* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
411 OPHTHALMTOAE A R T E R I A , V E N A E 412 OPHTHALMICAE A R T E R I A , V E N A E . Oph- t h a l m i c a a r t e r i a представляет ветвь a. carotis internae и отходит от последней там, где она делает свой последний изгиб кзади от foramen opticum. Проходя через это отверстие, О. а. лежит кнаружи и книзу от зрит, нерва (см.рис.),затемзагибается вверх и ложится над нервом, проходя между ним и верхней прямой мышцей глаза; далее a. ophthalmica идет под верхней косой мышцей и распадается между блоком и внутренней связкой век на свои конечные ветви. На своем пути в глазнице О. а. дает вет ви 1) a. lacrimalis (слезная артерия), снабжа ющая слезную железу; 2) a. centralis reti nae (центральная артерия сетчатки), к-рая не редко отходит вместе с задними цилиарными артериями и, прободая оболочки зрительного нерва на 7—12 мм кзади от глазного яблока, ю л Артерии правой глазницы: 1-я. supraorbitalis; 2—a. meningea ant.; 3—a. frontalis; &4—a. ethmoidalis ant.; б—a. ethmoidals post.; 6—aa. cilbres post.; 7—ramus museularis; 8—n. opticus; 9—a. ophthalmica; 10—a. carotis int.; 11—processus clinoideus ant.; 12—a. lacrimalis. идет вдоль его оси в сетчатку; 3) aa. ciliares post, breves et longae (задние ресничные арте рии короткие и длинные) в количестве 4—6, распадающиеся на ряд ветвей, прободающих склеру вокруг зрительного нерва и снабжаю щих сосудистую оболочку глаза; нередко эти артерии начинаются От соседних ветвей; 4) мно гочисленные rami musculares (мышечные вет ви), начинающиеся иногда от соседних ветвей и снабжающие мышцы глаза; 5) aa. ciliares апteriores (передние цилиарные артерии) в числе 7—8, к-рые начинаются чаще всего от артерий прямых мышц глаза в их передней части и сперва в толще сухожилий мышц, потом скле ры, достигают края роговицы (aa. episclerales) и конъюнктивы (aa. conjunctivales anteriores), частью же прободают склеру и идут в цилиарное тело; 6) a. supraorbitalis (надглаз ничная артерия), к-рая идет вместе с одноимен ным нервом между надкостницей верхней стенки глазницы и мышцей, поднимающей верхнее веко к foramen supraorbital и выхо дит на лоб, питая кожу и мышцы; здесь она анастомозирует с a. temporalis superficialis (ветвь a. carot. externae); 7) a. ethmoidalis pos terior (задняя решотчатая артерия), к-рая че рез одноименное отверстие снабжает задние пазухи решотчатой кости и пограничную об ласть лобной пазухи; 8) более крупную а. ethmoidalis anterior, к-рая через одноименное отверстие проникает на поверхность laminae cribrosae решотчатой кости, отдает здесь ветвь (a. meningea anterior) к твердой мозговой обо лочке передней черепной ямки и сама через решотчатую пластинку проникает в носовую полость, разветвляясь в переднем отделе ее стенки. После этого истонченная О. а. распадается, как сказано выше, на 3 конечных ветви, из к-рых 9) aa. palpebrales mediales (внутренние артерии век) идут кнаружи по одной в каждом веке и, анастомозируя с aa. palpebrales laterales (от a. lacrimalis), образуют arcus tarseus superior et inferior, располагающиеся впереди хряща век; тонкие ветви от верхней и нижней артериальной дуги прободают хрящ и развет вляются в конъюнктиве, давая aa. conjuncti vales posteriores (задние артерии конъюнкти вы); 10) a. dorsalis nasi (тыльная артерия носа) прободает над внутренней связкой век m. or bicularis oculi и разветвляется в коже и мыш цах окружности внутреннего угла глазной щели, анастомозируя с конечными разветвле ниями a. maxillaris externae (ветвь a. carot. externae); 11) a. frontalis (лобная артерия) идет по направлению О. а. и, выходя вместе с со именным нервом через incisura frontalis на лоб, разветвляется здесь в коже и мышцах, анастомозируя с a. temporalis superficialis и a. supraorbitalis. Из п а т . и з м е н е н и й О. а. прежде все го нужно указать на н а р у ш е н и я ц е л о с т и ее инородными телами, осколками костей, трещинами в канале зрительного нерва. Поми мо этого многими авторами признается воз можность нарушения целости О. а. при тупой травме глазницы без нарушения целости ее костей от сотрясения, от противоудара. По Ролле (Rollet), ветви О. а. сотрясаются, как ветви дерева, ствол к-рого прочно сжат в ca nalis opticus, и потому понятно, что нек-рые ветви не выдерживают и разрываются, особен но если иметь в виду, что многие из них связа ны с глазным яблоком или со зрительным нер вом фиброзными тяжами. Результатом крово излияния из О. а. является экзофтальм и—в зависимости от силы его—нарушение функ ции глаза вплоть до полной слепоты. Корде (Cords) и другие описали под именем «pralle Durchblutung» особо резко выраженную фор му кровоизлияния в глазницу, видимо на поч ве повреждения a. ophthalmicae, с большим экзофтальмом (т. ч. не могли смыкаться веки), нарушением подвижности глаз и кровоизлия нием под конъюнктиву в виде тёмнокрасного вала вокруг роговицы. Прогноз при орбиталь ных кровоизлияниях в большинстве случаев неплохой; они могут рассасываться с сохра нением функций глаза. При очень больших кровоизлияниях и, главное, угрожающих явлениях со стороны зрительного нерва и са мого глаза показано удаление крови или пу тем отсасывания ее или—при образовании кистевидных гематом — через соответствую щий разрез. При травме могут образоваться также час тичные и ложные а н е в р и з м ы О. а. Та кие аневризмы найдены неоднократно при вскрытиях, причем истинные аневризмы могут и не давать при жизни картины пульсирующе го экзофтальма, тогда как ложные аневризмы