* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
167 ОСЯЗАНИЕ 168 ч ного, кровяного давления, т. . к. в это время пульс еще вполне выражен в области повяз ки и ясно отмечается О. Исчезновение пульса ниже сжатого сосудистого участка происхо дит, не в результате прекращения тока крови, но вследствие физ. процесса усиленного зату х а н и я пульсовой волны в области сжимающей повязки: затухание в этих условиях усилено потому, что эластические стенки сжатой из вне артерии, будучи менее растянутыми, чем в естественном состоянии, обнаруживают бо лее значительные пульсовые колебания, к-рые сопровождаются большей механической рабо той. На эту работу и затрачивается кинетиче ская энергия пульсовой волны крови. Этот расход энергии и затухание пульсовой волны еще более усиливаются вследствие увеличен ного трения крови при прохождении сужен ного русла внутри повязки (см. также Кро вяное давление). г . Юньев. Лит.—см. лит. к ст. Осцилограф. ОСЯЗАНИЕ, одна из функций нервной сис темы, заключающаяся в восприятии созна нием ощущений, получаемых при прикоснове нии к коже и слизистым оболочкам различ ных твердых или жидких тел. Осязание дает человеку ряд ощущений, как-то: чувство да вления, прикосновения—собственно тактиль ное чувство, чувство тепла, чувство холода, чувство боли, щекотания, волосковое чувство. Главным органом осязательных т а к т и л ь н ы х ощущений является кожа, но кроме того не лишены этого чувства конъюнктива и роговица глаза, слизистые оболочки век, губ, рта, языка, носовой полости, влагалища и прямой кишки. Язык напр. одарен высокой осязательной чувствительностью. По Гольдшейдеру и Бликсу (Goldscheider, Blix), О. не равномерно распространено по коже; его вос принимающие аппараты, до сих пор гистоло гически не вполне известные, легко разли^ чимы на коже в виде отдельных точек тепла, холода, давления, боли. В их присутствии легко убедиться, раздражая у самого себя, отвернув глаза, различные места тыла кисти или предплечья очень заостренным каран дашом. Тогда видно без труда, что разные места кожи в ответ на одно и то же раздра жение отвечают разными ощущениями. Кли ника пока еще не пользуется точками Бликса и Гольдшейдера и применяет свою методику исследования осязания (см. ниже). Д л я чело века -О. является тем ощущением, к-рым он охотно проверяет показания других своих органов чувств. Чувство осязания, как и другие ощуще ния чувств, склонно к притуплению; дли тельные однообразные тактильные раздра жения одного и того же места кожи под ко нец перестают ощущаться. С др. стороны, упражнение сильно повышает остроту О. Д л я грубого и с с л е д о в а н и я ч у в с т в а п р и к о с н о в е н и я (тактильной чувстви тельности) дотрагиваются при закрытых гла зах исследуемого до того или иного участка кожи каким-либо мягким предметом (ва той, мягкой кисточкой, концом пальца и т. д.) и спрашивают, чувствует ли он и насколько ясно прикосновение, и просят локализировать это ощущение. Д л я более точ ного исследования чувства прикосновения Мочутковский предложил свой т а к с и о¬ м е т р . Он представляет четырехгранный брусок из твердого каучука, разделенный 1 посередине горизонтальной бороздкой. Каж дая из сторон обеих половин занумерована^ Поверхность № 1 совершенно гладкая; № 2— с мелкой нарезкой, благодаря чему получа ется легкое ощущение шероховатости. Далее на сторонах от 3 до 8 сделаны насечки с воз растающей глубиной. Здоровый человек очень ясно отличает степени шероховатости каждой стороны. При пониженной чувствительности б-ной принимает за шероховатые только по следние № № , а первые три-четыре считает гладкими. Д л я той же цели, гл. обр. для ис следования чувства локализации, употребля ют циркуль Вебера (Weber) или э с т е з и о м е т р Зивекинга (Sieveking). Последний со стоит из металлической пластинки, на к-рой имеются две тупых ножки, из к-рых одна прикреплена неподвижно, а другая может свободно передвигаться по пластинке. Если одновременно прикасаться к коже этими нож ками, то раздельные ощущения получаются только при известном расстоянии одной нож ки от другой. Чем тоньше восприятие дан ного участка кожи, тем на меньшее расстоя ние приходится раздвигать ножки. Вебер на шел, что минимальное расстояние, допускаю щее восприятие двух различных ощущений, и в нормальном состоянии представляет весьма значительные колебания в зависимости от места кожи: от1,18мм (кончик языка), 2,25мм (ладонная поверхность последней пальцевой фаланги) до 75,5 мм (средняя линия спины). Скалой средних цифр, предложенной Вебером, можно руководствоваться при исследо вании б-ных. Существуют и другие приборы для исследования тактильной чувствительно сти, напр. набор тончайших металлических волосков с известной нумерацией, прибор Ге ринга (цилиндры, обвитые проволокой раз личной толщины) и др. Второй вид осязательной чувствительно с т и — ч у в с т в о д а в л е н и я (барестезия). Между прикосновением и легким давлением нет принципиального различия; важно лишь, чтобы при давлении на кожу не раздража лись и более глубокие части (фасции, мыш цы и пр.), В самой простой форме чувство давления исследуется нажимом на известный участок кожи пальцем или каким-либо тупым предметом; при этом определяют, может ли исследуемый отличить давление от прикосно вения. Д л я более точного исследования этого вида чувствительности употребляют груз раз личного веса. Обыкновенно на то- или другое место кожи последовательно кладут две свин цовые гирьки различного веса; спрашивают, какая гирька тяжелее; выясняют наименьшую различимую разницу.и затем вычисляют, ка кую часть первоначального груза составляет эта разница. На основании многочисленных исследований Эйленбург (Eulenburg) нашел,, что у здорового человека в зависимости от того ,или другого участка тела эта разница колеблется от / " до / первоначального веса. Д л я той же цели Эйленбург построил по типу пружинных весов особый инстру мент, названный им б а р е - с т е з и , о м е ¬ т р о м. В главных чертах он состоит из по душечки, к-рая при помощи спиральной пру жинной проволоки прижимается к иссле дуемому пункту с большей или меньшей си лой. Степень применяемого давления отсчитывается в граммах на градуированном ци ферблате. При строго научных исследованиях 1 1 40 ] 0