* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
29 МЯГКИЙ ШАНКР 30 гонореей и сифилисом эпидемические вспы шки < го имеют серьезное значение в связи с тем, что в таких случаях может иметь ме сто и повышение заболеваемости сифилисом. Последнее объясняется тем что основной очаг М. ш.—проституция (см. ниже табл. 5)— является также одним из главных источни ков половых заражений сифилисом. Часто та смешанного шанкра, возникающего при таких одновременных заражениях, колеб лется по данным различных авторов в преде лах 13—1-% всех случаев М. гл.; однако встречаются указания на то, что мягкий шанкр в 58% может являться смешанным шанкром. Изолированная эпид. вспышка М. ш. отме чена в 1929 г.: по данным Подвысоцкой че рез стационарное отделение б-цы им. Тарновского в Ленинграде прошло в абсолют ных числах за 19 8 год 323 больных М. ш. (6,5% в отношении всех госпитализирован ных кожных и венерических больных) за 192» г.— 994 больных М. ш. (33% в отношении вгех госпитализированных или 60% в отно шении только Ben.6-Hbix).POTMaH(Rottmann) наблюдал эпид. вспышку М. ш. в портовой местности Люисбург-Рурорт (Нижнерейн ская область в Германии), где через вен. диспансер прошло с марта по сентябрь 1928г. всего 7 случаев М. ш. (всего 1 заражение М. ш. при 180 новых вен. заболеваниях в среднем в месяц), а с ноября 192S г. по сен тябрь 1929 г. поступило 343 б-ных М. ш. (CFbiine 31 нового заражения в среднем в ме сяц). Столь резкое увеличение числа боль ных мягким шанкром Ротман частично объ ясняет ростом проституирующих женщин в портовых городах; эти женщины инфи цировали больных матросов не только в германском порту Дюисбурге, но и в ино странных в частности в Голландии, что на ходит отражение и в повышении заболе ваемости мягким шанкром в навигацион ный период. Среди различных п р о ф . г р у п п насе ления М. ш. распространен неодинаково: наиболее ранимыми в смысле заражения я в ляются работники жел.-дор. и водного тран спорта. По д- иным Ходаковского среди все го населения г. Ростова н/Д. регистриро валось в 1926 г. на 10 тыс. жителей 10,0 слуТабл. 4. Р а с п р е д е л е н и е б о л ь н ы х ким ш а н к р о м по полу. А в т о р ы Мужчия мяг чаев М. ш., соответственно же среди тран спортного населения—23,0. При регистра ции М. ш. в 1927 г., равной 4 04 на 10 тыс^ городского населения, на соответ> твующче количество транспортного населения прихо дилось по данным 31 врачебн. участка Сев.Кав. ж . д . — 6 , 4 . Эпидемиол. особенностью* М. ш. является значительно большая забо леваемость им мужчин, чем женшин, отме чаемая как в до-серологическую эру, так и в последующие годы (табл. 4). По 1 ляшко, в Гамбурге, при средней годовой заболевае мости вен. болезнями, равной для уужчивг 45,4°/оо& Д женшин 10,8°/ , заболевае мость М. ш. составляла у мужчин 7,2°/ , у женщин 0 6 ° / . Редкая обращаемость ж<нщин по поводу мягкого шанкра обусловила попытки объяснения этого явления свое образным бацилокосительством (см. выше). Меньшее число женщин, больных М. ш., мо жет быть объяснено отчасти и ограничен ностью очагов М. ш., носительницами кото рого в отличие особенно от гонореи в по давляющем большинстве являются прости тутки (таблица 5). а л я оо 00 0 0 Табл. 5. И с т о ч н и к и з а р а ж е н и й ким ш а н к р о м (в%). мяг А в т о р ы П р о с . Случайн. титут Жены знако ки мые Х о д а к о в с к и й (трансп. на селение Ростовского шел.-& 56,3 Френкель (гор. население Х а р ь к о в а ) — 1 9 2 4 — 2 6 гг. . . Борщевский (работники водн. транспорта)—1926г. . 78,9 77,3 31,3 15,6 22,7 6,2 2,9 Жен щин Грттфельд ( О д е с с к . т р . больница)— 1901—03 гг Stiimpke (герм, перепись)—1913 и 1919 гг Stiimpke ( K r a n k e n h a u s I I в Г а н н о Френкель (Харьн. гос. вен. ин-т)— 84,8 86,9 89,8 94,3 15,2 13,1 10,2 5,7 11,5 5,6 12,1 9,0 1,8 Х а т е я е в е р и Гутина (Гос. вен. ин-т в Москве)—1924—26 г г . . . • . . . . Гальперин и Иса^в (группа вен д и с п а н с е р о в в РСФСР)—1924/25 г г . Ш р е й л е р ( с т а т . о т ч е т 40 о к р . г о р о R o t t m a n n (эпид. вспышка в Д ю и с - 88,5 94,4 87,9 91,0 Подвысоцкая (эпид. вспышка в Л е 98,2 Приведенный в табл. 5 процент заражений от проституток должен быть в известной степени увеличен за счет заражений от т. н. «случайных знакомых». Так, по довоенной статистике Петерсона (цит. по Френкелю),, когда проституция в России была регла ментирована, опрос 579 б-ных М. ш. вы явил 517 заражений от проституток (90%). В Вене в период с 1906 г. по 1910 г. среди регламентированных проституток было об наружено 1 888 случаев вен. заболеваний, из к-рых 458 (24,2%) М. ш. Более высокая заболеваемость населения портовых горо дов стоит в связи с большим наличием г. этих местах проституции (так наз. портовая проституция): по данным Борщевского i Одесской амбулатории водного транспорт за 1924—-26 гг. было зарегистрировано 91 заражений мягким шанкром, из которых 31 (38,9%) произошли в союзных и иностран ных портах, причем все заражения в ино странных портах имели место в публич ных домах. Мягкий шанкр как среди мужчин, так i среди женщин наичаще встречается в воз расте 20—30 лет. Распределение по пол] и в о з р а с т у (в абсолютных числах боль ных мягким шанкром, зарегистрированны: в Москве, приведено в таблице 6 (по дан ным Московского статистического бюро). ] таблице 7 (см. ст. 31) Бляшко приводи распределение заболеваемости мягким шав кром по полу и возрастам в 1913 году в Га* бурге (на 1 000 населения).