
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
413 ОФТАЛЬМИЯ 414 дают такую картину. Ложные аневризмы мо гут возникнуть и на почве самопроизвольного разрыва истинных аневризм. Возникновение ложной аневризмы после ранения О. а. наблю далось во время последней войны. Аневризмы, вызывающие явления пульсирующего экзо фтальма, лечатся как таковой. Предшествую щее перерождение (склероз) О. а. конечно соз дает более благоприятные условия для нару шения целости ее и образования аневризм, обусловливая в то же время худший прог ноз .—В а з о м о т о р н ы е расстройства— спазм сосуда—проявляются клинически обыч но на ветвях О. а., именно—на a. centralis re tinae. То же нужно сказать и о закупорке со суда—эмболии центральной артерии сетчатки. O p h t h a l m i c a e v e n a e . Кровь, отте кающая из глазницы, собирается в 2 крупных венозных ствола; из них один (О. v. superior) проходит по верхнему отделу глазницы и со ответствует разветвлению О. а., второй, мел кого калибра (О. v . inferior), тянется по дну глазной впадины. Оба сосуда соединяются у заднего конца глазницы в широкий ствол, по кидающий глазницу через fissura orbitalis su perior, чтобы соединиться затем с sinus саvernosus. Лит.: B i r c h - H i r s c h f e l d A . , Die Krankheiten d. Orbita (Hndb. d. ges. Augenheilkunde, hrsg. v. A . Graefe u. T h . Saemisch, В. I X , Abt. 1, Т. 1, В . , 1930); C o r d s R . , Pralle Durchblutung der Orbita, K l i n . Monatsbl. f. Augentieilk., B . L X , 1918; R о 1 1 e t, Affections traumatiques et inflammatoires de l&orbite (Encyclop. franc, d. ophtalmologie, publ. sous la dir. de F.Lagrange et E.Valude, t. V I I I , P., 1909); S a t t l e r C , Pulsierender Exophtalmus, В . , 1920. А . Покровский. фический процесс разыгрывается в сосудистом тракте, поражая наиболее постоянно задний отрезок хориоидеи — преимущественно ее крупнососудистый слой. Вся эта оболочка уже макроскопически кажется утолщенной во много раз (рисунок 1), причем эти утолщения Рис. 1. 1—радужная оболочка; 2—цилиарное тело; 3—стекловидное тело; 4—сетчатка; 5—со судистая оболочка; 6—склера; 7—роговица. ОФТАЛЬМИЯ (ophthalmia), Термин, с до бавлением соответствующего прилагательного очень часто употреблявшийся окулистами еще 19 в. для обозначения более разлитых воспа лительных заболеваний глаз; в наст, время применяется к очень ограниченному кругу таких процессов. Так, этим названием обо значают заболевания глаз, обусловленные продолжительным или интенсивным действием различного рода лучистой энергии (ophthal mia electrica). Широко применявшиеся в 19 в. для обозначения трахомы термины ophthalmia aegyptica, bellica, militaris, contagiosa теперь окончательно вышли из употребления (см. Трахома). С и м п а т. о ф т а л ь м и я , или симпат. иридоциклит (правильнее увеит), выделилась в самостоятельную нозологическую форму в начале 19 в. Основной сущностью этой болезни является последовательное пораже ние обоих глаз, причем заболевание перво го (симпатизирующего) в подавляющем боль шинстве случаев стоит в причинной связи с бывшим прободающим ранением его оболо чек, особенно в области цилиарного тела. В литературе имеются однако наблюдения, где это воспаление возникло после подконъюнктивального разрыва склеры или при рас паде внутриглазной саркомы. Присутствие в глазу инородного тела само&по себе не ведет к симпат. воспалению, к-рое в первично по раженном глазу протекает клинически в виде иридоциклита (см. Ирит), ведущего к посте пенному сморщиванию глазного яблока. Необ ходимо оговориться,что не каждый травматич. иридоциклит или увеит ведет к симпат. воспа лению, а только имеющий определенный пат.гист. характер, свойственный именно этой форме заболевания. Благодаря работам гл. обр. Фукса установлено, что основной специ имеют неравномерно гнездный характер. В симпатизирующем глазу имеется обычно два совместно протекающих процесса: обычный б. или м. остро или хронически протекающий септический травматический иридоциклит — увеит и специфический—симпатический, для к-рого и характерна гнездность инфильтрата, состоящего из лимфоцитов, эпителиоидных клеток и гигантских клеток типа Ланганса (рисунок 2). Так же построен инфильтрат и в цилиарном теле, причем, распространяясь между мышечными пучками и заполняя затем цилиарные отростки, он имеет наклонность выходить за пределы пигментного эпителия внутрь глаза. В радужной оболочке гист. структура воспалительного процесса менее характерна и приближается к обычному типу Рис. 2. Сосудистая оболочка: 1—гигантская клетка; 2—энителиоидные клетки; 3—артерия (эндартериит). разлитого паренхиматозного ирита с харак терными гнездными образованиями (рис. 3). В общем процесс может быть кратко обозна чен как пролиферативное воспаление сосуди стого тракта с вторичными изменениями в сетчатке, зрительном нерве и стекловидном теле. Внешне и субъективно б-нь ничем не отличается от обычного септического эндофтальмита или пластического иридоциклита