают весьма видное место (Лебер, Hess, Parinaud, Gullstrand).—Нормальная анатомия, гистоло гия и эмбриология глаза также постепенно ста новятся полем деятельности современного оф тальмолога (Лебер, Sattler, Greff, Szily). Т. о. содержание О. все более выходит за пределы науки о б-нях глаза и приближается к перво^ начальному определению Гимли, по к-рому О. должна быть «всеобъемлющей наукой о глазе в его здоровом и б-ном состоянии».