* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

469 НЕГАТИВИЗМ 470 розирования ткани, обычно начинающегося •с центральной части N . ; у второго вида элементы поражения в течение весьма про­ должительного времени остаются без изме­ нения, и наконец третий вид N . отличается прогрессивным периферическим ростом (an­ gioma serpiginosum; R. • Crocker).— З в е ­ з д ч а т ы е а н г и о м ы ( N . stellatus или arachnoideus)—появляются обычно в период половой зрелости или еще позже. Состоят из центральной красной приподнимающейся над кожей точки, из к-рой по радиусу дре­ вовидно расходятся расширенные сосудики, напоминающие лапки паука.—Л и м ф а нг и о м а представляет N . , состоящий из гиперплазированных и гипертрофированных лимфдтич. сосудов и щелей; встречается ред­ ко; клинически характеризуется появле­ нием на коже опухолей величиной от про­ сяного зерна до горошины и больше; цвет их красновато-бурый или же цвет нормальной кожи; бывает обычно врожденным, но может развиться и в более позднем возрасте; по­ явившись, остается на всю жизнь. Под термином «соединительнотканные невусы» (naevi connectivi) описываются рас­ полагающиеся группами или линейно, чаще всего на груди, тесно скученные «наподобие мозаики», но всегда изолированные узелки, плоские или слабо сферические, округлые или же полигональные, от булавочн. головки до мелкой дробинки, окрашенные от белого до желтовато-розового цвета, более замет­ ные ири боковом освещении или растяги­ вании кожи и иногда имеющие в центре рас­ ширенное устье волосяного фоликула, плот­ ные наощупь. Гистологически: гипертрофия и гомогенизация коллагена в средних и глу­ боких слоях corii, порой с атрофией и де­ струкцией эластина, иногда же гипертро­ фия гладких мышечных волокон и сальных желез.—Как N . c o m e d o n i c u s , или acneiformis, описывают годами существу­ ющие, линейно расположенные в несколько рядов, крупные, сухие и плотные комедоподобные образования, закупоривающие рас­ ширенные устья волосяных фоликулов и постепенно вызывающие рубцовую атрофию -пораженного участка кожи, чему иногда содействует еще случайная пиогенная ин­ фекция с гнойными фоликулитами и перифоликулитами. Гистологически—обычная кар­ тина резко выраженного устьевого фоликулярного кератоза, иногда с картиной хро­ нического перифоликулита; иногда гипер­ трофия сальных желез, наличность «родни­ ковых клеток» и пр. Naevus anaemicus—• см. Лейкопатии. Л е ч е н и е всех видов N . в общем за­ труднительно, необходимо при выборе ле­ чения каждый случай индивидуализировать, исходя из условий его развития. Применяют­ ся следующие методы лечения: 1) хим. при­ жигания (они оставляют глубокие рубцы), 2) хир. метод (иссечение всей опухоли или скарификация), 3) электролиз, 4) рентгеноте­ рапия, 5) лечение радием и радоном (особен­ но показано при узловатых сосудистых N . ) , 6) лечение снегом угольной к-ты; этот метод рекомендуется при всех плоских N . , а в -случае отсутствия радия и рентгена также и при сосудистых бородавчатых формах. В последнее время этот метод получил осо­ бенно широкое применение в связи с изобре­ тением во Франции и Германии наконечни­ ков, позволяющих применять снежную уголь­ ную к-ту в виде весьма тонких прижиганий. Последний метод действительно во многих случаях дает превосходный результат, оста­ вляя нежные и поверхностные рубцы. При N . arachnoideus рекомендуются электролиз или гальванокаустика, причем достаточно иглой разрушить центральную точку, чтобы весь N . развился обратно. У новорожденных детей первые два типа узловатых сосуди­ стых ангиом могут еще быть оставлены без лечения, но третий тип должен быть под­ вергнут возможно скорому лечению, причем хороший результат дает рентгенотерапия. Лит.: Д а р ь е Ж., Курс дерматологии, М . — Л . , 1930; Л е в и т С , К в о п р о с у о н а с л е д о в а н и и а т е ­ р о м , М е д . - б и о л . т., т . V , № 5, 1929; О л е с о в И . , К в о п р о с у о т а к н а з . « А а е п о т а sebaceum*, Р у с . к л и н . , 1926, № 21; Т а л а л о в И . , К в о н р о с у о соединительнотканных naevi, Р у с . вестн. дермат., 1929, № 3 ; H e n l e К . , Gefassmaler und T e l e a n g i e k t a s i e n , A r c h . f. D e r m a t . u . S y p h . , B . C X L I I I , H . 3, 1923; K a i s e r l i n g C , Z u r S y s t e m a t i k der N a e v i , H a l l e , 1930; L o r t a t - J a c o b L . et S o l o n t e G . , L a c r y o t h e r a p i e , P . , 1930; M e i r o w s k y E . , Z w H l i n g s b i ologische U n t e r s u c n u n g e n m i t besonderer Beriic-ksichtigung der F r a g e der Aetiologie der M u t t e r m a l e r , A r c h . f. R a s s e n - u. G e s e l l s c h . - B i o l o g i e , В . X V I I I , 1926; S i em e n s H . , S t u d i e n uber V e r e r b u n g von H a u t k r a n k h e i ten, A r c h . f. D e r m a t . u . S y p h . , B . C X L I V , 1923; он ж е , U b e r die B e d e u t u n g der E r b a n l a g e n fiir die E n t s t e h u n g der M u t t e r m a l e r , i b i d . , B . C X L V I I , H . I , 1924; о н m e , Die Z w i l l i n g s p a t h o l o g i e , В . , 1924; он ж е , Aetiologisch-dermatologische S t u d i e n tiber die R e c k l i n g h a u s e n s c h e K r a n k h e i t , V i r c h o w s A r c h . f. p a t h . A n a t . , B . C C L X , 1926. И . Олесов. НЕГАТИВИЗМ, отрицательная установка по отношению к воздействиям окружающей среды, один из основных симптомов кататонии (см.), часто встречающийся также при прочих формах схизофрении (см.), а ицогда и в картине других психозов (про­ грессивного паралича, старческого слабо­ умия и др.). В смягченном виде Н . неред­ ко наблюдается и как нормальное явление у детей. Формы проявления Н., отличаясь чрезвычайным внешним разнообразием, по существу могут быть сведены к отгоражи­ ванию от внешних впечатлений и к проти­ водействию идущим извне побуждениям. Всякому вмешательству со стороны дру­ гих лиц негативистические больные оказыва­ ют сильнейшее, хотя почти всегда и пассив­ ное сопротивление, не позволяя ни одевать, ни раздевать, ни мыть себя, упорно отка­ зываясь от пищи и т. д. Они решительно уклоняются от общения с другими людьми, часто совершенно не отвечая на вопросы (мутизм, или мутацизм) или отвечая сло­ вами и фразами, к а к бы умышленно подо­ бранными так, чтобы создать впечатление бессмысленности (мимоговорение, паралогия). Лечащему их врачу они не отвечают на приветствие, прячутся в угол или закрыва­ ют голову одеялом при его приближении к ним, упорно сопротивляются исследова­ нию, отворачиваясь в сторону при вопро­ сах, сжимая губы, если врач просит пока­ зать язык, зажмуривая глаза при исследо­ вании зрачков и т. д. Часто они с большим напряжением задерживают мочу и испраж­ нения и тем сильнее, чем чаще их приводят в уборную. Иногда Н. ведет к системати­ ческому выполнению действий прямо п р о -