* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

747 ОБМЕН ВЕЩЕСТВ 748 случае антидиуретическое влияние питуи­ личеств жидкости с последующим впрыски­ трина не является самодовлеющим и осущест­ ванием питуитрина ( В о в с и , Ицексон и В а ­ вляется через центральную нервную систему, гон). Наблюдаемая при этом картина «вод­ а не непосредственным воздействием на испол­ ного отравления» (Rowntree) характеризу­ нительные органы, т. к. при перерезке nn. ется иногда чрезвычайно грозными симп­ splanchnici, при разрушении серых бугров томами ( д р о ж ь , беспокойство, бледность, или наконец при выключении мозговой ко­ тошнота и т. п . ) . В физиолог, ж е у с л о в и я х ры действие это л и б о выпадает л и б о р е з к о в организме беспрерывно и чрезвычайно бы­ уменьшается. стро происходит выравнивание водного б а ­ ланса, создающее т у относительную устой­ Механизм действия и точка п р и л о ж е н и я чивость водного хозяйства, к о т о р а я являет­ гормона щитовидной ж е л е з ы , также участ­ ся предпосылкой нормального течения в с е х вующей в водном или вернее в водно-соле­ процессов промежуточного обмена. П о д о б ­ вом обмене, совершенно отличны. Вещество ная регулировка осуществляется в первую щитовидной ж е л е з ы (тиреоидин и его ана­ очередь, разумеется, центральным путем, что логи), а т а к ж е и ее гормон тироксин обла­ было подтверждено экспериментально при дают ясно выраженным обезвоживающим помощи т. н. «водных» и «солевых» у к о л о в . действием. П р и длительном приеме внутрь Аналогично К л о д Бернаровскому «сахар­ тиреоидина наблюдается обычно падение ве­ ному» у к о л у , с о п р о в о ж д а ю щ е м у с я н а р я д у са тела при почти нормальном д и у р е з е . с гликозурией также и полиурией, Мейер и Это похудание обусловливается больше по­ Юнгман, а также Лешке (Meyer, Jungmann, вышением экстраренального выделения во­ Leschke) п о к а з а л и , что у к о л в определен­ ды, нежели, усилением мочеотделения. Осо­ ные участки серого б у г р а и промежуточно­ бенно эффективно обезвоживающее дей­ го мозга влечет з а собой усиленное моче­ ствие тироксина при наличии предвари­ отделение. Оно м о ж е т сопровождаться одно­ тельной з а д е р ж к и в тканях воды и поварен­ временным повышенным выделением пова­ ной с о л и , в частности при микседеме, при ренной соли («солевой» укол) или ж е огра­ отеках у декомпенсированных сердечных ничиваться выделением ж и д к о й , бедной б-ных, при нефрозе, при о ж и р е н и и . Б л а г о ­ солью мочи («водный» у к о л ) . Центрипетальд а р я этому имеются все основания причи­ ные импульсы этими центрами получаются слить гормон щитовидной ж е л е з ы к р а з р я д у повидимому л и б о непосредственно и з тканей водо- и солегонных веществ с точкой при­ (см. Жаоюда) либо ж е через гормональ­ л о ж е н и я в т к а н я х . В частности п о х у д а н и е , ный аппарат, влияние которого на функцию наблюдаемое при приемах тиреоидина у в о д о р е г у л и р у ю щ и х центров исключительно тучных, сопровождается не столько повы­ велико (см. н и ж е ) . шением у н и х основного обмена, сколько удалением из организма значительного ко­ И з ж е л е з внутренней секреции задней д о ­ личества солей и воды. Инкреты инсулярле гипофиза, щитовидной ж е л е з е и п о д ж е ­ ного аппарата поджелудочной ж е л е з ы так­ лудочной ж е л е з е принадлежит решающая ж е способствуют з а д е р ж к е воды в орга­ роль в регуляции водного хозяйства орга­ низме. Ретенирующее влияние и н у л и н а , низма. Экстракты задней доли гипофиза в отличие от функции гипофиза, сказывает­ (питуитрин и е г о аналоги) обладают, как с я однако лишь в тех с л у ч а я х , когда вме­ известно, резким антидиуретическим д е й ­ сте с водой в организм вводится известное ствием, причем остается неясным вопрос, количество Na-солей и углеводов. Повиди­ обусловлен ли этот эффект специальным мому под влиянием инсулина усиление про­ гормоном или ж е д е л о идет об одном из цесса глюконеогенеза сопровождается з а ­ свойств единого гипофизарного инкрета (см. д е р ж к о й воды в печени. Точно т а к ж е и уси-&" Гипофиз). Антидиуретическое действие пи­ ленное введение натриевых солей, особенно туитрина особенно рельефно сказывается щелочно реагирующих (бикарбонаты, дву­ при обильном д и у р е з е : после водной н а г р у з ­ основные фосфаты), у ж е само по себе спо­ ки, после экстирпации гипофиза у собак собствует з а д е р ж к е воды в т к а н я х и д а ж е или при diabetes insipidus (см. Диабет не­ благоприятствует образованию отеков. Одно­ сахарный). В крови после инъекции питуи­ временное ж е введение инсулина лишь у с ­ трина как правило отмечается более д л и ­ коряет и усиливает этот процесс. тельное р а з ж и ж е н и е е е . а в т к а н я х накоп­ ление жидкости (resp. повышение веса тела). Патология во дно г > обмена. В пат. у с л о Мейер и Мейер-Биш (Meyer, Meyer-Bisch) •виях н а р у ш е н и я водного хозяйства имеют показали т а к ж е , что наблюдаемого обычно место при самых различных заболеваниях. у с и л е н н о г о поступления лимфы в г р у д н о й Схематически все эти отклонения можно проток и з печени при введении т. н. lymсвести к страданиям или симптомам с поло­ phagoga первого порядка (см. Лимфа) не жительным или отрицательным водным ба­ п р о и с х о д и т , если одновременно с этими ве­ лансом. О т р и ц а т е л ь н ы й б а л а н с ществами впрыснуть питуитрин. В послед­ наблюдается гл. о б р . в детском возрасте при нем случае и з фистулы грудного протока т. н. эксикозах (см.), атрофиях, при резких поступает малое количество густой лимфы. поносах (в частности при холере и детской Н а р я д у с этим имеются многочисленные на­ диспепсии), при к а х е к с и я х , в начальном б л ю д е н и я , что и в самих почках действие периоде голодания, при перегревании и по­ питуитрина сказывается п р е х о д я щ и м , но тогонных п р о ц е д у р а х . В о всех этих с л у ­ все ж е резким с у ж е н и е м почечных сосудов ч а я х причиной отрицательного водного ба­ и уменьшением почечного кровообращения. ланса является преимущественно экстра­ Поэтому многие исследователи склонны с в я ­ ренальное выделение воды. Избыточная по­ зывать падение д и у р е з а с влиянием питу­ теря организмом жидкости имеет место так­ итрина непосредственно на почки. В о всяком ж е при п о л и у р и я х различного происхожде-