* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
649 НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ Советская редакция 1924 г . X I V . Б о л е з н и от в н е ш них причин Гр. 1. Самоубийства. Г р . 2. О с т р ы е отравле н и я . Г р . 3. О ж о г и . Г р . 4. Л и ш е н и е в о з д у х а . Г р . 5. Травматические повреж д е н и я . Гр. 6. Л и ш е н и е в о з д у х а и п и щ и . Г р . 7. Термические и химиче с к и е п о в р е ж д е н и я . Г р . 8. У б и й с т в а . Г р . 9. П о в р е ждения костей и суста вов Международная редак ц и я 1920 г. X I V . Б о л е з н и от в н е ш них причин XV. Неопределенные болезни XV. Неопределенные болезни X V I . Болезни, не внесен ные в список X V I . Болезни, не вне сенные в список Принятые в русской классификации д о полнительные группировки являются раз витием основных отделов Международного списка. Современная советская но м е н к л а т у р а . Х о т я земская и П и р о гТЗБская номенклатуры исходили и з н е о б х о димости трактовать заболеваемость с точки зрения этиологии, но в период земской ме дицины этиология заболеваний понималась почти исключительно как комплекс «объек тивных» научно установленных закономер ностей и связей вне перспектив и направ ления практического з д р а в о о х р а н е н и я . П о скольку возможность массовой социальной профилактики была заранее тесно ограниче на рамками феодально-капиталистического строя, поскольку статистические исследова ния земской интелигенции фактически бы ли обречены на бесплодие—чисто статисти ческое, абстрактное бытие, постольку эти ис следования не могли иметь четкой заострен, направленности. Все причины заболеваний были одинаково значимы, раз они объектив но установлены и научно доказаны; при не возможности массового практического оздо ровляющего действия не было возможности диференцировать причины заболеваний по и х социальной значимости, по очередности необходимого вмешательства и по направле нию последнего. Иные принципиальные у с тановки и условия советского здравоохране н и я , органическая связь его с развернутым победоносным социалистич. строительством, четкая классовая направленность советского здравоохранения н е и з б е ж н о привели к ко ренному пересмотру также и Н . б. Поводом д л я этого п о с л у ж и л о приглашение к уча стию на П а р и ж с к о й конференции 1929 г. по 4-му очередному пересмотру м е ж д у н а р о д н о й номенклатуры. П о поручению Советского правительства Н К З д р . и ЦСУ организова ли в конце 1928 г. Н о м е н к л а т у р н у ю комис сию при Ин-те соц. гигиены (президиум: Батк и с , Богомолец, Кувпгянников, К у р к и н , Мольков, Смулевич, Шевелев). П о с л е д н я я выдвинула со стороны СССР особый проект, основной отличительной чертой к-рого было стремление поставить классификацию и Н . б . н а с л у ж б у оздоровительной практики, с чет кой целенаправленностью, с учетом относи тельной значимости, очередности и темпов разрешения стоящих перед этой практикой задач. Поэтому из широкой области этиоло гии советский проект выдвигает на первый план элементы внешней среды, т. е. комп лекс бытовых и проф. у с л о в и й , под влияни ем к-рых развиваются заболевания; расчле няет причины болезней по и х удельному весу и, выделяя узловые моменты, учитывает до ступность соц.-гиг. вмешательству, принима ет во внимание обстановку, в к-рой болезнь протекает, т. к. эти сопутствующие течению б-ни условия могут приобретать перевес над предшествовавшей этиологией в у з к о м смы сле (напр. внедрение Коховекой палочки и у с л о в и я течения tbc); наконец имеет в в и д у характер необходимой профилактики. В от личие от симптоматологии, локализации, пат. анатомии, у з к о й этиологии, положен ных в основу д р у г и х систем, советский про ект выдвигает в качестве основного принци па классификации этиологию в широком по нимании, т. е. совокупность существенных конкретно-обусловливающих б-нь, ее и с х о д и значимость факторов. Р у с с к а я схема классификации б-ней д л я представления конференции была проекти рована в следующем виде. Устанавливаются три крупных отдела б о л е з н е й . 1. Б-ни и с о стояния с определенной внешней этиологией, факторами к-рой принимаются инфекцион ные возбудители, физ. и х и м . воздействия среды в связи с условиями труда и быта, н а р у ш е н и я внешн. условий питания. 2. Б о лезни с неустановленной этиологией: о п у х о л и , б-ни обмена веществ, б-ни ж е л е з внутрен ней секреции, б-ни органов кроветворения, крови и селезенки; д а л е е (7 гр.) по системе и органам. 3. Б-ни и состояния особо рани мых возрастно-половых групп: б-ни и поро ки развития, б-ни новорожденных, б-ни бе ременности и родов, старческая дряхлость; на последнем месте—недостаточно определен ные б-ни и неточные диагнозы. П о з и ц и я со ветской делегации на П а р и ж с к о й конферен ции 1929 г. была сформулирована в заявле н и и , сделанном от имени советск. делегации. Советская делегация исходила из того, что «в основу очередного пересмотра м е ж д у народной номенклатуры д о л ж н ы быть п о л о ж е н ы не только проверка отдельных дета лей существующей схемы, но и критическая оценка самой схемы с точки зрения ее соот ветствия достижениям современной мед. на¬ , у к и , интересам с о ц . гигиены и практическим задачам народного з д р а в о о х р а н е н и я , кото рое повсюду в мире у ш л о значительно вперед в сравнении с э п о х о й , в которой были зало ж е н ы основы действующей м е ж д у н а р о д н о й классификации и номенклатуры причин смер ти». Не рассмотрев советского проекта по мел ким формальным мотивам, П а р и ж с к а я кон ференция 1929 года ограничилась некото рым улучшением внешней конструкции меж дународной номенклатуры, не удовлетворив более г л у б о к и х запросов коренного пере смотра устаревших принципиальных осно ваний. . & Номенклатурная комиссия Ин-та социаль ной гигиены по отчету делегации о работах конференции п р и з н а л а , что в последующих •18