* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

189 НЕРВЫ ЧЕЛОВЕКА 190 Что они иннервируют и где кончается нерв Топография нерва и его ветвей. Вариации Х а р а к т е р нерва и его функция m . adductor longus и т . gracilis, р а с п р о с т р а н я ­ е т с я в к о ж е м е д и а л ь н о й п о в е р х н о с т и б е д р а . 3) R . posterior п р о н и к а е т с н а ч а л а с к в о з ь m . o b t u r a t o r externus, а з а т е м м е ж д у н и м и musculus adductor brevis, достигает д о передней п о в е р х н о с т и т . adductoris magni и отдает с л е д у ю щ и е с в о и в е т в и : а) r a m i articulares д л я т а з о б е д р е н н о г о с у с т а в а , б) д л я m . a d d u c t o r m i n i m u s , в ) д л я т . a d d u c t o r magnus, г) д л я т . pectineus ( н е п о с т о я н н а я ) и д) д л я з а д н е й с т е н к и к а п с у л ы к о л е н н о г о с у с т а в а ( н е п о с т о я н н а я ) . 1. В а р и а ц и и о б л а с т и р а с п р о с т р а ­ н е н и я е г о к о ж н ы х в е т в е й п о к а з а н ы н а р и с . 84—87 (т. X X , с т . 775—778). 2. Р а з д е л е н и е н а о б е в е т в и м о ­ ж е т б ы т ь п о в ы х о д е и з к а н а л а . 3. И н о г д а о т г. a n t . м о ж е т б ы т ь в е т о ч к а к m . p e c t i n e u s . 4. О т г. p o s t , о т ­ ходит т а к ж е веточка к надкостнице дорсальной части бедра — г. diaphysarius femoris inferior (п. obturatorii) и к тазобедренному суставу—г. arti­ c u l a r i s c o x a e . 5. П о х а р а к т е р у в е т в л е н и я м о ж н о р а з л и ч а т ь : а) м а г и с т р а л ь н ы й т и п , к о г д а в о б р а з о ­ вании нерва принимают участие преимуществен­ но верхние к о р е ш к и поясничного сплетения, на­ блюдается высокое деление основного ствола н а конечные ветви и последовательность в их отхо­ ж д е н и и ; б) р а с с ы п н о й т и п , к о г д а в о б р а з о в а н и и нерва принимают участие преимущественно ниж­ ние п о я с н и ч н ы е к о р е ш к и и к о г д а н а б л ю д а е т с я низкое деление н а ветви (после в ы х о д а и з canalis obturatorius) и веерообразное р а с х о ж д е н и е и х 1) М . p e c t i n e u s , 2) a r t i ­ c u l a t i o coxae В ы й д я и з подвздошного сплетения в виде его наиболее нижней и медиальной петли, проходит через лобковую кость, доходит до бедра, соеди­ н я е т с я с п . o b t u r a t o r i u s и д а е т в е т о ч к у : 1) к т . pectineus и 2) к т а з о б е д р е н н о м у с у с т а в у Смешанный. 1. Н е с е т ч у в с т в и т е л ь н ы е р а з д ­ ражения от тазобедренного су­ с т а в а . 2. И н н е р в и р у е т гребешковую мышцу См. п . auricularis posterior и п. facialis Кожу затылочной сти обла­ Н а ч а в ш и с ь о т з а д н е й в е т в и 2-го ш е й н о г о н е р в а в пространстве между короткими затылочно-позвоночными мышцами и полуостистой мышцей и со­ единившись с веточкой от задней ветви з-го ш е й ­ ного нерва [который иногда может быть само­ стоятельным—тогда это п. occipitalis tertius (см.)], Н . проходит через эту последнюю мышцу, через с у х о ж и л и е трапециевидной, все в р е м я вместе с arteria occipitalis, вблизи н а р у ж н о г о з а т ы л о ч н о ­ го в о з в ы ш е н и я почти по средней л и н и и тела п р о ­ никает под к о ж у и распространяется по затылоч­ ной области вплоть до темени, по ходу веточек затылочной артерии Чувствительный. Несет чувствительные раздра­ ж е н и я с к о ж и затылочной об­ ласти до темени Кожу затылочной сти обла­ Н а ч а в ш и с ь и з 2-й п е т л и ш е й н о г о с п л е т е н и я и с самого начала прикрытый грудино-ключичнососковой мышцей, нерв спускается по шейной об­ ласти примерно до границы передней и средней трети этой мышцы, затем выходит из-под ее зад­ него к р а я , подымается вверх, л е ж а в поверхно­ с т н о й ф а с ц и и , п р о х о д и т п о masculus splenius ca­ pitis, перекрещивает верхние с у х о ж и л и я г р у д и но-ключично-сосковой мышцы и здесь делится на свои передние и задние ветви, к-рые р а с п р о ­ страняются по затылочной области между обла­ стями большого затылочного и большого ушного нервов Чувствительный. Несет чувствительные раздра­ жения с к о ж и боковой части затылочной области вплоть до виска Кожу вокруг наружно­ го з а т ы л о ч н о г о в о з в ы ш е ­ ния Н а ч а в ш и с ь о т з а д н е й в е т в и 3-го ш е й н о г о н е р в а в глубине затылочной мускулатуры, Н . и л и сое­ д и н я е т с я с nervus occipitalis major и л и с а м о с т о ­ ятельно проходит сквозь сухожилие m. trapezii около l i g a m e n t u m nuchae и п р о н и к а е т в б л и з и р г о tuberantia occipitalis externa в к о ж у , где анасто мозирует с периферическими ветвями большого затылочного нерва Чувствительный. Несет чувствительные раздра­ жения с кожи вокруг наруж­ ного затылочного возвышения 1) А а . c e r e b r i p o s t e r i o r et c e r e b e l l i s u p e r i o r , 2) p l e x u s c a v e r n o s u s , Начавшись от медиальной поверхности н о ж е к м о з г а в в и д е 10—15 к о р е ш к о в , н е р в в ы х о д и т м е ж ­ д у a. c e r e b r i p o s t e r i o r и a . c e r e b e l l i s u p e r i o r , Двигательный, но в пути его имеются также чувствительные в о л о к н а от nervus ophthalmicus