* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

133 НЕРВЫ ЧЕЛОВЕКА 184 Что они иннервируют и где кончается нерв Топография нерва и его ветвей Х а р а к т е р н е р в а и его функция. Вариации С м . Сплетения нервные (plexus g a s t r i c u s ) 1) D u r a mater, sinus o c c i ­ pitalis, 2) v . jugularis interna, 3) с м . выше, 4 ) m . genio-hyoideus, m . thyreo-hyoideus, m. sterno-hyoideus, m. sternothyreoideus, m . omohyoideus, 5 ) m. genio - glossus, m . hyo-glossus, m. s t y l o ­ glossus, m m . l o n g i t u d i n a les linguae, m. t r a n s v e r ­ sus linguae, m . v e r t i c a l i s linguae Н а ч а в ш и с ь 10—15 к о р е ш к а м и в .sulcus lateralis anterior п р о д о л г о в а т о г о м о з г а и с л о ж и в ш и с ь ц д в а с т в о л а , Н . в х о д и т в canalis hypoglossi и от­ д а е т 1 ) г. recurrens, s. m e n i n g e u s и 2 ) r r . v a s c u lares ( 1 и л и 2 ) , к - р ы е в э т о м ж е к а н а л е в х о д я т в п у т ь v. jugularis internae вместе с ветвями от ganglion c e r v i c a l e s u p e r i u s ; в к а н а л е ж е Н . о к р у ¬ Ж А е т с я в е н о з н ы м и с п л е т е н и я м и (rete c a n a l i s h y ­ poglossi, s. c i r c u l u s venosus hypoglossi); п о в ы х о д е из полости черепа Н . с п у с к а е т с я вместе с п . v a ­ gus и v . j u g u l a r i s i n t e r n a , п р и к р ы т ы й m . s t y l o h y o i d e u s и v e n t e r posterior m . d i g a s t r i c i ; н а э т о м п у т и H . д а е т с в о и 3 ) r r . anastomotici и о б р а з у е т 4) ansa hypoglossi ( к о т о р а я с о с т о и т и з в е т в е й n n . c e r v i c a l e s I и I I — г . descendens s u p e r i o r и от n . c e r i c a l e s I I , I I I — г . descendens i n f e r i o r ) , о т к о т о р о й о т х о д я т нервы в мышцы, связанные с подъязыч­ ной костью, с а м ж е н рв спускается т а к ж е в фор­ ме в ы п у к л о й дуги—arcus п. hypoglossi—вдоль литеральной поверхности musculi styloglos­ si и в с т у п а е т в м а с с у я з ы к а , где он вместе с nervus lingualis о б р а з у е т свои п е р и ф е р и ч е с к и е в е т в и : 5 ) гг. l i n g u a l e s д л я в с е х м ы ш ц языка. В а р и а ц и и a n s a hypoglossi с в о д я т с н к д в у м т и п а м : 1) к р а н и а л ь н о м у , к о г д а д в и г а т е л ь н ы е в о л о к н а б е р у т н а ч а л о от C i и С и , и д у т в н и с х о д н щ е м н а ­ правлении и снаружи внутрь и снабжают все мышцы ниже подънзычной кости и 2 ) к а у д а л ь ному типу, когда двигательные волокна отходит от С ш и C i v , с о е д и н я ю т с н в о б щ и й с т в о л , к о т о р ы й п е р е с е к а е т с о с у д и с т ы й п у ч о к ш е и (ansa п . h y p o ­ glossi), о т д а ю т ч а с т ь в о л о к о н к м ы ш ц а м н и ж е подънзычной кости, идут в восходнщем направ­ лении и вместе с подъязычным нервом д о х о д и т до мышц языка Начавшись к а к одна из ветвей первого пояснич­ ного нерва около самого межпозвоночного отвер­ с т и я , н р в л о ж и т с я н а m. q u a d r a t u s l u m b o r u m непосредственно п о д брюшиной, идет параллель­ но X I I м е ж р е б е р н о м у н е р в у и crista i l i a c a п о m . transversus a b d o m i n i s , з а т е м и д е т м е ж д у н и м и m. obliquus abdominis internus и н а д с е р е д и н о й п о д в з д о ш н о г о г р е б н я , д а е т 1 ) г. c u t a n e u s l a t e r a ­ lis, к - р а я п р о б о д а е т m . o b l i q u u s a b d o m i n i s ex­ ternus и с п у с к а е т с я к к о ж е т а з а н а д m. glutaeus m e d i u s , а н а с т о м о з и р у я з д е с ь с г. c u t a n e u s l a t e ­ ralis nervi intercostalis X I I ; д а л е е H . п р о д о л ­ ж а е т с я в в и д е 2 ) г. c u t a n e u s a n t e r i o r и в ы х о д и т ч е р е з мышцы в к о ж у в области п о д к о ж н о г о п а ­ хового канала, анастомозируя здесь с п. ilio-inguinalis, и наконец, п р о й д я через мышцы, дает 3) rr. musculares Двигательный, но в его п у т и и д у т т а к ж е веточки от нзычного нерва, к-рые несут чувствитель­ ные р а з д р а ж е н и я . 1. И н н е р в и р у е т мышцы, свя­ занные с подъязычной костью (собственно волокна трех в е р х ­ них шейных нервов—подъязыч­ н а я д у г а ) ; 2. в с е м ы ш ц ы я з ы к а 1) К о ж у л и т е р а л ь н о й п о ­ верхности тага н а д m. glutaeus m e d i u s , 2) к о ж у в о к р у г a n n u l u s inguinalis c u t a n e u s , 3) m. obliquus a b d o m i ­ nis internus, m . o b l i q u u s abdominis e x t e r n u s , m . transversus a b d o m i n i s и , m. p y r a m i d a l i s Смешанный. 1. Н е с е т ч у в с т в и т е л ь н ы е раз­ дражения с кожи литеральной ч а с т и т а з а н а д m . g l u t a e u s me­ dius и области annulus ingui­ n a l i s c u t a n e u s et regio p u b i c a . 2. И н н е р в и р у е т б р ю ш н ы е м ы ш ц ы . H . может начинаться или толь­ к о о т L i ИЛИ D X I I ИЛИ д а ж е о б ­ щ и м стволом с п. ilio-inguinalis (довольно часто); толщина Н . также варьирует значительно 1) M. o b l i q u u s a b d o m i ­ nis externus, m . o b l i q u u s abdominis i n t e r n u s , m . transversus a b d o m i n i s : 2) а) кожу медиального участка п а х о в о й о б л а с т и и бедра, б) к о ж у mons p u b i s , r a ­ dix penis, scrotum ( l a b i a majora)—rr. scrotales ( l a biales) anteriores Н а ч а в ш и с ь вместе с п. ilio-hypogastricus в каче­ стве о д н о й и з ветвей rami anterioris I п о я с н и ч ­ ного нерва около самого межпозвоночного отвер­ с т и я , Н . л о ж и т с я н а m. quadratus lumborum п о д с а м о й б р ю ш и н о й , идет п а р а л л е л ь н о п. iliohypogastricus и м е ж д у н и м и г р е б н е м п о д в з д о ш ­ н о й к о с т и , д а л е е м е ж д у m. transversus abdomi­ nis и musculus obliquus abdominis internus, н а к о ­ нец проходит через canalis inguinalis и отдает 1) д о в х о д а в к а н а л r r . m u s c u l a r e s д л я б р ю ш н ы х мышц и 2 ) п о с л е п р о х о д а ч е р е з к а н а л rr. cutanei laterales д л я к о ж и м е д и а л ь н о й п о в е р х н о с т и б е д р а и 3 ) r r . c u t a n e i m e d i a l e s ( r r . scrotales, s. l a b i a les a n t e r i o r e s — д л и s c r o t u m , l a b i a m a j o r a ) Смешанный. 1. Н е с е т ч у в с т в и т е л ь н ы е р а з ­ дражения с кожи медиальной поверхности бедра, лобка и м о ­ ш о н к и ( б о л ь ш и е с р а м н ы е гу б ы ) . 2. И н н е р в и р у е т б р ю ш н ы е мышцы. г Н . изредка м о ж е т вовсе отсут­ ствовать (26 р а з на 100), т о л ­ щина его т а к ж е весьма измен­ чива CM. n. alveolaris inferior CM n. oculomotorius C M . n. f a c i a l i s