* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
461 НОВОРОЖДЕННЫЙ 462 лицевой частью. П о Б у м м у : большая о к р у ж ность головы—35 см; прямой или л о б н о затылочный размер—12 см; большой п о п е речный ( м е ж д у теменными буграми)—9 см; большойкосой(подбородочно-затылочный)— 13,5 см; малый к о с о й — 9 , 5 см; поперечный размер плечиков—12 см; поперечный размер т а з а — 8 см. Д р у г и е авторы дают несколько иные цифры (см. Доношенность). Швы—венечный, стреловидный, затылоч ный—обычно открыты и срастаются к 2—3-м мес. ж и з н и . Большой родничок при резком надвигании костей может быть очень малым, обычно ж е 1 /г х 2 см, малый родничок з а к рыт, на месте задне-боковых прощупывается податливость костных краев. Н е р е д к о д а ж е у доношенных к р е п к и х детей наблюдаются значительные дефекты окостенения черепа, иногда настоящая пергаментность теменных костей (Weichschadel). В и л а н д наблюдал это явление у 20%, А р люк у 9,7% всех Н . Тогда как нек-рые авторы (Кассовиц, Марфан)видят в нем симптом внутриутробного р а х и т а , большинство считает его врожденной и м. б. конституциональной аномалией черепной к о р о б к и , быстро выравнивающейся в первые Т а б л . 2. ( П о С ы ч е в у . ) н е д е л и ж и з н и . В костях лобных и лицевых Поверх с л е д у е т отметить отсутствие п а з у х . — К о н ф и Поверх ность те г у р а ц и е й называется изменение формы го & В о з р а с т Вес в а ность те л а н а 1кг ловки вследствие н а х о ж д е н и я костей д р у г л а в СМ* в е с а в см* на д р у г а в ш в а х и родничках в зависимости от д а в л е н и я на головку стенок т а з а . Заты 4-дневный не лочная и л о б н а я кости п о д х о д я т под темен доносок . . . . 1 505 1 266 841 ные, одна теменная находит на д р у г у ю , го Ново рожденный 2 097 1 476 704 ловка вытягивается в прямом размере кзади 2 980 2 129 711 6 месяцев . . . 5 138 2 961 и к в е р х у . Эта у р о д л и в а я форма еще у в е л и 576 чивается за счет родовой о п у х о л и . К о н ф и г у р а ц и я бывает б. или м. выражена в связи с П о д к о ж н ы й с л о й у доношенного Н . размерами таза, первичностью или повторразвит х о р о ш о , у недоносков—скудно. П о ностью родов и своеобразна д л я к а ж д о й р а з химич. составу ж и р Н . разнится от ж и р а новидности п о л о ж е н и я головки (затылоч .взрослого тем, что содержит меньше олеино н о е , лицевое, лобное). Р о д о в а я о п у х о л ь , ca вой к-ты и больше твердых ж и р н ы х к-т (паль put succedaneum (см.), более или менее р е з к о митиновой, стеариновой), легко застываю отграниченная на голове, бывает разлитой щ и х при п о н и ж е н и я х t ° . Отеки конечностей на я г о д и ц а х , плече, л и ц е , к-рое она особен и надлобковые (oedema neonatorum) встреча но безобразит. Н а г у б а х , мошонке могут об ются нередко и у здоровых Н . В о з м о ж н о , что разоваться пузыри с серозной или кровя •они связаны с большей проходимостью со нистой ж и д к о с т ь ю . Рассасывается родовая судистых стенок вследствие и х недостаточ о п у х о л ь при л е г к и х повторных р о д а х быст ного тонуса. Со стороны м ы ш ц надо отме р о , в течение первых ж е часов, п р и более нить богатство их ткани водой, п о н и ж е н н у ю т р у д н ы х — д о 2 дней.—Позвоночник Н . весь злектровозбудимость, известную физиол. ги х р я щ е в о й , имеет только одну общую д у г о пертонию, особенно резко выраженную со о б р а з н у ю кривизну; конечности т о ж е н е стороны сгибателей. сколько искривлены б л а г о д а р я внутриут С к е л е т отличается относительной вели робному п о л о ж е н и ю ребенка. — Г р у д н а я чиной головы и относительной короткостью клетка сохраняет особенности эмбриональ конечностей. Многие кости находятся у Н . в ного типа: она к о н у с о о б р а з н а , н и ж н и й отдел стадии х р я щ а (позвоночник, запястье). К о р а с ш и р е н , отчасти б л а г о д а р я большой пе с т н а я ткань имеет своеобразное волокнистое чени; передне-задний и поперечный диа -строение, очень богата сосудами, а в надко метры приблизительно равны, направление стнице сильно развит внутренний богатый н и ж н и х ребер почти горизонтальное, что клетками слой. Способность кости к регене рации очень велика. И з точек окостенения * как-будто укорачивает г р у д н у ю клетку и ог раничивает ее э к с к у р с и ю . •обычно указывается на важное значение того я д р а , к-рое незадолго д о р о ж д е н и я з а Г о л о в н о й м о з г относительно велик кладывается в н и ж н е м эпифизе бедреной (отношение к весу тела 1:7,5—8,5; у взрос кости и имеет (при диаметре в 5 мм) в с у д . лого 1:32). Он богат водой, на разрезе дифемедицине значение признака доношенности ренциация серого вещества е д в а намечается, плода. Можно однако встретить такие раз извилины уплощены и нек-рых борозд еще меры его и у явных недоносков, а Эпарвье н е т — « б е л ы й лист» по выражению К р е п е {Eparvier) на 102 доношенных ребенка видел лина (Kraepelin). К о р а , пирамидные п у т и , у 8% его полное отсутствие. Головка велистриарное тело недоразвиты. Миелинизация аса, с относительно большим сводом и малой еще далеко не закончена. Тогда как спинной р у ю т ж и в о , потовые недоразвиты, капилярн а я сеть богата,капиляры шире,чем у взрос л о г о . Волосы мягки, тонки, постепенно вы падают и заменяются новыми. Рост и х н а х о д и т с я вероятно под влиянием эндокринновегетативного аппарата. Физиол. эритема является следствием богатого кровоснабже ния к о ж и , а м. б. также и реакцией на окру ж а ю щ у ю t° (Jaschke). «Сыровидная» смазка -(см. Vernix caseosa) покрывает тело ребенка иногда почти сплошь, иногда только в склад ках, нередко совсем отсутствует. У н е к - р ы х Н . к о ж а у ж е от рождения с у х а , шелушится, лег ко дает трещины на местах сгибов и опрело сти. Иногда можно установить наследствен ность такой к о ж и . Со стороны функциональ ной следует отметить интенсивность к о ж н о г о д ы х а н и я , к-рое у Н . выше, чем у взрослого •(Камерер), а именно: на 1 кг веса в течение суток у Н . выделяется 29,5 г воды и у г л е кислоты, у взрослого ж е 18,0 г. Известно, что относительная поверхность тела тем -больше, чем меньше ребенок, и поэтому Н . находится в неблагоприятных у с л о в и я х в •смысле теплопотери. х