
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
•385 НЕВРИТЫ 386 жны быть достаточно просторны и снабже ны хорошо устроенной вентиляцией, доста точно мощной для того, чтобы удалять из рабочего помещения все ядовитые продук ты в виде газов или же мельчайших пыле вых частиц. Рабочие должны иметь возмож ность мыть руки в любое время. Должна быть воспрещена еда в рабочем помещении, для чего должны иметься специальные сто ловые. Во время работы должно выдавать ся молоко (для связывания в альбуминаты попадающего в желудок свинца). Должны производиться периодические осмотры рабо чих, для того чтобы своевременно заметить интоксикацию в самых начальных стади ях. В алкогольной промышленности должна быть воспрещена во время производства вы дача рабочим разных алкогольных напит ков, что часто имеет место напр. на пивова ренных заводах. Аналогичные меры доля-с ны приниматься и в других видах промыш.ленности, где возможны отравления. В тех местах, где сильно развито молочное хозяй ство и где доение коров носит характер дли тельной и тяжелой работы, должна приме няться—и во многих местах уже введена— механизация доения особыми отсасываю щими приборами, чем устраняется возмоясность проф. Н. у доильщиц. То же можно сказать и о механизации кройки в портняж ном деле, где ручная кройка тяжелых тка ней в несколько слоев может давать проф. Н. Широкое развитие защитных приспособ лений на разных машинах уменьшает шан сы на возможность травматич. невритов.— П р о ф и л а к т и к а инфекционных Н. сов падает с ранней диагностикой и правильной • терапией основной инфекции (раннее и ко личественно обильное применение сыворот ки при дифтерии, достаточно долгое постель ное содержание б-ного и т. д.). Т е р а п и я р а з в и в ш и х с я Н. Пре жде всего необходимо, если это возмож но, устранение причины, вызвавшей неврит: оставление вредной профессии, лечение ос новной б-ни и т. д. Затем идет применение -физ.-терап. процедур—массажа, электриче ства и т . п. Массаж дает лучшие результа ты в том случае, если он ручной; т. н. вибра ционный массаж уже заметно меньше эффек тивен. Применять массаж можно уже с кон ца 1-й недели после начала заболевания. Длительность сеансов может колебаться от 5 до 15 минут ежедневно. Одновременно с массажем или же поочередно можно приме нять электризацию парализованных мышц. Каждая мышца раздражается при помощй электрода прерывателя (лучше всего -при менение ритмической электротерапии соот ветственно данным электродиагностики тем гили другим током). Если нет реакции пе рерождения и мышца возбудима- на фара дический ток, можно пользоваться и этим последним. Последние годы начинает вхо дить в обиход стабильная электризация электродами, смоченными в растворах хло ристого кальция, йодистого калия и т. п. (ионогальванизация кальцием, иодом). Не бесспорно очень распространенное в насто ящее время лечение Н. диатермией: наряду с обычными результатами, как при гальва низации, иногда приходится видеть резкое - Б . М. Э. т. X X . обострение болей. Лечение теплом и светом— прогревание в суховоздушных ваннах—осо бенно полезно, если оно непосредственно предшествует сеансу массажа: прогретая на пример конечность вытирается досуха и за тем массируется.—Из лекарствен, средств наиболее полезным оказывается примене ние под кожу стрихнина (Strychninum n i tr icum) в дозах от 1 до 3 мг на один прием, препаратов железа и фитина в обычных дозах (не мышьяк!); специально для свин цовых Н. рекомендуются препараты иода. При застарелых невритах, не поддающихся консервативн. терапии, показано хир. лече ние—анастомозе одним из соседних нервов, освобождение нерва из рубца при травма тических Н. (невролиз), резекция изменен ного участка с последующим сшиванием, пересадки мышц, фиксация костей, напр. лопатки при параличе п. thoracici longi, го ловки плеча под выгодным для больного углом к лопатке и т. д. Здесь выступает на сцену уже ортопедо-хирургическая помощь больному в виде различных активных вме шательств и снабжения соответствующими протезами. М. З а х а р ч е н к о . Невриты экспериментальные вызываются путем применения разного рода вредных воздействий на организм животного: 1) в форме отравлений (свинец, мышьяк, ал коголь), 2) путем одностороннего кормления с целью вызвать В-авитаминоз (рисовый по линеврит птиц), 3) посредством введения не которых инфекционных агентов или в фор ме живого вируса или 4) в форме токсина, 5) наконец некоторые механические воздей ствия в форме давления на нервный ствол могут вызвать анатомии, изменения невритического характера. Экспериментальные Н. дают возможность глубже вникнуть в сущ ность иат.-анат. процессов, лежащих в ос нове Н., т. к. только в эксперименте удается шаг за шагом проследить как развитие и рас пространение этих процессов, так и измене ния в высшей степени разнообразной гисто логической картины в зависимости от рода и интенсивности вредного воздействия и вида животных. Общая гистопатология эксперименталь ных Н . особенно подробно изучена на ток сических и авитаминозных формах.—Для вызывания т о к с и ч е с к о г о н е в р и т а обычно пользуются методами подострого и хрон. отравления. Самым удобным методом издавна считается введение свинцовых со лей (Gombault). Введение производится или per os путем подмешивания к корму нерас творимой свинцовой соли (свинцовых бе лил), или однократным введением взвеси свинцовых белил в масле в подкожную клет чатку животного (0,2 — кошке), или же на конец ежедневным подкожным впрыскива нием растворимой свинцовой соли (Villaverde). Смотря по методу введения и виду жи вотного, клиническ. симптомы развиваются с различного рода интенсивностью. Парезы конечности (в начале дистальных отделов их), потускнение и выпадение шерсти пред ставляются обычными явлениями, иногда же развиваются язвы на конечностях. У мор ских свинок очень рано появляются эпилептоидные припадки, нередко принимаю13