* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

637 НЕРВНЫЕ КЛЕТКИ 03$ Изменения н е в р о ф и б р и л я р н о й с т р у к т у р ы наблюдаются всегда парал­ лельно с изменениями в плазме и в хроматофильном веществе, причем до известной сте­ пени сохраняется указанное выше взаимо­ отношение между ними. При распылении хроматофильного вещества и фибрилы б. ч. образуют мелкую сеточку. Когда происхо­ дит полный распад хроматофильного веще­ ства и глубокие изменения Н. к., обнаружи­ ваемые по Нислю, обычно исчезает и фибрилярная структура.—Особенного упомина­ ния заслуживают изменения неврофибрилярного аппарата у животных во время зим­ ней спячки и схожие с ними картины фибри­ лярной структуры Н. к. у человека при бе­ шенстве. Здесь неврофибрилы представляют­ ся утолщенными и в меньшем количестве, чем в норме, что объясняется слиянием их. Особо стоят изменения неврофибрил при Альцгеймера болезни (см.).—Пат. изменения в к л ю ч е н и й Н. к. касаются гл. обр. увеличения количества липоидных веществ. Можно отличать два главных типа о ж и р ен и я Н. к.: 1) постепенное чрезмерное нако­ пление жировых веществ, повидимому гл. обр. типа липофусцина, в тех местах Н. к., где они откладываются и в норме, «простое ожирение» по А. Якобу (A. Jakob), «пигмент­ ная атрофия» по Шпильмейеру (Spielmeyer) [см. отд. таблицу (ст. 623—624), рисунок 14]. Такая форма жирового перерождения часто сочетается со сморщиванием Н. к. и со скле­ розом. Глиозные клетки при этом часто то­ же содержат жировые капли. Этот тип ожи­ рения свойственен старческим изменениям вообще, старческой деменции и артерио­ склерозу. 2) Диффузное отложение жировых веществ во всем теле Н. к. и даже отростках, бывающее и в Н. к., обычно не содержа­ щих липоидов. Оно развивается б. ч. быстро и сопровождается дегенеративными измене­ ниями Н. к. Это — «дегенеративное ожире­ ние» Н. к. по А. Якобу, или «ожирение Н.к.» по Шпильмейеру [см. отд. таблицу (ст. 623— 624), рис. 17]. В этих случаях липоиды не имеют характера липофусцинов. Встречает­ ся при острых и хрон. отравлениях, интокси­ кациях и инфекционных болезнях. Изучают­ ся жировые перерождения Н. к. жир-крася­ щими красками на препаратах без обработ­ ки спиртом (судан, шарлах, нильблау и др.). Пат. изменений Н. к., с п е ц и ф и ч е¬ с к и х для определенных з а б о л е в а¬ н и й , описано еще очень мало, и в большин­ стве случаев можно говорить лишь об из­ вестной типичной картине изменения Н. к. Наибольшим распространением пользуется группировка изменений Н. к., данная Нислем. «Первичное раздражение Н. к.» и «ретроградная дегенерация» (вто­ ричная, или последовательная атрофия) ха­ рактеризуется набуханием Н. к., централь­ ным хроматолизом, эксцентричным поло­ жением ядра. Это состояние Н. к. затем либо переходит в восстановление нормаль­ ной картины либо ведет к гибели клетки: полный хроматолиз, до полного исчезнове­ ния хроматофильного вещества, резкие из­ менения ядра, иногда образование вакуолей в клетке и в отростках—явления невронофагии. Эти картины наблюдаются гл. обр. при травматических повреждениях перифе­ рических нервных волокон в соответствую­ щих последним Н. к. и вообще при травмах центр, нервной системы. « О с т р о е з а ­ б о л е в а н и е » Н. к. [см. отдельную т а б ­ лицу (ст. 623—624), рис. 5] Нисля выража­ ется в набухании гиалоплазмы, сопровожда­ ющемся лучшей окрашиваемостыо ее основ­ ными красками, почему хорошо выступает клетка со всеми отростками, затем в пыле­ видном распаде хроматофильного вещества, набухании ядра с более резкой окрашивае­ мостыо его структуры и иногда с изменени­ ем формы ядрышка. Фибрилярная структу­ ра обычно сохраняется. Наблюдается такая, картина при общих тяжелых заболеваниях (инфекциях, интоксикациях), при тяжелых, формах эпилепсии, при кататонии. Разви­ вается повидимому быстро.—«Т я ж е л о е з а б о л е в а н и е » Н . к . [см. отдельную т а б ­ лицу (ст. 623—624), рисунок 1] Нисля х а ­ рактеризуется следующими явлениями: я д ­ ро диффузно темно окрашивается, сморщи­ вается, а затем распадается; плазма клеткивначале диффузно темно красится, а потомрасплавляется. Хроматофильное вещество распадается на зернышки, иногда образует колечки и далее исчезает. Остатки распав­ шегося вещества клетки образуют темные глыбки и зерна, расположенные вокруг и на месте распадающейся Н. к. Фибрилы также распадаются. Встречаются такие изменения при различных тяжелых заболеваниях, осо­ бенно сопровождающихся «набуханием моз­ г а » , — при тяжелых и остро протекающих формах прогрессивного паралича, при ост­ рых бредовых состояниях и т. п.—«О т е к» Н. к. («водянка» Н. к. Нисля) наблюдается при расстройствах мозгового кровообраще­ ния, при отеках мозга. Ядро нервной клетки при этом неправильной формы, сморщено. Вместо правильного расположения хрома­ тофильного вещества отдельные глыбки и зер­ на, а позднее плазма сперва набухают, а по­ том уменьшаются в объеме и плохо красят­ ся, образуются «тени» клеток. — Особеннуюкартину представляют Н. к. при миоклонической эпилепсии Лафора и Вестфаля (Lafora, Westphal). В теле клетки обнаружи­ ваются округлые, довольно крупные обра­ зования, которые по виду и по отношениюк краскам аналогичны амилоидным телам. Клетки гибнут при этом заболевании не сразу; в них при наличии включений еще видны неврофибрилы. Также своеобразные изменения нервных клеток описаны при амавротической семейной идиотии (см.) и при бешенстве (см.). Лит.: Г у р е в и ч M . , О неврофибрилах" и их изменениях при некоторых патологических условиях,, д и с с , М . , 1908,- Р а х м а н о в А . , Н е в р о ф и б р и л ы и хроматофильное вещество в цервных клетках, Обозр. п с и х и а т р и и , н е в р о л о г и и и э к с п . п с и х о л о г и и , 1907, м а р т ; A r i e n s K a p p e r s С , D i e vergleichende A n a t o m i e des N e r v e n s y s t e m s der W i r b e l t i e r e u n d dep Menschen, 1. Abschnitt-—Die histologischen E l e m e n t e u n d deren A n o r d n u n g , H a a r l e m , 1920; B i e l s c h o w ­ s k y M . , N e u r o f i b r i l l e n ( E n z y k l o p a d i e der m i k r o s k o pischen T e c h n i k , hrsg. v . R . K r a u s e , B . I l l , p. 1676— 1690, B . — W i e n , 1927); о н ж е , Nervengewebe, A l l gemeine Morphologie der Ganglienzelle ( H n d b . der m i k r o s k o p i s c h e n A n a t o m i e des Menschen, hrsg. v . W . Mollendort&i, В . I , T . 4, 1928, л и т . ) ; H e l d H . , D i e L e h r e von den Neiironen u n d von N e u r e n c y t i u m una; ihr heutiger S t a n d , В . — W i e n , 1929; M a r i n e s c o G . , L a c e l l u l e nerveuse, P . , . 1909. А. Рахманов.