* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

777 МЮЛЕНС 778 превышает токсичность СО в 10—20 р а з . Вы­ зываемые A s H отравления (почти исключи­ тельно острые) носят всегда серьезный ха­ рактер и дают большой процент смертности. Д л я отравления A s H характерен нек-рый «скрытый период» (9—24 часа) между момен­ том вдыхания и появлением первых симпто­ мов. Заболевание начинается тошнотой, си­ льной головной болью, резкой слабостью, болями в животе; далее следует многократ­ ная рвота (темными массами вследствие на­ личия большого количества желчи), цианоз, переходящий затем в желтуху, выделение кровавой мочи, в тяжелых случаях — за­ держка мочи, воспаление почек, уремия, увеличение печени и селезенки. Основной причиной болезненных симпто­ мов являются изменения, развивающиеся в крови. В последней A s H вызывает разруше­ ние эритроцитов и понижение содержания НЬ, причем эти изменения развиваются очень быстро и в крайне резкой форме: НЬ падает до 50—30% и меньше, число эритро­ цитов—до 1,5—&2,5 млн., причем наблюда­ лись случаи, когда число их падало до 700—• 800 тыс. (Joachimoglu, Гельман). В после­ дующие дни это падение еще нарастает. Чи­ сло лейкоцитов бывает увеличено (15—30 тыс. и больше).—Тяжелое состояние после отрав­ ления A s H держится несколько дней, в течение к-рых симптомы отравления могут нарастать, и смерть наступает при явлениях анурии и паралича центральной нервной системы, или же начинается медленное улучшение с исходом в полное выздоровле­ ние. Механизм воздействия A s H на кровь до сих пор еще вполне точно не выяснен. Токсические дозы для людей колеблются (по разным авторам) в широких пределах: от сотых долей до десятков и сотен мг. При этом приходится принимать во внимание неодинаковую чувствительность разных ин­ дивидуумов, различные методы определе­ ния A s H в воздухе и почти полное отсут­ ствие наблюдений на производстве; имеют­ ся только данные по Союзу ССР Шнейдера (для производства хлористого цинка) и Арановского (для травилки металлообраба­ тывающего завода); ими найдены количе­ ства от 0,014 до 0,0054 мг на 1 л воздуха, причем об отравлениях среди рабочих эти авторы не упоминают. Неопасной концен­ трацией по мнению некоторых авторов можно считать 0,035 мг в 1 л воздуха. Наи­ более полные сводки об опубликованных случаях отравлений A s H имеются у Глейстера (Glaister) (в 1908 г.—118 случаев с 37 смертельными исходами), Гефтера (в 1918 г.—• 116 сл. с 33 смерт. исходами), Келына (в 1920 г.—131 сл. с 36 смерт. исходами). В СССР за последние несколько лет имели ме­ сто случаи массовых отравлений: 12 рабо­ чих на цинковальном заводе (1 смерть), 8 ку­ старей, изготовлявших детские шары (2 смерти), 11 учеников школы фабзавуча (As Н выделялся в соседнем аккумуляторном по­ мещении).—Методов определения A s H в воздухе предложено несколько: Ге3 3 3 3 3 3 3 3 3 берти Гейм (Hebert, Heim) разработали ме­ тод, основанный на реакции между A s H и сулемой (желтое окрашивание); Дубицкий применял объемные методы с растворами хлористого кальция, азотнокислого серебра, йодистого калия; Селиванов (Институт охра­ ны труда) предложил линейно-колористиче­ ский метод, основанный на&взаимодействии As с сулемой и иодом (реактивная бумажка окрашивается на разную длину в зависимо­ сти от концентрации A s H в воздухе). П р о ф и л а к т и к а : применение к-т, не содержащих As (наприм. H S 0 , полученной контактным способом); рациональная ме­ стная и общая вентиляция; обучение рабо­ чих; помещение в мастерских клеток с мел­ кими птицами: последние весьма чувстви­ тельны к таким концентрациям A s H , к-рые на людей еще не оказывают действия, и т. д. Венцкий (Wentzki; 1906) предложил метод обезвреживания водорода: последний сейчас же после получения пропускается через ци­ линдры, содержащие 2 ч. хлорной извести и 1 ч. влажного песка, затем—для задержки хлора—через гашеную известь. О законода­ тельной охране труда—см. Мышьяк.—Л еч е н и е при отравлении A s H : вдыхание О (помогает мало; его нужно производить несколько дней); содействие работе почек (клизмы); вливание NaCl, Рингеровского ра­ створа. В остальном симптоматич. лечение. 3 3 2 4 3 3 2 Лит.: Г е л ь м а н И., Клиника отравления мышьяковистым водородом (Оздоровление труда и ре­ в о л ю ц и я б ы т а , в ы п . 2, M . , 1924); о н ж е , В в е д е н и е в к л и н и к у п р о ф е с с и о н а л ь н ы х о т р а в л е н и й , М . , 1929; С м и р н о в А . , Массовое отравление мышьякови­ стым водородом (Оздоровление труда и революция б ы т а , в ы п . 2, M . , 1924); Ф р е й ф е л ь д Е . , К во­ п р о с у о мышьяковисто-водородном отравлении, гема­ тологическое и патолого-анатомпческое исследование (ibid.); D u b i t z k i L . , Studien tiber Arsenwasserstoff, A r c h . f. H y g . , B . L X X I I I , 1910; K o e l s c h F . , Gewerbliche Vergiftungen d u r c h Arsenwasserstoff, Zen­ t r a l b l . f. Gewerbehyg., 1920, № 7; L a b e s R . , tJber den W i r k u n g s m e c h a n i s m u s des Arsens u n d verwandter E l e m e n t e , A r c h . f. exper. P h a r m . u n d P a t h o l . , B a n d C X X I X , 1928; Z a n g g e r H . , H y d r o g e n e arsenic ( H y g i e n e d u t r a v a i l , E n c y c l o p e d i c , fasc. 75, Geneve, 1926). H . Розенбаум. МЮЛЕНС Петр (Peter Miihlens, родился в 1874 г.), проф. по тропической медицине. Окончил мед. факультет в Бонне, предста­ вив диссертацию на тему—«Beitrage z. Osteomyelitis m i t bes. Berticksichtigung d. Therapie». Служил во флоте; с 1925 "г.—• профессор в Гамбургском ун-те, заведует клин, отделом Гамбургского тропического ин-та. Автор многочисленных трудов по различным отделам тропической медицины, по малярии, спирохетозам, г л . обр. сифи­ лису, трипаносомиазу, амебной дизентерии. Ввел в терапию ятрен для лечения амебной дизентерии. В 1921—22 годах участвовал в организации германского Красного креста для помощи в голодающих районах СССР и издал отчет о своей работе. Крупнейшие работы М.: «Die Plasmodiden»; глава в «Handbuch der pathogenen Protozoen», hrsg. v. S. Prowazek u. W. Noller, В. I l l , Lpz., 1921; такяте отд. изд.; «Krankheiten u . Hygiene der warmen Lander* (совместно с R. Ruge и M . zur Verth, 3-е изд., Lpz., 1930).